李寿庆验案二则

李寿庆主任医师,系鄂尔多斯市中医院党委书记、副院长,世代行医,业医30余载.在长期的医疗实践中,先生最推崇张仲景、叶天士、王清任、张锡纯之医学思想,

李寿庆主任医师治疗胃肠病验案剖析

李寿庆主任医师,系鄂尔多斯市中医院党委书记、副院长,世代行医,业医30余载.在长期的医疗实践中,先生最推崇张仲景、叶天士、王清任、张锡纯之医学思想,必读医籍〈内经〉、〈伤寒论〉、〈金匮要略〉、〈温病学〉、〈医林改错〉、〈医学衷中参西录〉,以严谨求实,不务虚名,注重实效,存心济世,救人为先,高低贫富,一视同仁,恪守医德,擅长治疗内科疑难杂症,尤对胃肠疾病的治疗见解独到,收效颇丰,现将其治疗胃肠病医案剖析如下,供同道交流.

芹黄素对人眼Tenon囊成纤维细胞增生的影响

背景青光眼滤过手术后人Tenon囊成纤维细胞（HTFs）的增生是滤过手术失败的主要原因，寻找抑制术后HTFs增生的药物可提高滤过手术的成功率。目的观察芹黄素对HTFs体外生长的抑制效应并探讨其作用机制。方法斜视手术中获取的人眼Tenon囊组织剪成1mm×1mm×1mm的组织块，进行原代培养，免疫荧光法进行细胞波形蛋白检测以鉴定培养的HTFs。取第3～5代HTFs接种于96孑L板中，加入0、20、40、80、160μmol／L芹黄素后继续培养，于24、48、72h后分别取一块96孔板，在酶联免疫检测仪上检测560nm波长处各组细胞的吸光度（A。）值，磺基罗丹明B（SRB）法测定细胞的增生能力。分别在培养基中加入40、80、160μmol／L芹黄素，同时在不同浓度芹黄素组培养基中均加入10汕g／LBrdU，继续培养48h，在各组同一个视野下分别拍摄荧光显微镜和光学显微镜照片，计算BrdU的标记率，以未添加任何芹黄素（0μmol／L）组为对照组。用Hoechst33258染色后在荧光显微镜下观察培养细胞的形态学改变，采用流式细胞技术检测细胞的凋亡情况和细胞周期的变化。结果培养的细胞生长状态良好，免疫荧光法检测可见细胞对波形蛋白呈阳性反应，为细胞质中均匀的绿色荧光，确定培养的细胞为HTFs。SRB法检测结果显示，HTFs的增生值（A。）随着芹黄素浓度的增加而逐渐下降，同浓度芹黄素组HTFsA。值随着作用时间的延长逐渐下降，差异均有统计学意义（F㈣u：480．306，P=0．000；F目目=555．144，P=0．000）。0、40、80~mol／L芹黄素作用HTFs48h后BrdU的标记率分别为（87．860＋-0．632）％、（61．520＋-4．306）％、（23．480~4．472）％，各组之间的总体比较差异有统计学意义（F=299．347，P=0．000），其中40μmol／L、80μmol／L芹黄素组HTFsBrdU的标记率均明显低于0μmol／L芹黄素组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Hoechse33258染色发现，不同浓度芹黄素组的细胞数目减少，随着芹黄素浓度的增加，细胞核固缩和变形的细胞数目增加。流式细胞术检测发现，随着芹黄素浓度的增加，G。／G，期细胞的百分数逐渐增加，而S期和G：／M期细胞的百分数逐渐下降，差异均有统计学意义（Fc㈣1=58．621，P=0．000；Fs=32．357，P=0．001；Fc2／M=83．998，P=0．000）。0、40、80、160~mol／L芹黄素作用72h后，细胞的凋亡率分别为（4．77±0．21）％、（13．24±1．35）％、（18．33±1．86）％、（31．58±2．77）％，4个组的总体差异有统计学意义（F=204．791，P〈0．05）。结论芹黄素通过诱导细胞凋亡，并将细胞阻滞于C／C期而抽柏JHTFs的士曾堆苴椎田里剂骨和时问俯觞幛，

中药结合针灸对动眼神经麻痹患者的治疗效果

目的分析中药联合针灸对动眼神经麻痹患者的治疗效果及安全性。方法以2012年1月~2016年6月在潍坊眼科医院接受救治的动眼神经麻痹患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,分别行单纯针灸治疗(对照组,40例)和中药联合针灸治疗(观察组,40例)。以10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程。比较两组患者的总有效率、不良反应发生率、中医症候积分及生活质量评分。结果治疗后观察组治疗总有效率和生活质量评分明显高于对照组,中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为动眼神经麻痹患者行针灸联合中药治疗,能有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得推广。

