脊柱内镜技术处理腰椎关节突关节毗邻出口神经根伴随动脉的解剖学应用研究

目的:探讨脊柱内镜技术处理腰椎关节突关节毗邻出口神经根伴随动脉的解剖学应用.方法:选择新鲜人体标本男、女各5具为研究对象.采取剥离显露腰椎脊柱及关节突关节周围组织结构方法,观察该区域血管形态、走行规律及与周围毗邻组织关系.结果:腰椎关节突关节毗邻出口神经根处血管网与内镜工作通道,或者环锯距离,在L3/4节段,男性为(11.39±0.72)mm,女性为(11.03±0.52)mm;在L4/5节段,男性为(11.78±1.26)mm,女性为(11.29±0.38)mm;在L5/S1节段,男性为(11.1±0.98)mm,女性为(10.45±0.45)mm.在男、女性的L3/4、L4/5及L5/S1节段中,该出口神经根处血管网与内镜工作通道或者环锯的距离左、右两侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采取人体尸体标本解剖研究,从开放角度探讨关节突关节毗邻出口神经根伴随动脉的走行与周围组织的关系,可指导施术者术中穿刺及工作通道置入,降低甚至避免术中出血量或术后血肿发生率.

增加前路cage融合对颈椎曲度、稳定性及轴性症状的影响

背景:对于严重的颈椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带增生,实施前后联合入路不仅可以达到彻底减压的目的,同时植入cage及前路钢板矫形固定可部分恢复椎体间隙及颈椎生理曲度。目的:比较颈椎病颈后路单开门椎管扩大成形及增加前路cage融合内固定对治疗后患者颈椎曲度、稳定性及轴性症状发生的影响。方法:回顾性分析颈椎病外科治疗50例患者的临床资料。其中行一期前后联合入路脊髓减压(前路cage+钢板融合固定)22例(前后路联合治疗组);单纯行颈后路单开门椎管扩大成形(后路开窗铆钉固定)28例(单纯后路治疗组)。治疗后随访6-24个月,分别对两组治疗后神经功能恢复情况、轴性症状的发生率及颈椎曲度指数、病变节段椎间滑移度进行统计分析。结果与结论:两组患者的神经功能恢复均获得较好的日本骨科学会(JOA)改善率,前后路联合治疗组患者轴性症状的发生率相对低,颈椎曲度指数较单纯后路治疗组患者有较为明显的改善,而单纯后路治疗组椎间滑移度相对较大。结果表明一期前后联合入路使用cage、前路钢板、后路铆钉行脊髓减压可以有效维持颈椎的生理曲度从而维持矢状面的平衡,减少患者轴性症状的发生率,对维持治疗后颈椎长期的稳定性起到重要作用。

汽车万向传动装置及驱动桥故障诊断

汽车行驶一段时间后其性能会变差,相关部件也会出现不同程度的故障,本文主要阐述汽车万向传动装置及驱动桥故障诊断。

汽车发动机常见的几种异响故障诊断与排除

异响是汽车发动机常见的故障之一,本主要阐述发动机几种常见异响的现象、原因及诊断方法。

浅谈汽车自动变速器故障的诊断分析法

自动变速器的结构和工作原理十分复杂,维修也相对烦琐。无论是换档施力装置损坏,还是控制电路、阀板中控制阀或其他元件出现故障,都会影响自动变速器正常工作。自动变速器不易拆装,给故障的诊断与排除带来一定的困难。自动变速器出现故障或工作不正常时,技术人员要快速、准确地判断自动变速器中哪个部件出现故障。如果没有判断出故障点,切勿将自动变速器从车上拆卸进行分解,以免浪费大量维修时间,增加客户不必要的维修费用。

汽车转向系统检测诊断方法

汽车转向系统的技术状况常用转向盘自由转动量、转向盘转向力来诊断,因此转向系统的常规检测项目主要是转向盘自由转动量、转向盘转向力。

浅析我国汽车维修业现状及发展策略

在现阶段,我国的科研实力已经大大提高,持续改进的科技水平,研究技术在汽车产业中变得越来越成熟,各种新型的汽车逐步发展,汽车维修的难度大大提高。新的汽车维修技术不断得到应用,这些新设备和技术的推广改变了汽车维修行业的传统模式。本文分析了目前汽车养护行业存在的主要问题,旨在推动现代汽车养护制度改革,解决汽车养护行业普遍存在的问题。

自动变速器的基本检查与调整

汽车自动变速器是汽车中的精密部件之一,自动变速器的好坏直接影响汽车的性能及行驶安全,自动变速器使用和调整不当就可以造成自动变速器的故障率.本文将详细介绍自动变速器的基本检查与调整.

