螺旋CT扫描在阴性支气管异物诊断中的价值

目的:通过对经临床证实的24例阴性支气管异物的螺旋CT图像的分析,旨在提高螺旋CT对阴性支气管异物的临床应用价值。方法:回顾性分析资料完整的均进行透视、平片、螺旋CT扫描,最后经支气管镜取出得以证实为阴性支气管异物的24例资料。结果:本组资料包括右主支气管12例,右中间支气管4例,右下叶支气管1例,左主支气管4例,左上叶支气管2例,左下叶支气管1例。其中20例阴性异物显示支气管腔内的软组织密度影,肺窗示支气管腔狭窄及连续性中断。单纯横断面扫描异物检出率为88%,结合MPR后可达95%。结论:螺旋CT扫描在阴性支气管异物的诊断中具有独特优势。

卵巢癌组织中MDR1(P-gp)、GST-π基因的表达及其临床意义

目的:探讨MDR1、GST-π的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测47例卵巢癌组织中MDR1(P-gp)、GST-π的表达情况。结果:①MDR1(P-gp)、GST-π在肿瘤大小、肿瘤来源方面差异无显著性。②MDR1(P-gp)、GST-π的阳阴性表达与临床分期之间差异有显著性。③复发患者的肿瘤组织中MDR1(P-gp)、GST-π阳性表达率明显高于初治组。讨论:①MDR1(P-gp)、GST-π的表达与肿瘤大小、病理类型无明显相关,但在临床分期,初发与复发之间有明显相关性。②复发患者的肿瘤组织中MDR1(P-gp)、GST-π表达阳性率明显高于初治组,提示卵巢癌对化疗药物特别是铂类药物可能有获得性耐药,与肿瘤组织在接受化疗后出现基因激活有关。

肺硬化性血管瘤影像表现与手术病理对照分析

目的:探讨肺硬化性血管瘤(SHL)的影像特点,提高其术前诊断的准确性。材料和方法:搜集11例经手术病理证实的SHL,其中男3例,女8例,平均48岁。将其影像学表现与手术病理结果进行回顾性对照分析。结果:SHL多好发于女性,影像表现是孤立肿块,轮廓清楚,边缘光滑整齐,有时可见小的钙化和孤立性淋巴结肿大及纵隔向患侧移位。“含气新月征”具有特征性,但不常见,可见界限清楚的高密度和低密度区,高密度区强化显著,低密度囊变区无强化。并见增粗迂曲的肺门血管与病灶相连。结论:胸部平片和CT平扫仅能做出定性诊断,增强扫描尤其是薄层双期扫描对病变的诊断和鉴别诊断起着关键作用。

螺旋CT检查在卵巢癌术前分期中的价值

目的探讨螺旋CT检查在卵巢癌诊断及术前分期中的作用。方法47例卵巢癌患者术前1周内行全腹部及盆腔螺旋CT检查,将螺旋CT表现与手术及病理结果进行对照分析。结果卵巢恶性肿瘤的螺旋CT表现有一定的特征性,术前螺旋CT诊断正确率达95%,肿瘤分期准确率为81%。结论螺旋CT检查在卵巢癌诊断及术前分期中具有重要价值。

心-踝血管指数联合颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化的诊断价值

目的探讨心-踝血管指数(CAVI)联合颈动脉内膜厚度(IMT)对于冠状动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取2015年2月至2017年2月间在龙岗中心医院心内科及协作医院疑诊冠心病行冠脉造影的患者176例为研究对象,依据Gensini评分情况分为A组(0分)、B组(1~80分)、C组(81~160分),测量并比较各组患者CAVI及IMT值,采用ROC曲线分析CAVI、IMT对于冠状动脉粥样硬化的诊断价值。结果 3组患者CAVI、IMT值比较差异有统计学意义(P<0.05);CAVI、IMT值与Gensini评分呈正相关性(r=0.542,P=0.000;r=0.254,P=0.001);单因素ROC曲线分析,CAVI值对冠状动脉粥样硬化诊断的敏感度较IMT升高(76.6%比58.6%);CAVI联合IMT值对冠状动脉粥样硬化诊断的敏感度可达91.7%,优于CAVI、IMT单独检测,但特异度有所下降。结论CAVI、IMT与冠状动脉粥样硬化严重程度有关,二者联合检测可显著提高对冠状动脉粥样硬化的诊断敏感度。

