踝臂指数与缺血性脑卒中的关系

目的 探讨踝臂指数与缺血性脑卒中的关系。方法 连续入选上海和北京地区10所医院的内科住院患者，测量踝臂指数并进行资料收集，对年龄在35～9r7岁之间的4780例有效数据进行统计学处理。结果 缺血性脑卒中组平均年龄明显高于非脑卒中组（70．29±10．01岁比65．89±11．87岁，P〈0．001），且踝臂指数≤0．9的患者所占比例也明显高于非脑卒中组（34．6％比20．9％，P〈0．001）。校正相关危险因素后，踝臂指数≤0．9组发生缺血性脑卒中的可能性是踝臂指数〉0．9组的1．55倍（95％可信区间为1．314～1．817）。将正常踝臂指数分为五层与踝臂指数≤0．9组相比，缺血性脑卒中患病危险随踝臂指数的升高而降低。结论 低踝臂指数增加缺血性脑卒中的风险，踝臂指数可用于评估缺血性脑卒中的患病危险。

踝臂指数与外周动脉疾病死亡率之间的关系

目的研究无创检测方法踝臂指数（ankle brachial index,ABI）和外周动脉疾病（peripheral arterial disease,PAD）死亡率之间的关系。方法自2004年7月至2005年1月在上海和北京连续入选年龄≥35岁且具有≥2项以上动脉硬化危险因素的住院患者,危险因素包括高血压,糖尿病,吸烟和高脂血症,分别测定ABI并获取基线数据,所有研究对象随访至2008年2月或研究对象死亡,平均随访（38±2）个月。结果共入选3 732例患者,其中PAD患病率为26%,将ABI分为≤0.4,0.41～0.90,0.91～0.99和1.00～1.40共4组,Kaplan-M eier分析显示随着ABI的降低,生存率逐渐降低（P〈0.001）;Cox回归分析ABI≤0.4组3年全因死亡风险和心血管疾病死亡风险分别是ABI=1.0～1.40组的3.11倍（95%CI：1.94～4.98）和4.79倍（95%CI：2.74～8.39,ABI=0.41～0.90组是ABI=1.0～1.40组的1.53倍（95%CI：1.20～1.96）和2.03倍（95%CI：1.48～2.79）。结论随着ABI的降低,PAD患者的心血管和全因死亡率呈升高趋势,ABI能预测国人PAD患者的预后。

车铣复合机床五轴头关键技术

介绍了车铣复合机床五轴头的动力主轴锁紧、松夹刀机构等的设计难点,以及关键技术解决的思路。

车铣、车削中心C轴精度的解决方法

分析了车铣、车削中心C轴三种结构在加工中存在的精度问题,指出在应用中要注意的几个关键环节,并提出提高C轴精度的几点建议。

SSCKZ80-5五轴车铣复合加工中心简介

介绍了SSCKZ80-5五轴车铣复合加工中心的技术性能、结构特点和主要技术参数,同时提出了提高、完善的措施。该机床具有自主知识产权,在设计、工艺和制造水平上,目前在国内均处于领先地位。

精准流程管理推动“创新与改革”

客户才是企业生存与发展的根本,只有赢得客户,才能赢得自己的发展与未来,因此产品结构要适应需求结构。自2011年以来中国机床工业增长速度明显回落,需求增势明显趋缓。

中西医治疗围绝经期抑郁症的研究进展

围绝经期抑郁症作为常见的抑郁症类型之一,多表现为失眠、焦虑等不良后果,近年来随着人口老年化的增长,围绝经期抑郁症越来越受到国内外诸多学者的关注。本文通过总结围绝经期抑郁症的病因病机以及相关中西医结合的治疗药物,为今后的科研或临床治疗提供相关研究资料。

