外伤性肝破裂救治分析

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点及救治方法和提高生存率的临床经验。方法回顾性分析76例外伤性肝破裂患者的临床资料，非手术治疗15例，占19．7％；手术治疗62例（包括非手术治疗中转手术患者1例），占81．6％。结果非手术治疗患者治愈14例，占93．3％，1例中转手术。手术治疗患者治愈58例，占93．5％，死亡4例，占6．5％。结论手术是外伤性肝破裂的主要治疗方法，特别是有合并伤者。正确的术式是提高成功率的关键。

肝炎肝硬变门脉高压症患者脾切除与脾切除后自体脾组织移植的临床对照研究

目的探讨脾切除/自体脾组织移植在肝硬变门脉高压症治疗中的作用。方法42例肝炎肝硬变门脉高压症患者行脾切除和贲门周围血管离断术治疗。其中20例同时行自体脾组织移植。观察脾切除组与脾切除自体脾组织移植组手术前后白细胞、血小板、血清免疫球蛋白、补体的含量、NK细胞活性以及T淋巴细胞转化率的变化。结果两组IgG和IgA术前与术后相比较无显著差异(P>0.05)。移植组术后2周、6月和1年血清IgM水平与脾切除组差异有统计学意义(P<0.05);术后3月两组IgM有显著性差异(P<0.01)。移植组C3术后明显升高,脾切除组C3值术后较术前无明显变化。移植组与脾切除组C3术后3个月至1年有显著性差异(P<0.01)。脾切除组术后半年NK细胞活性明显低于术前水平,移植组与脾切除组NK细胞术后3个月、6个月、1年与术前有显著性差异(P<0.01)。移植组与脾切除组T淋巴细胞转化率术后3个月至1年有显著性差异(P<0.01)。结论肝炎肝硬变门脉高压症患者在脾切除/自体脾组织移植术后的免疫功能较非移植组有明显的提高。

机械通气在重症哮喘中的应用

对７例重症哮喘患者行机械通气治疗。应用后，能够挽救患者生命，缓解呼吸衰竭（血气指标改善），缓解气道痉挛，改善呼吸功能。

呼吸病房院内获得性肺炎112例临床研究

对近１０年来我院呼吸科发生的１１２例院内获得性肺炎（ＮＰ）患者进行研究。结果表明，ＮＰ的发生率为３．２％，病死率为４２．９％，与文献报道基本一致。本文探讨了ＮＰ的发病机理和诱发因素，指出控制ＮＰ发生率和病死率的关键是早期发现，及时治疗。并强调了以合理使用抗生素为主的综合治疗措施。

睡眠鼾症患者131例多导睡眠图分析

目的探讨多导睡眠图和动态SaO2监测在临床诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的意义及体重指数(BMI)对OSAHS患者睡眠质量和SaO2的影响。方法主诉睡眠打鼾患者131例,根据夜间多导睡眠图(PSG)监测结果分为4组,即单纯鼾症组、轻度、中度、重度OSAHS组。对PSG监测指标进行组间比较,对睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和SaO2(%)相关指标、BMI和PSG监测指标作直线相关分析。结果①102例被诊断为不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),四组间每小时呼吸暂停+低通气数、累计数、累计时间、AHI、SaO2≥3%的脱饱和度次数和SaO2≤90%时间比例比较有统计学差异。②所有患者AHI和SaO2相关指标呈显著负相关,和BMI呈显著正相关,睡眠期最低SaO2和BMI呈显著负相关。结论使用PSG对OSAHS进行诊断及病情判断须结合AHI和睡眠期最低SaO2;每小时呼吸暂停或/和低通气数、累计数、累计时间、AHI是OSAHS诊断和分度的可靠指标;SaO2≤90%时间占睡眠总时间的比例为单纯动态SaO2监测OSAHS提供诊断和分度的参考指标;肥胖是导致SAHS的重要危险因子,BMI可作为睡眠呼吸暂停的一个重要判断指标。

山西省吕梁地区242例围产儿及胎儿神经管畸形的病理学分析

为了解山西省吕梁地区出生缺陷的基本情况,尤其是神经管畸形的病理特点,我们于2004年8月至2007年12月在其所辖的柳林县、中阳县、交口县、临县及吕梁市全面开展了围产儿及围产前期胎儿死亡的尸体解剖工作,报告如下。

对小学音乐课堂教学运用才艺表演的几点建议

随着新课改的不断推进,才艺表演被越来越多的运用到小学音乐课堂上来,而才艺表演在活跃课堂气氛、提高学生兴趣以及改善教学质量等方面的作用也颇受肯定。本文结合个人的教学实践与思考探索,对课堂教学中如何有效运用才艺表演进行了论述,同时对如何让学生成为课堂的主人、发挥音乐课才艺表演的魅力等方面也提出了改进建议。

预见性护理运用于小儿惊厥的价值分析

目的:分析和探索小儿惊厥患儿应用预见性护理的价值。方法:自在我院小儿科接受高热惊厥治疗的患儿中进行随机抽取,将其分为试验组(n=42)和参照组(n=41),参照组患儿应用物理降温、药物指导等常规急救护理,试验组患儿同时应用预见性护理干预。结果:试验组患儿复发率为9.52%,参照组26.83%,2组患儿病情复发率差异显著且有统计学意义(x^2=12.2823,P=0.0376)。试验组不良反应总发生率为4.76%,参照组总发生率为19.51%,2组患儿不良反应情况对比差异有统计学意义。(x^2=9.2738,P=0.0291)。结论:小儿惊厥患儿应用预见性护理能够使惊厥复发率得到明显抑制,有助于减轻患儿身心痛苦。

浅谈如何培养低年级学生在音乐课中良好的行为规范

新课标的施行与课改的进行,为小学音乐课带来了新的机遇与挑战。在音乐教学观念不断转变的今天,小学音乐课的质量也受到了众人的关注。本文分析了当前小学音乐课上的一些不规范现象,并提出了一些针对性策略,以期培养低年级学生在音乐课中良好的行为规范。