超声引导下微波消融治疗甲状腺峡部乳头状癌

目的观察超声引导下微波消融(MWA)治疗甲状腺峡部乳头状癌(PTC)的安全性及可行性。方法纳入92例符合超声引导下MWA治疗指征的甲状腺峡部PTC患者,比较治疗前与治疗后1、3、6个月三碘甲状腺原氨酸(T 3)、游离甲状腺素(FT 4)和促甲状腺激素(TSH)、血钙和全段甲状旁腺激素(iPTH)水平;观察治疗前与治疗后18个月内病灶最大径和体积变化。结果对92例均顺利完成MWA,平均消融时间(105.6±24.8)s。治疗后随访10~60个月,中位时间35个月,期间所有患者均存活。治疗后1、3及6个月,T 3、FT 4、TSH、血钙及iPTH水平与治疗前差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后1、3个月病灶最大径及体积均较治疗前明显增加(P均<0.05),6~18个月病灶最大径和体积较治疗前明显缩小(P均<0.05)。未见甲状腺功能低下、甲状旁腺功能损伤、喉返神经损伤、气管和食管损伤等严重并发症。结论超声引导下MWA治疗峡部PTC安全、可行。

微波消融治疗T1N0M0乳头状甲状腺癌伴包膜侵犯的初步研究

目的探讨超声引导微波消融治疗T1N0M0乳头状甲状腺癌(PTC)伴包膜侵犯的可行性和有效性。方法选择2017年3月至2021年9月江苏大学附属武进医院和苏州大学附属第三医院病理确诊PTC伴包膜侵犯(T1N0M0)患者共86例,采用超声引导下延长和多点微波消融以及液体隔离策略治疗。并采用超声造影测量消融术前1 d和消融后1、3、6、12个月的肿瘤最大直径和体积变化,检测消融前和消融后1、3、6、12个月血清甲状腺激素水平。记录随访12个月肿瘤进展率(包括局部复发、新发病灶和淋巴结转移)和并发症。结果所有患者均成功完成微波消融术和术后12个月的临床随访,消融总时间50~185s,平均(135±60)s,水分离体积30~80 mL,平均(52±16)mL。术后1个月肿瘤最大直径和体积较术前显著增加,随后逐渐缩小(P<0.05)。63例(73.3%,63/86)肿瘤完全消失,未检测到局部复发。消融前后各时间点促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和甲状腺素(FT4)水平均无显著变化,均在正常参考范围(P>0.05)。所有患者术后均未常规应用甲状腺替代药物。7例(8.1%,7/86)出现肿瘤进展,其中6例为新发病灶、1例为淋巴结转移,经二次消融后肿瘤完全消失。轻度嗓音改变(5.8%,5/86)是唯一主要并发症,术后6个月内缓解。结论超声引导微波消融治疗T1N0M0期PTC伴包膜侵犯具有较好的安全性和临床疗效,值得推广应用。

水热法制备富含氧缺陷的水合二氧化钒电极及其储锌性能

为了开发具有循环稳定性的钒基锌离子正极材料,利用五氧化二钒与苯硼酸之间的反应作用,通过简单的一步水热反应制备出富含氧缺陷的水合二氧化钒(VO_(2)·xH_(2)O)。氧缺陷的引入可有效提高电导率,从而促进VO_(2)·xH_(2)O的反应动力学和电化学性能。采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射仪(XRD)、傅里叶变换红外(FTIR)光谱仪和X射线光电子能谱仪(XPS)研究了VO_(2)·xH_(2)O的形貌和结构。电化学测试结果表明,VO_(2)·xH_(2)O作为正极材料组装成的水系锌离子电池表现出优异的储锌性能。在2 A·g^(-1)的电流密度下,VO_(2)·xH_(2)O电极首圈放电比容量为214 mA·h·g^(-1),其在0.5 A·g^(-1)电流密度下循环100圈后放电比容量还能保持215 mA·h·g^(-1)。因此,提供了一种具有高性能的富含氧缺陷的水合二氧化钒电极的高效制备方法,为钒基电极材料商业化开拓了新思路。

