不同通透性透析膜治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒的临床观察。

1．研究对象与分组：选择我院45例维持性血液透析（MHD）伴皮肤瘙痒者，排除可致皮肤瘙痒的其他疾病。病程为1．0～4．5个月，平均（2．9±0．8）个月，男27例，女28例，年龄31-68岁，平均年龄（49．2±5．1）岁，透析时长平均（35±12）个月。将患者随机分为3组，每组15例，3组患者一般资料差异无统计学意义（P〉0．05），有可比性。

40例断腕再植术后的康复护理

对40例断腕再植患者术后进行系统的心理护理、疼痛护理、基础护理以及严密监测血管危象,并全程进行系统康复指导。随访6个月至3年,平均16个月,依据中华医学会手外科学会上肢断肢再植试用标准:优10例,良23例,可5例,差2例,优良率82.5%。精湛的显微外科技术为断腕再植的成活奠定了形态学基础,而术后科学、规范的护理与康复指导则是提高断腕再植成活率和最大程度恢复再植手功能的关键。

颞叶癫痫患者外周免疫细胞上的谷氨酸受体表达水平变化

目的探讨颞叶癫痫(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者外周血单核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)上的谷氨酸受体(Ionotropic glutamate receptors,iGluRs)表达水平变化。方法纳入2019年1月-2022年6月在本院接受治疗的17例TLE患者和21名健康对照者作为研究对象;从所有研究患者及健康对照组中收集3 mL晨起静脉血样品,并通过密度梯度离心法分离PBMCs;通过聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)检测PBMCs中iGluR基因表达水平;蛋白质印迹分析PBMCs中AMPA离子能谷氨酸受体3(AMPA receptor 3,GluA3)蛋白表达水平;使用荧光测定法来测量外源性腺嘌呤核苷三磷酸(Adenosine triphosphate,ATP)对单核细胞内Ca^(2+)稳态的影响。结果与健康对照组比较,TLE组在焦虑和抑郁量表上表现出更高的分数(P<0.05),并且PBMCs中α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(α-Amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazolepropionic acid,AMPA)受体亚单位GluA3 mRNA表达水平显著降低(P<0.001);TLE组PBMCs中GluA3蛋白表达水平显著低于3健康对照组(P<0.001)。与健康对照组比较,TLE组的PBMCs在第2个周期和第3个周期显示Ca^(2+)水平显著降低(P<0.05)并且在全部周期显示峰值振幅显著降低(P<0.05)。结论TLE患者PBMCs中特定iGluRs亚单位GluA3受体的表达水平降低,并可能影响单核细胞的钙稳态。

黏膜下注射玻璃酸钠在内镜下黏膜剥离术中的应用效果

针对内镜下黏膜剥离术中采用黏膜下注射玻璃酸钠的应用效果进行分析研究。方法:选择我院从2021年1月到2021年12月一年期间,临床诊断符合需要进行直肠内镜下黏膜剥离术的100名病患,按照配比分类法将其分为对照组和干预组,对照组有病患50名,采用亚甲蓝混合液治疗,干预组有病患50例,采用黏膜下注射玻璃酸钠进行治疗,对两组病患治疗后的身体指标信息进行比对分析。观察记录两组手术时间、并发症发生率和住院时间。结果:经治疗后,两组在进行内镜下黏膜剥离术后病患病情均有好转,但从手术时间方面进行对比可知,干预组病患显著低于对照组,从住院时间方面进行对比可知,干预组住院时间短于对照组;从术后并发症发生率进行对比可知,干预组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验证明在内镜下黏膜剥离术中采用黏膜下注射玻璃酸钠方法更优。结论:在进行内镜粘膜下剥离术时在黏膜下注射药物的种类有很多,通过黏膜下注射形成一个黏膜下液体垫层是避免穿孔的最好方法,适的注射材料成为改进这种微创内镜技术的重要环节,目前研究普遍认为有效的液体垫底能够有效地降低术后术中的并发症发生率,也能有效地提高手术操作过程中的安全性。现阶段普遍采用黏膜下注射亚甲蓝混合液和玻璃酸钠。本研究应用倾向评分配比,在手术中干预组采用黏膜下注射玻璃酸钠治疗,对照组采用黏膜下注射亚甲蓝混合液治疗,研究对比结果显示黏膜下注射玻璃酸钠治疗更能有效地降低术中术后并发症发生率,缩短手术时间和住院时间,因此在内镜下黏膜剥离术中采用黏膜下注射玻璃酸钠非常有使用价值,值得临床推广应用。