浅谈汽车氧传感器的检修

汽车氧传感器是电喷发动机控制系统中关键的反馈传感器,是控制汽车尾气排放、降低汽车对环境污染、提高汽车发动机燃油燃烧质量的关键零件.氧传感器一旦出现故障,将使电子燃油喷射系统的电脑不能得到排气管中氧浓度的信息,因而不能对空燃比进行反馈控制,会使发动机油耗和排气污染增加,发动机出现怠速不稳、缺火、喘振等故障现象.因此,必须及时地排除故障或更换.本文将详细阐述氧传感器检测的注意事项及具体的检测方法.

汽车转向系常见的四种故障诊断与排除

转向系结构形式多种多样,但所有的转向系都由三部分组成:转向传动机构、机械转向器和转向操纵机构,转向性能的好坏直接影响汽车行驶的安全性和操纵性.汽车的转向系如果出现故障将严重影响汽车的行驶安全性,故转向系常见故障诊断与排除也就非常重要,本文将阐述几种关于转向系常见故障诊断与排除的方法.

汽车传动系统漏油的故障诊断与排除

汽车发动机与驱动轮之间的动力传递装置称为汽车的传动系.传动系包括离合器、变速器、传动轴、主减速器、差速器及半轴等部分.汽车发动机与驱动轮之间的动力传递装置称为汽车的传动系.本文将阐述汽车传动系统漏油故障钩诊断与排除.

基于知识溢出的校企合作知识投入决策模型

立足于"大众创业、万众创新"强化企业创新主体地位,激发高校创新潜力,推动供给侧改革的现实背景,选择协同创新异质性知识的关键溢出源校、企作为研究主体,以影响知识投入决策的机制和因素作为研究对象,根据不同知识溢出程度将校企合作类别分为连接模式、嵌入模式和耦合模式,建构Stackelberg主从博弈模型,分别讨论不同合作模式下校企的知识投入条件。研究表明:不同合作模式下的合作阈值并不相同,但领导者占有优势均为合作契约化的基本条件;边际知识产出、知识匹配感知度和知识转化能力的正向激励效应对跟随者的影响强于对领导者;高度的知识溢出使溢出成本增加,使得双方进入投入困境,可以通过保证双方核心知识投入成固定比例来框定双方的责任和义务,有利于双方承担责任和规避风险,最终促进合作的达成。

中共在晋西事变中为维护统一战线所作的努力

因为畏惧新军力量的发展,阎锡山制造了亲痛仇快的"晋西事变",但是其军事进攻被新军和八路军所粉碎。在打退旧军进攻的前提下,中国共产党从联合抗日的大局出发,尽最大努力去维护山西抗日民族统一战线:在自卫反击的同时为阎锡山留有和谈的余地,向阎锡山提出团结抗战、共挽危局的劝告,力促事变的解决。

山西抗日民族统一战线建立的原因分析

山西抗日民族统一战线的建立是中国共产党与地方实力派建立统战关系的典型,也是各方面因素共同作用的结果。民族矛盾、阶级矛盾、国民党内部集团之间的冲突、群众运动、阎锡山本人的守土观念和爱国情怀等原因,都在一定程度上推动了阎锡山最终选择中国共产党作为自己的合作伙伴,促进了山西抗日民族统一战线的建立和形成。

可注射聚氨酯基抗菌复合骨水泥的制备与表征

兼具生物活性和抗菌性能的可注射材料对骨质疏松症椎体骨折的治疗具有更好的效果。本文通过向在位固化的聚氨酯中添加无机抗菌剂磷酸银和纳米羟基磷灰石制备了可注射聚氨酯基复合材料,考察不同磷酸银含量对其物理化学性能和抗菌性能的影响。傅里叶变换红外光谱分析、溶胀率和凝胶含量实验表明,制得了具有交联聚合结构的可注射聚氨酯复合材料。该材料固化时间小于1小时,适宜临床操作,固化后具有与天然松质骨相似的压缩强度、密度以及适宜细胞生长的表面亲水性。另外,抗细菌粘附实验和抑菌率实验表明,材料抗菌性能随磷酸银含量的增加逐渐提高。这些优异的性能表明可注射聚氨酯复合材料在骨质疏松症临床应用上具有广阔的前景。

