全数字化乳腺摄影联合彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的价值

目的旨在评估全数字化乳腺摄影(full-field Digital Mammography,FFDM)联合彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)在乳腺肿块诊断中的临床应用价值。方法收集2008年1月～2010年12月就诊的符合入组条件的394例患者共400个肿块,分别在手术前进行FFDM及CDFI检查,将检查结果与术后病理进行比较。结果对于恶性肿块,FFDM和CDFI检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为84.07%vs.80.53%、87.36%vs.83.90%、89.62%vs.91.00%、80.85%vs.76.84%和85.50%vs.82.00%,FFDM联合超声检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为88.49%、80.45%8、5.47%8、4.34%和85.00%。结论两种检查方法各有优势,两者联合应用可提高敏感性和阴性预测值,但并没有明显提高准确率。

颌骨肿瘤50例X线分析

本文总结了我院1973年2月至1988年4月经手术病理证实、X线资料完整的5O例颌骨肿瘤,着重对肿瘤的X线表现及良、恶性肿瘤的鉴别诊断进行讨论。

胸腺肿瘤的X线－CT诊断对比分析

胸腺肿瘤的Ｘ线－ＣＴ诊断对比分析李家尧，周君银胸腺肿瘤是常见的前纵隔肿瘤，其病理组织结构较复杂，肿瘤的良、恶性有时较难鉴别。本文对经病理证实的７２例胸腺肿瘤进行分析，着重讨论恶性胸腺瘤的Ｘ线与ＣＴ征象。１资料与方法全组男４８例，女２６例，男女之比为１...

医学影像学的历史、现实与将来

本文旨在介绍众多的先进医学影像技术的临床应用。通过回顾医学影像学的发展历史，客观地评价各种影像技术临床应用的目的、优势、存在缺点和发展前景，特别介绍对影像学的发展有重要意义的影像技术（如CT、MRI、介入等），也肯定了作为影像学基础的X线诊断在影像学中的地位和作用，对最新的影像技术，如MRI脑功能成像技术，MRI导航技术和分子影像学也作了介绍。

CT增强薄层扫描异形血管强化征对小肺癌诊断的价值

目的：探讨ＣＴ增强薄层扫描图像上显示的异形血管强化征对小肺癌诊断和鉴别诊断的临床价值。方法：用ＣＴ增强薄层扫描和常规ＣＴ增强扫描对比研究３７例直径＜３ｃｍ的小肺癌，并同期研究１８例需鉴别的肺炎性假瘤和肺结核球作对照，分析这３种病变的ＣＴ增强薄层扫描征象特点。结果：①ＣＴ增强薄层扫描能清晰显示小肺癌病灶内肿瘤血管的特征性表现一异形血管强化征，而常规ＣＴ扫描难以显示该征象；②肺炎性假瘤和肺结核球病灶内一般不出现该种病理血管征象。结论：异形血管强化征对小肺癌的诊断和鉴别诊断具有特殊意义。

外周型原始神经外胚层肿瘤的CT和MRI影像特征

背景与目的:外周型原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)用组织学方法检查难以与其它的小圆形细胞肿瘤(如尤文氏肉瘤)区别。本研究目的在于分析和探讨外周型PNET的CT和MRI影像特征。方法:回顾性分析7例经病理证实的外周型PNET的CT和MRI表现。结果:7例PNET发病部位分别为左鼻翼、右下颌骨、左/右胸壁、左精索、胸椎旁及腰段椎管内。发生于软组织的PNET CT表现主要为边界不清的软组织肿块,密度不均匀伴坏死、囊变,无钙化,增强后明显不均匀强化。发生于骨的PNET CT表现为溶骨性骨质破坏并伴巨大软组织肿块形成。发生于椎旁或椎管内的PNET MRI表现为与脊髓和马尾分界清的软组织肿块,在T1WI上呈稍低或等信号改变,在T2WI上呈稍高或等信号改变。结论:外周型PNET的CT和MRI表现缺乏特异性影像特征;CT和MRI检查可显示肿瘤的范围和发现远处转移,对确定手术的可切除性及评价治疗效果有重要参考价值。

颅内占位性病变CT、MRI误诊教训及对策

目的 分析影像学误诊的颅内占位性病变CT、MRI表现 ,总结其误诊原因及经验教训。方法 手术 (活检 )病理或临床确诊的CT、MRI曾误诊的颅内占位性病变 61例 ,回顾性分析其征象表现并归纳出五类主要误诊原因。结果 CT、MRI总误诊率为 1 2 .2 %。①部位误导者 49例次 ;②“典型”征误导者 9例次 ;③征象不典型致误者 3 2例次 ;④少见病致误者 2 4例次 ;⑤思维片面致误者 2 5例次。结论 从两个方面降低误诊率 :①认真琢磨基本功 ,不断积累病例诊断正反两方面经验 ,提高发现病变和分析鉴别诊断的能力 ;②影像观察分析要密切结合临床资料 ,注意形态与功能的联系。

鼻咽癌颅底蔓延的放射治疗疗效分析

鼻咽癌颅底蔓延100例作放疗后疗效回顾分析。其1、3、5年生存率分别为78．79％、41.19％、26．91％，均较鼻咽癌总的生存率低。当A组（Ⅰ～Ⅷ对）、B组（Ⅸ～Ⅻ对）颅神经同时损害时预后极差，5年生存率仅为7．69％。颅底蔓延部位的多寡及蝶窦和筛窦是否同时受侵与预后关系密切。颅底骨与鼻咽为同一照射靶区，疗效最好的照射剂量为70Gy。放疗后有42．42％的颅底骨质完全修复。放疗对头痛的缓解和颅神经的恢复分别为77．38％和57．14％。