心脏脚踝指数对冠状动脉粥样硬化的预测价值分析

目的探讨心脏脚踝指数（CAVI）、最大颈动脉内中膜厚度（Max IMT）及平均颈动脉内中膜厚度（Mean IMT）对冠状动脉粥样硬化的预测诊断价值。方法选取我院心内科冠心病拟行冠状动脉造影（CAG）病人100例作为研究对象,根据CAG结果及Gensini评分,分为正常组（A组,0分）,B组（1分~80分）及C组（81分~160分）,并以B组、C组作为CAG阳性组。对3组人员空腹采血检测CAVI、Max IMT及Mean IMT指标。结果 CAVI、Max IMT及Mean IMT三项指标中,CAVI曲线下面积显然大于其他两项指标;其次为Max IMT。说明CAVI预测动脉粥样硬化的价值显然高于其他两项指标。同时CAVI、Max IMT及Mean IMT对预测粥样硬化的CUT-OFF值、敏感性及特异性分别为8.84、84.01%及69.0%,1.33、74.51%及74%,0.92、68.85、73.22%。CAVI、Max IMT及Mean IMT的三项评分均与Gensini评分呈正相关,r值分别为0.55（P〈0.001）,0.31（P〈0.05）,0.40（P〈0.001）,其中CAVI与该项评分相关性最强。CAVI假阳性率显著高于Max IMT及Mean IMT,CAVI阴性预测性显著低于其余两项指标,Mean IMT阴性预测值最大。结论 CAVI相对于Max IMT及Mean IMT两个指标对判断动脉粥样硬化更具有预测价值,且该指数变化随动脉粥样硬化程度加重而逐渐升高,对临床判断冠心病及相关疾病风险具有重要意义。

矩形截面圆柱螺旋压缩弹簧优化设计

湿式盘形弹簧制动器是最近几年发展起来的一项新技术，而矩形截面圆柱螺旋压缩弹簧是该制动器的关键零件之一。本文论述了矩形截面弹簧的设计特点，并进行了优化设计，为矩形截面弹簧的设计提供了借鉴。

湿式盘式弹簧制动器及其应用

叙述了湿式盘式弹簧制动器的结构原理，关键零体的设计和使用特点，为发展井下采矿装运设备提供了简单、安全和最新的制动技术。

利用网络平台建立家园共育新途径探析

实现幼儿园与家庭的双向互动,对幼儿进行同步教育,促进其身心的和谐发展,是幼儿园和家长工作的最终目的。随着网络技术的发展与普及,幼儿园与家庭之间沟通的渠道也发生了根本性的变化。

卵巢癌基因表达与化疗疗效及预后相关性的研究

目的探讨多药耐药基因(MDR1)、谷胱苷肽转移酶(GST-π)的表达与化疗疗效及预后的关系。方法采用免疫组化生物素-酶标链霉亲和素(SP法)检测47例卵巢癌组织石蜡标本MDR1(P-gp)、GST-π的表达情况。结果①在生存率方面,MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达在患者3年生存率之间差异有显著性,P值<0.05。②在临床分期生存率方面,MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达在III-IV患者的3年生存率之间差异有显著性。③在化疗疗效方面,MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达与患者化疗疗效之间差异有显著性。④MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达与初发患者复发率之间差异有显著性,P<0.05。结论①MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达在患者3年的生存率之间差异有显著性,在III-IV期患者的3年生存率之间差异也有显著性,MDR1(P-gp)、GST-π阳性表达的患者生存率降低。②MDR1(P-gp)、GST-π阴性、阳性表达与化疗有效率之间差异具有显著性,阳性表达的患者化疗疗效差。因此,MDR1(P-gp)、GST-π的阳性表达水平直接相关于铂类药物的治疗效果,并最终决定了化疗疗效及预后。③MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达与初发患者复发率之间差异有显著性,阳性表达的患者复发率增加。④MDR1(P-gp)、GST-π的表达与化疗耐药及预后存在相关性,阳性表达的患者比阴性表达的患者预后差,应用铂类药物治疗效果不佳。

音乐快乐教学法浅论

“幼儿艺术活动的能力是在大胆表现的过程中逐渐发展起来的，教师的作用应主要在于激发幼儿感受美、表现美的情趣，丰富他们的审美经验，使之体验自由表达和创造的快乐。”然而，在平时音乐教学活动中，很多时候存在一唱到底和一教到底的填鸭式教学方法，忽略了音乐带给幼儿的快乐作用，以至于幼儿对音乐活动失去兴趣，音乐活动开展得呆滞没有生气。如何让幼儿和音乐快乐地玩起来，更好地发挥音乐在幼儿教育中的启蒙作用呢？

培养幼儿社会性行为路径探析

培养幼儿良好的社会性行为,既能加深幼儿之间的情感体验,使其在集体中成为受欢迎的人,也能助益孩子的一生。培养的方式有很多,如可以用鼓励和赞许的方法让幼儿融入集体、用集体活动帮助幼儿获得直接经验,也可以在日常生活中引导幼儿树立互相帮助的意识,以及在游戏活动中让幼儿体验分享的快乐,等等。如此,幼儿在今后的社会性行为中才能显露出情,呈现出爱,也才能让他们身心和谐发展,快乐成长。