脏腑理论与昼夜眼压波动关系探讨

目的从中医脏腑理论角度探讨昼夜眼压变化的规律。方法收集可疑及确诊的原发性开角型青光眼患者51例74只眼,于6时、8时、11时、14时、17时、20时、22时测量眼压,根据眼压波动结果将其分为<8 mmHg组和≥8 mmHg组(1 mmHg=0.133 kPa),用统计软件SPSS 13.0进行统计分析。结果眼压波动<8 mmHg组和≥8 mmHg组的波动趋势不同,但眼压峰值均出现在6时,分别为(22.37±3.11)mmHg,(24.34±3.66)mmHg,与各组其余时间点比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 1.正常眼压波动与异常眼压波动趋势不完全相同,峰值出现时间相同,而峰值高低不同。2.病理性眼压波动是多因素影响的,不能单纯地通过单一的脏腑来论治,而应该着重于肝,整体辨证。

急救回阳汤临证应用举隅

急救回阳汤出自《医林改错》，由党参、附子、干姜、白术、甘草、桃仁、红花组成。具有回阳救逆，活血通气功效。原用于治疗吐泻、汗多、转筋、身凉等症。笔者临床用于治疗尿路结石、闭经、心律失常，亦获良效。举例介绍如下。

针药联合治疗动眼神经麻痹疗效观察

目的分析中药联合针灸对动眼神经麻痹患者的应用价值及安全性。方法动眼神经麻痹病例60例。将60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例。对两组患者的总有效率、不良反应发生率、生活质量进行对比。结果治疗组治疗总有效率为93.3%、治疗后生活质量评分(76.88±8.65)分明显高于对照组的66.7%、(67.29±8.30)分;对照组无不良反应,治疗组2例出现轻微恶心,未影响治疗。结论为动眼神经麻痹患者行针灸联合中药治疗,疗效确切,能有效提高生活质量,应用价值显著。

阳主阴从、重阳扶阳——重读《黄帝内经》有感

《黄帝内经》在揭示人体的生命规律时，提出了：“阴平阳秘，精神乃治”的生理常态；同时又指出：“凡阴阳之要，阳秘乃固。……阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰；故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。”由此可以看出《黄帝内经》在强调“阴平阳秘”的同时，更重视阳气的主导作用。

易感基因阳性儿童Vogt-小柳原田综合征1例

Vogt-小柳原田综合征（Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome）是以双眼慢性肉芽肿性葡萄膜炎为主要表现并累及全身其他组织（脑膜、内耳、皮肤）而伴有神经系统刺激症状、听力下降、毛发变白、白癜风的自身免疫性疾病,多见于有色人种,特别是亚洲人,30-50岁成年女性多见,儿童少见[1]。

阳和汤辨治哮喘夏季发作的体会——附40例临床观察

通过40例临床观察,阳和汤治疗哮喘夏季发作主要证型常见有:肾督阳虚、寒痰凝滞型;肾督阳虚、痰瘀伏肺型;肾督阳虚、肺壅痰火3型。其1个疗程平喘率,总有效率87.5%,且其临床疗效与辨证分型密切相关。尤以肾督阳虚寒痰凝滞型疗效最高,总有效率为88%;其它两型分别为85.5%、75%。

针药联合治疗动眼神经麻痹疗效观察

目的分析中药联合针灸对动眼神经麻痹患者的应用价值及安全性。方法动眼神经麻痹病例60例。将60例患者，随机分为治疗组和对照组各30例。对两组患者的总有效率、不良反应发生率、生活质量进行对比。结果治疗组治疗总有效率为93．3％、治疗后生活质量评分（76．88±8．65）分明显高于对照组的66．7％、（67．29±8．30）分；对照组无不良反应，沽疗组2例出现轻微恶心，未影响治疗。结论为动眼神经麻痹患者行针灸联合中药治疗，疗效确切，能有效提高生活质量，应用价值显著。