临床应用碘对比剂碘克沙醇致迟发药物不良反应及危险因素分析

目的:探讨对比剂碘克沙醇在常规临床应用中的迟发药物不良反应及危险因素。方法:在全国95个医学中心连续入组20 185例使用碘克沙醇的患者,记录危险因素(如高血压、哮喘、既往对比剂反应史等)、对比剂资料(如给药剂量、碘浓度等)、给药过程资料(给药途径、注射方式、注射流速、给药前碘克沙醇是否加热等)及人口学资料。使用碘克沙醇后,观察记录1小时内的急性不良反应及1小时后至7天内的延迟不良反应。使用单因素分析及Logistic回归分析迟发不良反应的危险因素。结果:碘克沙醇总体不良反应发生率为1.52%,其中急性不良反应发生率0.58%,延迟不良反应发生率0.97%。迟发不良反应以轻度为主,以皮肤系统反应最常见,发生率0.68%,包括皮疹、荨麻疹和瘙痒等。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=0.71,P=0.036)、年龄(OR=0.82,P=0.001)、动脉给药途径(OR=0.21,P<0.001)、使用前加热(OR=1.44,P=0.036)、注射流速(OR=1.28,P=0.001)、既往对比剂反应史(OR=16.04,P<0.001)是迟发不良反应的独立危险因素。结论:中国人群使用碘克沙醇迟发不良反应发生率较低。男性、年龄、动脉给药途径、使用前加热、注射流速、既往对比剂反应史是碘克沙醇迟发不良反应的独立危险因素。

四川盐边县不同体质指数人群的踝臂指数及下肢外周动脉病患病率调查

目的探讨体质指数对人群踝臂指数水平和下肢外周动脉病患病率的影响。方法采用整群随机抽样的方法,选取攀枝花市盐边县1 233人为研究对象,分别进行踝臂指数测量、身高和体重等体格检查和心血管疾病危险因素流行病学调查,比较按不同体质指数分组的平均踝臂指数水平及下肢外周动脉病患病率。结果男性18 km2≤体质指数<20 kg/m2组踝臂指数水平最低,体质指数≥28 kg/m2组踝臂指数水平最高;女性体质指数<18kg/m2组踝臂指数水平最低,24 kg/m2≤体质指数<26 kg/m2组踝臂指数水平最高。在不同体质指数水平分组里,男女性踝臂指数均值均大于0.90;男、女性体质指数与踝臂指数和下肢外周动脉病患病率之间不存在明显的线性相关关系(线性趋势检验P>0.05);男性和女性按不同体质指数标准分组的年龄调整后下肢外周动脉病患病率分别为10.7%和10.8%(体质指数<24 kg/m2)、5.6%和9.2%(24 kg/m2≤体质指数<28 kg/m2)、8.6%和13.1%(体质指数≥28 kg/m2)。结论该人群踝臂指数水平及下肢外周动脉病患病率与体质指数无统计学关联,二者之间的关系有待进一步探讨。

加工中心主轴部件及其主轴箱的热特性有限元分析

现代机械工业对机床精度提出了越来越高的要求。机床主轴部件和主轴箱的热特性是影响机床精度的主要因素之一。文章建立了加工中心主轴部件及其主轴箱的温度场模型并进行了数字模拟仿真。首先预测了机床主轴部件的热平衡时间能,并以温度曲线的形式表示出来,然后计算出主轴部件和主轴箱的热变形。依据这些我们能够得到主轴的轴向和径向误差,为主轴部件的设计计算奠定了基础。

基于区域生长法的数控刀具磨损状态检测方法

研究了一种基于视觉特征在线提取刀具磨损特征值的方法,用于不停机诊断刀具磨损状态。针对刀具磨损图像的特点,设计了自动选取种子点与生长阈值的区域生长算法分割磨损区,并通过最小外接矩形提取刀具磨损特征值(VB_(max))。图像处理结果显示,该方法可以有效而便捷地获得刀具后刀面的磨损信息,可用于数控机床不停机检测刀具磨损状态。

加快产业结构调整 打造世界一流公司

今年，受国家宏观政策调控及市场需求变化的影响，中国市场出现了前所未有的严峻形势。主要表现在：市场需求升级，普通机床萎缩，中高档数控机床快速增长；中国作为世界最大的机床消费国，市场总量继续增加，以德、日企业为代表的机床企业改变策略，以高技术、低成本的产品抢占中国市场，进口增长迅猛，国产所占比例严重下滑；

精准流程管理推动“创新与改革”

客户才是企业生存与发展的根本,只有赢得客户,才能赢得自己的发展与未来,因此产品结构要适应需求结构。

五轴车铣复合加工技术的现状与发展趋势

五轴车铣中心是五轴车铣技术的载体,是指一种以车削功能为主,并集成了铣削和镗削等功能,至少具有3个直线进给轴和2个圆周进给轴,且配有自动换刀系统的机床的统称。这种车铣复合加工中心是在三轴车削中心基础上发展起来的,相当于1台车削中心和1台加工中心的复合。