心脏脚踝指数对冠状动脉粥样硬化的预测价值

目的讨论研究心脏脚踝指数（CAVI）、最大颈动脉内中膜厚度（MaxIMT）及平均颈动脉内中膜厚度（MeanIMT）对冠状动脉粥样硬化的预测诊断价值。方法选取我院心内科冠心病拟行冠状动脉造影（CAG）患者90例作为研究对象，根据CAG结果及Gensini评分，分为正常组A组（得分0分），B组（得分在1～80分）及C组（评分为81-160分），并以B、C组作为CAG阳性组。对三组人员分别进行空腹采血及CAVI、MaxIMT及MeanIMT。结果CAVI、MaxIMT及MeanIMT三项指标中，CAVI曲线下面积显然大于其余两项指标；其次为MaxIMT。说明CAVI预测动脉粥样硬化的价值显然高于其余两项指标。同时CAVI、MaxIMT及MeanIMT对预测粥样硬化的CUT—OFF值、敏感性及特异性分别为8．84、84．01％及69．00％；1．33、74．51％及74．00％；0．92、68．85％及73．22％。CAVI、MaxIMT及MeanIMT的三项评分均与Gensini评分呈正相关，评分分别为0．56（P〈0．01）、0．32（P〈0．05）、0．41（P〈0．01），其中CAVI与该项评分相关性最强。CAVI假阳性率显著低于MaxIMT及Mean IMT，CAVI阴性预测性显著高于其余两项指标，Mean IMT阴性预测值最小。结论CAVI相对于Max IMT及MeanIMT两个指标对判断动脉粥样硬化更具有预测价值，且该指数变化随动脉粥样硬化程度加重而逐渐升高，对临床判断冠心病及相关疾病风险具有重要意义。

卵巢癌基因表达与临床病理参数间的关系

目的:探讨MDR1(P-gp)、GST-π的表达与临床病理参数的关系。方法:采用免疫组化SP法检测47例卵巢癌石蜡标本MDR1(P-gp)、GST-π的表达情况。结果:MDR1(P-gp)、GST-π阴性、阳性表达在卵巢癌组织学类型间差异没有显著意义。MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达在卵巢癌临床分期间差异具有显著性,P<0.05。复发患者的肿瘤组织中MDR1(P-gp)、GST-π阳性表达水平明显高于初发组。MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达在淋巴结及远处转移间差异具有显著性。MDR1(P-gp)、GST-π的阴性、阳性表达在肿瘤大小间差异没有显著性。结论:MDR1(P-gp)、GST-π的表达与卵巢癌组织学类型、肿瘤大小无明显相关,但其阴性、阳性表达在肿瘤临床分期间,淋巴结及远处转移间差异具有显著性。复发患者肿瘤组织中MDR1(P-gp)、GST-π的阳性表达率明显高于初治组,提示卵巢癌对化疗药物特别是铂类药物可能有获得性耐药,与肿瘤组织在接受化疗后出现基因激活有关。

191例改良式剖宫产术与传统剖宫产术的对比分析

我院自2000年10月以来,采用改良式剖宫产术.该术式在以色列Stark教授创立的剖宫产术基础上进行改进,取得了良好的效果.现已成功手术191例,通过与传统剖宫产术的比较,发现新式剖宫产术具有手术时间短、术中损伤少、术中出血少、术后疼痛轻及恢复快等优点,现分析如下.

64层SCT胆囊动脉成像的图像后处理技术的应用

目的:探讨64层SCT血管成像的图像后处理技术对胆囊动脉的显示能力以及临床应用价值。材料和方法:采用64层SCT扫描机对经超声检查确诊并拟行腹腔内窥镜胆囊切除术的30例患者行胆囊动脉CTA检查,将原始数据导入EBW工作站利用MPR、MIP、VR血管重建技术进行胆囊动脉成像,仔细观察胆囊动脉的起源及变异、主干管径、支数及走行情况,对重建图像进行比较,评价各种后处理方法对胆囊动脉的显示能力和临床应用价值。结果:在64层SCT胆囊动脉血管成像的后处理重建技术中,MIP及VR重建图像能够准确显示胆囊动脉起源。MIP重建图像在胆囊动脉的管径、支数、走行的显示方面较VR图像精细。MPR重建图像对胆囊三角区位置关系显示较好,定位较MIP及VR图像准确。结论:64层SCT胆囊动脉血管成像的MPR、MIP及VR图像后处理技术能准确的显示胆囊动脉的起源及变异、管径、分支及走行情况,对于减少腹腔镜胆囊切除术中出血及胆管、血管误损伤有重要临床指导意义,有很好的临床应用前景。

螺旋CT三维重建对胆囊三角解剖结构研究

目的评价螺旋CT三维重建对胆囊三角解剖结构的识别能力。方法选择30例肝胆系螺旋CT增强检查资料,将所获得的图像数据进行MPR、SSD、MIP等后处理重建,评价重建图像对胆囊三角区解剖关系的显示能力。结果30例病例通过MIP重建,显示胆囊动脉和肝右动脉血管形态清晰、走行自然,动脉分支小血管也得到满意显示;通过SSD三维重建,全部病例显示血管空间结构光滑、逼真,但13例动脉分支未能显示;通过不同斜面MPR重建,全部病例胆囊三角解剖结构都能清晰显示。结论螺旋CT三维重建效果良好,能够充分识别胆囊三角区结构关系,为临床外科提供解剖形态学依据。