易感基因阳性儿童Vogt-小柳原田综合征1例

Vogt-小柳原田综合征（Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome）是以双眼慢性肉芽肿性葡萄膜炎为主要表现并累及全身其他组织（脑膜、内耳、皮肤）而伴有神经系统刺激症状、听力下降、毛发变白、白癜风的自身免疫性疾病，多见于有色人种，特别是亚洲人，3050岁成年女性多见，儿童少见。现将我院于2016年8月8日收治的6岁儿童Vogt-小柳原田病1例，现报告如下。

浅谈海洋平台油气水分离器设计与分析

油气水处理设备及组成的处理系统,在原油和天然气的生产中有着重要地位日。随着近代技术的发展,陆地、海洋石油的全面开发,油井产出物的水分、泥沙和其他杂质也逐渐增多,如何经济、高效的完成油田采出液的处理是全世界所面临的共同问题,研制出高能效、低耗能的油气水分离设备对目前的三相分离器有着重要的指导意义。本文将探讨海洋平台油水分离器的原理、方法,并简要分析针对海洋平台的油水分离的的设计思路。

略论王清任气血理论与巧用黄芪的经验

王清任，一名全任，字勋臣，河北玉田县河东村人，著有《医林改错》两卷，记其脏腑所见和活血化瘀、补气活血、活血解毒治疗经验。王氏临床用药最大宗旨，认为气和血是人体重要物质。气通血活，何患不除？主张“治病之要廖，在明白气血，无论外感、内伤……所伤者非气血。气有虚实……血有虚瘀。”在这一思想主张下，对气虚血瘀列为专门，创立了补阳还五汤、黄芪赤风汤、黄芪桃红汤、黄芪放风汤、黄芪甘草汤、止泻汤、保元化滞汤、助阳止痒汤、足卫和荣汤、身痛逐瘀汤等10余首方剂，方中都以黄芪为主药。大力推崇气血学术，认为气血以流畅平衡为贵，气血失和，百病乃变化而生。对黄芪的运用和气血病变颇具特色，自成风格，配伍不同，主治亦异，可谓见解独到，用法灵活，值得我们学习和借鉴。笔者学识浅薄，不能言尽其妙。本文试就王清任重视气血理论与巧用黄芪的补气经验，略论如下：

基于三相分离器蒸气减压系统的应用研究

随着工业的发展,技术水平的提升,工业处理装置在设计操作方面也越来越复杂,设置化工装置紧急排放系统是保障安全生产的重要措施,是一项复杂而精密的系统工作。其中用于三相分离器保护的蒸汽减压系统的设计并投入应用,可在火灾的情况下保护容器壁,既利用减压系统有效的将容器内的压力降到安全值,利用蒸汽减压系统达到防止容器破裂的目的。即使是容器破裂,也可以防止其向火源增加更多的燃料,保护容器和周边装置的安全,尽可能的减少火灾带来的进一步的损失。本文将简要概述三项分离器及蒸汽减压系统,并讨论其在火灾中的应用。

饮食控制联合运动疗法在提高药物治疗社区糖尿病临床效果中的应用效果

目的:在提高药物治疗社区糖尿病中采用饮食控制联合运动疗法的应用效果。方法:选取2018年5月至2019年7月在我院治疗的92例糖尿病患者作为研究对象,依据奇偶数分组法将其分为两组,即观察组和对照组,每组各46例。对照组采取药物治疗,观察组在药物治疗的基础上结合饮食控制和运动疗法,比较两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂相关指标水平、治疗有效率、生活质量评分。结果:两组干预前,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂水平及生活质量评分相比(P>0.05);干预后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平及生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组有效率95.65%高于对照组的82.61%;观察组干预后的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:在提高药物治疗社区糖尿病的干预中,采用饮食控制联合运动疗法,有助于控制患者的血糖,降低血脂,提高药物治疗效果,从而有助于改善患者的生活质量,值得广泛应用。

小续命汤治验

小续命汤出自《备急千金药方》,方由麻黄、防己、人参、黄芩、桂心、甘草、芍药、川芎、杏仁各一两,附子一枚,防风一两半,生姜五两组成。主治正气内虚,风邪外袭,中风卒起,筋脉拘急,本身不遂,口目不正,舌强不能语,或神志闷乱等。本方具有祛风扶正,

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

纵览中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的现状,展望研究前景,强调激光治疗在有效改善糖尿病视网膜病变的同时,更应重视中医药在该病中的应用,充分发挥中医药对于激光治疗的减毒增效作用。在临床上,应当联合中医药治疗与激光治疗,使其优势互补,同时也应进一步扩大观察数据,将中医药对糖尿病视网膜病变治疗系统化、规范化。