FA-Criminisi快速图像修复

在经典Criminisi图像修复算法框架的基础上,针对优先权可靠性低和全局搜索最佳模板效率低、错误匹配率大的缺点进行改进。改进的算法为基于萤火虫算法(FA)的快速Criminisi图像修复算法。首先从数学的角度引入正规化函数至置信度,以此提升优先权计算的可靠性;然后引入FA到最佳模板的搜索与填充中,能够有效地将全局搜索与局部搜索有效地结合,鲁棒性较高,提高效率且错误匹配率低。实验结果表明:采用本文的改进算法能在保证修复质量的基础上降低时耗,提高效率。

目标移除的Criminisi图像修复算法

待修复区域标记、优先权、最佳匹配模块的搜索及填充和更新置信度是Criminisi图像修复算法的4个重要组成部分,每一部分对Criminisi算法的图像修复结果都有不可忽视的作用。针对大目标移除的Criminisi图像修复,从数学的角度优化待修复区域标记和提高优先权可信度,并将蝙蝠算法运用到最佳匹配模板搜索中,提高修复效率。实验表明:本文改进的算法能够有效的减少错误信息的累积,具有较好的实用性。

基于边缘结构的Criminisi图像修复

为了提高图像边缘结构信息的修复效果,本文优化的Criminisi算法优先权,侧重于提高数据项的鲁棒性,并在全局搜索寻找最佳匹配模块进行修复。且在修复结束后,对修复区域进行FDIM算法的无缝拼接处理,使图像的整体和谐统一。实验证明,该修复方法能够很好地处理边缘结构细节信息,并降低了错误匹配,满足人的视觉需求,具有相对较高的实用价值。

基于DWT-IRLS的压缩感知图像融合

基于压缩感知的图像融合属于像素级层次的图像融合。传统的DWT压缩感知图像融合研究对象是整个稀疏系数,但小波系数中低频系数并非稀疏,因此影响融合质量。针对此,提出一种基于DWT-IRLS的压缩感知图像融合。首先对图像进行DWT转换,针对高频系数采样测量;然后对高频系数和低频系数进行融合,并且引入迭代权重最小二乘法(IRLS)算法,重构高频系数;最后经DWT逆转换,得到融合图像。实验证明:通过4个客观评价指标和主观评价对比,2组实验融合效果均得到提高。此方法在一定程度上可提高图像融合效果,具有一定的实用价值。

数学形态学在Criminisi图像修复算法中的应用

Criminisi图像修复算法的修复步骤由待修复区域的标记、优先权的计算、最佳匹配块搜索与填充和更新置信度4部分组成。其中待修复区域的标记是进行Criminisi图像修复算法的基础,因此合理的标记待修复区域是提高Criminisi图像修复算法修复效果的有效路径。引入数学形态学对待修复图像进行处理,即利用腐蚀与膨胀组合,对待修复区域边缘进行处理,进而进行Criminisi图像修复算法操作。实验结果表明经数学形态学处理后的标记可以降低错误信息的累积,大大提升了图像修复的质量,具有较高的实用价值。

道家与道教的区别

道家与道教既有联系,又有区别。道家是一个哲学流派,而道教是一个宗教流派;二者之间的理论旨趣区别很大。但道家理论又为道教所利用,成为道教的理论基础。人们经常忽视道家哲学与道教理论的区别,夸大二者的联系;或者把这两个概念混合使用。这都是错误的理论判断,应该予以纠正。

机械自然观的思想基础及影响

当代生态危机的出现 ,从认识根源上首先要归咎于机械自然观。笛卡尔为这种机械自然观提供了哲学基础 ,牛顿力学的巨大成功又为这种自然观向科学和社会领域的扩散起到了示范效应。