弥散张量成像对颅脑肿瘤与相邻脑白质纤维束解剖关系的评价

目的:评价弥散张量成像技术显示颅脑肿瘤与相邻脑白质纤维束解剖关系的价值。材料和方法:对5例正常志愿者及29例幕上星形细胞瘤及脑膜瘤进行弥散张量成像,在弥散各向异性图、彩色张量图及脑白质纤维束图上分析肿瘤与相邻脑白质纤维束的解剖关系,并对患者术前、术后的临床症状进行评价。结果:(1)9例脑膜瘤及11例Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤推移相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状明显改善。(2)6例Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤及3例Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤浸润、破坏相邻脑白质纤维束,患者术后的临床症状未明显改善。结论:弥散张量成像技术在显示颅脑肿瘤与相邻脑内主要白质纤维束的解剖关系方面具有重要价值,对神经外科术前治疗方案的确定具有重要指导作用。

鼻咽癌颅底骨破坏的临床研究

通过１００例首程放疗前病理和ＣＴ扫描证实为鼻咽癌颅底骨破坏的病例临床分析，发现头痛和颅神经损害症状是鼻咽癌颅底骨破坏的主要临床特征。颅神经第Ｖ、ＶＩ、ＸＩＩ对的损害占前三位。结果还提示颅底骨破坏发生时间绝大多数在头痛和颅神经损害症状出现后１～６个月内。ＣＴ扫描在显示颅底各部位以及副鼻窦、海绵窦和眼眶侵犯方面，较之Ｘ线颅底摄片更充分显示出其诊断的独特优势。还讨论了颅底骨破坏与咽旁侵犯和颈淋巴结转移的关系问题。

52例肺癌患者放疗前肺功能和放疗疗效关系分析

为了探讨放疗前肺功能与放疗疗效的关系，作者于１９８７年１月至１９９０年１２月对５２例无急、慢性呼吸衰竭的肺癌患者在放疗前做了肺功能检测和血气分析，结果表明，放疗前肺功能不能反映肿瘤乏氧程度，也不能作为肿瘤对放疗敏感性的指标，只有直接测量肿瘤原发灶内的乏氧程度才能了解肿瘤对放疗的敏感性，预测放疗的疗效。

鼻咽癌颅底蔓延的放射治疗疗效分析

鼻咽肿瘤，放射疗法。

晚期鼻咽癌放射治疗疗效的探讨——附100例分析

目的：评价晚期鼻咽癌的放射治疗疗效。方法：常规单纯放射治疗晚期鼻咽癌１００例，观察其１、３、５年生存率及临床疗效。结果：其１、３、５年生存率分别为７８．８％、４１．２％、２６．９％，当上组（Ⅰ～Ⅷ对）、下组（Ⅸ～Ⅻ对）颅神经同时损害时预后极差，５年生存率仅为７．７％。放射治疗后有４２％达到颅底骨质完全修复。放射治疗对头痛的缓解和颅神经功能的恢复分别为７７％和５７％。结论：放射治疗对晚期鼻咽癌具有缓解症状和提高生存率的作用。

冷水机组用永磁同步电机转子磁路选择

离心式冷水机组的能效水平较大程度上取决于压缩机电机的效率.本文基于280kW永磁电机技术要求,从电机设计限制因素着手出发,对转子磁路结构分别采用内置式和表面式建模仿真,通过分析两种不同结构方案的涡流损耗及效率对比,验证了内置式磁路结构的永磁电机可以提高离心式冷水机组的COP指标与IPLV指标.

胸腺瘤的CT影像学特征与临床病理相关性分析

目的:分析胸腺瘤的CT影像学特征,探讨其在胸腺瘤的临床病理学的价值。方法:回顾性分析58例胸腺瘤的临床资料与CT影像学表现,并进行临床分期、病理学对照分析。结果:胸腺瘤的CT影像学主要表现为不规则形,密度不均匀,胸膜、心包、肺受侵犯。A型和AB型胸腺瘤的CT影像学在肿块形态、边缘、密度、增强、局部侵犯和转移方面与B型胸腺瘤和胸腺癌差异有统计学意义(P<0.05)。与标本的手术病理比较,CT对肿块胸膜侵犯、心包侵犯和大血管侵犯的阳性预测率均为100.0%,对包膜不整和肺侵犯的阳性预测率分别为97.4%和90.9%;而在包膜不整、肺侵犯、心包侵犯和大血管侵犯的阴性预测率分别为90.0%、93.8%、92.5%和92.6%,在胸膜侵犯方面的阴性预测率为28.9%。CT影像表现的临床分期与术后病理分期相似,χ2=0.23,P=0.97。结论:A型和AB型胸腺瘤与B型胸腺瘤和胸腺癌之间的CT影像特征存在着一定的差异性;CT影像学对肿瘤包膜不整、肺侵犯、心包侵犯和大血管侵犯阳性预测率高,但对胸膜侵犯的阴性预测率低;采用CT可以准确进行临床分期,有利于决定治疗方案及预后的判断。