不断更新的抗栓治疗——2012年ACCF/AHA不稳定性心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死指南解读

2012年美国心脏病学会基金会(ACCF)/美国心脏协会(AHA)不稳定性心绞痛和非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)治疗指南(Circulation,2012,126:875-910.),是基于近期的临床试验,尤其是TRITON-TIMI38和PLATO试验结果的公布,对于普拉格雷和替格瑞洛的使用有了新的临床证据,且美国FDA批准了P2Y12受体拮抗剂普拉格雷和替格瑞洛在UA/NSTEMI患者中的使用。

高渗盐水预处理在大鼠缺血再灌注心肌损伤中的保护作用

目的研究高渗盐水(hypertonic saline,HTS)预处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用及相关机制。方法健康雄性SD大鼠随机分为4组:假手术组(SO组)、高渗盐水+假手术组(HTS-SO组)、缺血再灌注组(I/R组)、高渗盐水+缺血再灌注组(HTS-I/R),每组10只。大鼠缺血再灌注前经腹腔注射生理盐水或高渗盐水(4 ml/kg,7.5%)进行预处理;建立大鼠心肌缺血再灌注(I/R)模型。检测各组大鼠的心肌梗死范围、心肌酶(CK、LDH)、炎症介质(TNF-α、IL-6)、氧化应激指数(MDA、SOD)等的变化。结果与对照组比较,高渗盐水显著性抑制大鼠梗死心肌的范围(34.8%±2.0%vs.51.5%±1.8%)、心肌酶的释放(LDH:1 120.5±90.5 vs.1 950.5±95.0;CK:1 658.8±50.0 vs.2 510.5±60.8)、炎症介质的释放(TNF-α:25.90±0.20 vs.40.20±0.20;IL-6:35.7±0.20 vs.58.20±0.10)并有效调节氧化应激指数(M DA:7.00±0.50 vs.12.00±0.50;SOD:165.50±5.0 vs.96.50±6.85)(P均<0.05)。结论高渗盐水预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其保护机制可能与其抑制炎症因子的释放和调节氧化应激有关。

mAKAPβ在AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大中的作用及其机制

目的研究mAKAPβ蛋白在AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大中的作用及其机制。方法观察AngⅡ刺激下大鼠心室肌细胞形态学变化及细胞内mAKAPβ蛋白表达水平的变化。使用RNA干扰技术抑制mAKAPβ蛋白表达,观察在此条件下AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大作用的变化,同时观察ERK2蛋白磷酸化水平的变化。结果在AngⅡ刺激下,大鼠心肌细胞面积明显增大,ANP表达水平明显升高,P-ERK水平明显升高,但mAKAPβ蛋白表达水平无明显改变。使用RNA干扰技术抑制mAKAPβ蛋白表达后,AngⅡ促新生大鼠心肌细胞肥大的表现明显减弱甚至消失。结论 AngⅡ有明显的促新生大鼠心肌细胞肥大作用,mAKAPβ蛋白在此过程中发挥着重要作用。

膳食结构及身体活动度对攀枝花城乡居民血脂水平的影响

目的分析评价膳食结构和身体活动度对攀枝花城乡居民血脂水平的影响。方法随机整群抽取攀枝花城乡居民863人进行血脂水平的测定,以系统抽样的方法选择其中99人,通过食物频度问卷及身体活动度问卷定量评价膳食结构和身体活动度对人群血脂水平的影响。结果城乡居民总体血脂异常的患病率为36.0%,城镇居民TC、TG及LDL-C水平显著高于乡村居民(P<0.01),而HDL-C水平城乡无显著差异(P>0.05)。城乡居民平均每人每日能量摄入量差别无统计学意义(P>0.05),能量消耗量城镇显著低于乡村(P<0.01),城镇居民脂肪及胆固醇的摄入量显著高于乡村(P<0.01),碳水化合物及膳食纤维的摄入量低于乡村(P<0.05),Keys脂质分值显著高于乡村(P<0.01)。结论应针对人群特点,进行适当的健康教育,改善膳食结构,增强体力活动,以获得理想的血脂水平。