生态伦理观刍议

生态伦理观是人与自然和谐共处的伦理观。在理论上确立了关于自然界的价值和自然界的权利 ,它主要的特征是将伦理道德对象的范围从人与人的社会关系领域 ,扩展到人与自然的生态关系领域 ,它的核心思想是尊重生命和自然界 ,它所要处理的主要问题是人对待与自己的生存密切相关的地球上各种生物和自然界应抱什么样态度的问题。

从生态伦理学的视角看森林的价值

阐述了生态伦理学的主要观点 。

纺织品结构对电磁屏蔽性能的影响研究进展

织物作为柔性电磁屏蔽材料的基材之一,由于其轻薄、良好的表面贴服性和大量的网格化结构被广泛应用。目前,织物电磁屏蔽材料的制备方法主要有:利用物理或化学方法将导电涂料附着于纱线或织物表面;将金属纤维与常规纤维混纺后进行织造或利用金属丝与普通纱线交织。然而,简单的织物结构不能充分发挥材料的电磁屏蔽性能。对电磁屏蔽纱线和织物结构及其电磁屏蔽性能的研究现状进行了总结和展望,认为电磁屏蔽纺织品结构的创新应用还不完善,电磁屏蔽纺织品结构应多样化,如导电纱线中金属丝可以从顺直状态转变为螺旋状或圆弧状等,织物可以从二维到三维,单层到多层,丰富结构在提升电磁屏蔽性能的同时,也要综合考虑服用性能。

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓

目的与深静脉造影相比,探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法对80例临床疑诊下肢DVT患者行彩色多普勒超声与深静脉造影检查,对比分析检查结果。结果 80例可疑深静脉血栓患者中,彩色多普勒超声诊断65例下肢DVT,深静脉造影诊断64例;一致性检验显示两种方法的一致性好(Kappa值=0.80)。彩色多普勒超声诊断DVT的敏感度为96.88%(62/64),特异度为81.25%(13/16)。结论彩色多普勒超声诊断DVT具有较高的敏感度和特异度,可与深静脉造影相结合,作为诊断DVT的首选影像学方法。

CDC减振器阀片热变形建模研究

阀片变形极大地影响了减振器的阻尼特性,提高阀片变形量的计算精度,可进一步精确分析CDC减振器的阻尼特性。根据热弹性理论和大、小挠度理论,推导了环形阀片任意半径处的变形解析解,从而建立了温度-压力复合作用下的阀片变形数学模型,开展了温度场和静力学仿真验证,基于Simulink搭建了考虑阀片热变形的CDC减振器阻尼力的数学模型,并将仿真结果与实验结果进行对比。结果表明:阀片变形解析解与仿真结果误差在5%以内,阻尼力模型仿真结果与实验结果误差在10%以内。该阀片变形数学模型和阻尼力模型均提高了减振器阻尼特性的计算精度,为阀片变形计算和减振器阻尼特性的研究提供了理论基础。

冠脉病变特征和中医证候要素关系的研究

目的:研究经冠脉造影证实的冠心病心绞痛患者的中医证候学和冠脉病变特征的关系。方法:用临床流行病学方法调研经冠脉造影证实的不稳定心绞痛患者。然后用SAS软件中的多元对应相关统计学方法进行分析。结果:①冠脉造影证实的冠心病患者中医证候要素和冠脉病变特征之间关系示:冠脉硬化组中与中医证候要素密切的先后顺序是气滞>热蕴>痰浊;冠脉A型病变特征与中医证候密切的先后顺序是痰浊>气滞>血瘀>阳虚;冠脉B型病变特征与中医证候密切的先后顺序是阴虚>气虚>血瘀>阳虚;冠脉C型病变特征是血瘀>寒凝>阳虚>气虚。②冠心病冠脉病变特征和证候要素相兼分布表中示:冠脉无病变组主要以单证和两证相兼的证候为主;冠脉A行病变特征组主要以证候要素2证相兼和3证相兼为主;冠脉B型病变特征组主要以证候要素3证相兼和4证相兼为主;冠脉C型病变特征组主要以证候要素3证相兼、4证相兼和4证以上相兼为主。结论:随着冠脉病变加重,痰浊、血瘀证和阴虚证与冠脉病变的程度的相关性越来越强,证候之间的组合趋于复杂化。