内镜视野下腰椎关节滑囊解剖与年龄相关性分析

目的 分析后入路脊柱内镜手术中观察到的下腰椎椎间小关节滑囊形态、分型及与年龄的相关性。方法 回顾性分析2020年12月至2021年12月在河南省直第三人民医院实施后入路脊柱内镜手术的32例患者,常规内镜透视下置管,对于椎板间隙较小或髓核脱垂的病例,应用镜下环锯术开窗后观察关节滑囊结构。根据术中解剖及组织分离情况,对镜下的滑囊结构进行辨认,并根据形态对滑囊组织进行形态分型。术中对部分疝出冗余滑膜切取病理检查分析,同时分析滑囊的形态与患者的年龄之间的相关性。结果 根据镜下形态可将滑囊分为A扁平型、B饱满型、C薄窄型。其中20~40岁患者6例,占20%,主要为饱满型;40~60岁患者16例,占50%,主要为扁平型,60岁以上患者10例,占30%,主要为薄窄型。腰椎滑膜组织病理结果回示:玻璃样变增生纤维组织及脂肪组织,小血管增生、扩张。Spearman相关性分析结果显示,滑囊的形态与患者年龄存在一定的相关性。结论 腰椎椎间小关节滑囊位置恒定,位于关节腔基底部,深层和浅层黄韧带参与封闭结构;根据观察形态可分为三类,且滑囊形态与年龄密切相关。

山西抗日民族统一战线分裂及其原因

抗日战争初期,阎锡山采取"联共抗日"的政策,但随着战争局势的逆转,阎锡山开始从政治、军事、人事等方面"扶旧抑新",加剧新旧两派的矛盾冲突,并最终挑起了"晋西事变"。正是在多种因素的综合作用下,阎锡山逐步走上与中共摩擦的道路并最终导致山西抗日民族统一战线名存实亡。

Zometa对骨肉瘤细胞中MMP-9、TIMP-1及COX-2表达的影响

目的探讨唑来膦酸(Zometa)对骨肉瘤细胞中MMP-9、TIMP-1及COX-2表达情况的影响。方法应用细胞增殖实验、细胞凋亡实验、细胞迁移和侵袭实验,研究Zometa对骨肉瘤细胞U2OS的影响;应用WB和qRT-PCR,研究Zometa对骨肉瘤细胞内COX-2、MMP-9和TIMP1蛋白和mRNA表达的影响。结果 Zometa抑制骨肉瘤细胞的增殖、迁移和侵袭,促进骨肉瘤细胞凋亡,且这些影响都存在剂量依赖性;经不同浓度Zometa处理后,骨肉瘤细胞内COX-2、MMP-9蛋白和mRNA表达水平随浓度的增加而逐渐降低,TIMP-1蛋白mRNA表达水平随浓度的增加而逐渐升高,且都存在剂量依赖性。结论 Zometa通过调节COX-2、MMP-9和TIMP1在细胞内的表达来影响骨肉瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力,可作为治疗恶性骨肿瘤的药物,且对患者预后情况的改善有一定的价值。

MTAP和UbcH10在骨肉瘤中的表达及临床意义

目的探讨骨肉瘤组织中甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP)和泛素结合酶10(UbcH10)的表达与患者临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法检测40例骨肉瘤组织和20例正常骨组织中MTAP和UbcH10的表达情况,并分析其与骨肉瘤患者临床病理特征及预后的关系。结果骨肉瘤组织中的MTAP阳性表达率明显低于正常骨组织,而UbcH10阳性表达率明显高于正常骨组织,差异均有统计学意义(P<0.01),且两者在骨肉瘤组织中的表达呈负相关(r=-0.551,P=0.013)。MTAP和UbcH10的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位及组织分型无关(P>0.05),而与软组织浸润、远处转移及Enneking分期有关(P<0.05)。随访6~72个月,生存组患者骨肉瘤组织中的MTAP和UbcH10阳性表达率均低于死亡组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTAP和UbcH10与骨肉瘤的浸润、转移及预后密切相关,可作为临床诊治及预后判断的参考指标。

矿山岩土工程勘察中水文地质问题研究

在矿山开采过程中水是影响岩土工程施工的重要因素,为了保证岩土工程的质量,对其进行科学的分析,进而确保其能够满足实际的使用需求。在实际施工过程中解决这个问题,首先要对地下水的性质进行分析,其次根据不同的地质条件选择相应的防治措施,最后再结合具体的工程实例,对其做出详细的评价,从而保证整个岩土工程勘察的质量。