直肠黏膜环切吻合肛垫悬吊治疗重度痔

目的 探讨使用吻合器行直肠痔上黏膜环切吻合肛垫悬吊术 (PPH)的效果和可行性。方法 使用PPH吻合器治疗Ⅲ～Ⅳ度痔 74例 ,其中男 2 7例 ,女 4 7例 ,平均年龄 5 7岁 (31～ 80岁 ) ,平均发病时间 7 3年 ,最长 30年。 结果 72例患者术后 2～ 3d脱出痔完全回缩 ,2例患者因术中行肛门息肉切除 ,术后出现疼痛和肛门水肿 ,1周后水肿消失疼痛好转。 3例患者发生术中和术后出血 ,其中 1例痔急性水肿期术后出血 ,2例因吻合器故障出现吻合和切割不全 ,出血较多约 30 0ml,手术时间延长至 1h。 70例患者手术时间约为 10～ 15min。除 2例患者住院时间超过 1周外 ,大多患者住院时间为 2～ 4d。 结论 PPH技术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔效果好安全可靠 ,手术和住院时间短 ,术后基本无疼痛。

基于真实世界“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究

目的观察“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法选取新型冠状病毒肺炎患者,按照治疗方法,“肺炎1号”治疗组采用“肺炎1号”联合西医常规治疗,西医对照组采用西医常规治疗,观察两组患者治疗前后的临床分型、退热时间、核酸转阴时间、临床症状、实验室检查结果及肺部CT改善情况。结果共纳入237例患者,其中“肺炎1号”治疗组95例,西医对照组142例。在转重率方面,西医对照为16例(11.27%),其中6例由普通型转为重型,2例由普通型转为危重型,8例由重型转为危重型;“肺炎1号”治疗组1例(1.05%)由普通型转为重型。在死亡率方面,西医对照组为7例(4.9%),“肺炎1号”治疗组为0例。两组转重率、死亡率有显著性差异(P<0.05)。西医对照组退热时间为3(1,3.75)d,“肺炎1号”治疗组退热时间为1(1,2)d,两组退热时间有显著性差异(P<0.05);西医对照组新型冠状病毒核酸转阴时间为7(5,11)d,“肺炎1号”新型冠状病毒核酸转阴时间为5.5(2.25,9)d,两组新型冠状病毒核酸转阴时间有显著性差异(P<0.05)。两组症状积分治疗后两组均明显降低,且有显著性差异(P<0.05)。治疗后,两组淋巴细胞绝对值与治疗前比较显著升高,且有显著性差异(P<0.05)。两组肺部CT改善情况无显著性差异(P>0.05)。结论“肺炎1号”结合西医常规治疗对新型冠状病毒肺炎有较好的治疗作用,能够快速稳定病情,阻断轻型、普通型向重型、危重型转化;缩短退热时间和新型冠状病毒核酸转阴时间,明显改善患者临床症状;较好促进肺部炎症吸收;使用安全可靠。