1069例冠心病患者冠状动脉造影与中医证候特点

目的:研究冠心病冠状动脉造影和中医证候特点。方法:用临床流行病学方法调查1069例冠心病患者,按发病年龄分青年组(82例,年龄≤45岁)和中老年组(987例,年龄>45岁),分析两组患者临床资料及冠状动脉病变和中医证候特点。结果:青年组男性比例、甘油三酯、总胆固醇、吸烟人数、发生急性心肌梗死比例和冠心病家族史显著高于中老年组(P<0.05)。中老年组伴发高血压和糖尿病的病例高于青年组(P<0.05)。中老年组冠脉造影检查,左主干、回旋支和多支病变的发病率显著高于青年组(P<0.05)。青年组单支病变和双支病变的发病率显著高于中老年组(P<0.05)。青年冠心病组中气滞、痰浊的比例显著高于中老年组(P<0.05),而中老年组的寒凝、阳虚、阴虚和肾虚的比例显著高于青年组(P<0.05)。结论:青年冠心病心绞痛中医证候和冠脉病变有自身的特点而区别于老年冠心病。

石榴皮多酚对糖尿病小鼠肾脏抗氧化防御功能的影响

探究石榴皮多酚对实验性糖尿病小鼠辅助调节血糖功能及肾脏抗氧化能力的影响。用低、中、高剂量的石榴皮多酚灌胃糖尿病小鼠6周后,观察其血糖、体重变化和肾脏的抗氧化能力变化。结果表明:石榴皮多酚能有效的降低糖尿病小鼠的血糖浓度,体重相比无统计学意义;石榴皮多酚组小鼠与糖尿病组比较,MDA含量、NO含量和GSH-Px水平降低,CAT和GSH含量增加,且均具有统计学差异(p<0.05或p<0.01),表明石榴皮多酚能提高糖尿病小鼠肾脏抗氧化酶的活性,减少糖尿病小鼠肾脏组织的氧化应激;而石榴皮多酚组小鼠与糖尿病组比较,NOS含量、SOD含量和GST含量的差异均无统计学意义(p>0.05)。石榴皮多酚具有辅助调节糖尿病小鼠血糖功能和减少其肾脏组织的氧化应激,增强肾脏的抗氧化能力。

姜树民教授治疗胆汁反流性胃炎经验

胆汁反流性胃炎是因十二指肠液反流入胃所致的以胃黏膜损害为病理表现的疾病。属于祖国医学之胃脘痛、嘈杂、胆瘅、呕苦、胃痞等范畴。导师姜树民教授根据自己多年的科研及临床经验辨证论治总结出了中医治疗BGR的方法,疗效颇佳。

超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损中的应用价值

目的评价超声心动图在Amplatzer封堵器介入治疗继发孔型房间隔缺损（ASD）中的应用价值。方法术前经胸超声心动图（TTE）或经食道超声心动图（TEE）严格筛选并确认符合条件的继发孔型ASD患者15例。术前多切面观测房间隔缺损的位置、大小、形态、以及与周围组织的关系，指导选择合适的封堵器，并在术中准确引导和监测封堵器的放置，观察封堵器周边有无残余分流。结果15例ASD患者，13例封堵成功，2例封堵失败。术后3天、1个月超声心动图检查显示封堵器位置良好，无残余分流。结论超声心动图作为1种安全、简便的方法，在介入封堵治疗继发孔型房间隔缺损的术前筛选、选择封堵器大小、术中监测指导、术后随访等方面具有重要的应用价值。