基于“肝脾相关”探讨特应性皮炎与睡眠障碍的关系

现代研究表明,特应性皮炎(AD)与睡眠障碍有显著的关联性,两者相互影响,并可能形成恶性循环。“肝脾相关”理论贯穿AD和睡眠障碍发病始终,肝脾不调是二者发病的共同病理机制。对于AD的治疗应考虑心身同治,在肝脾同调的基础上多角度、全方位进行治疗,注重对患者睡眠情况的关注和评价,将其纳入AD的治疗和预防调护中,可有效改善AD患者的身心症状。

以络病理论为指导的“通法”在银屑病治疗中的运用

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,因其慢性、复发性的特点成为临床难治性疾病。“通法”在中医治法中占据重要地位,内涵丰富,包罗万象,运用“通法”论治络病,为临床医家治疗多种疑难杂病提供了新的治疗角度和治疗思路,在皮肤科以络病理论为基础的“通络法”被广泛应用于多种慢性顽固性皮肤病的治疗。文中对络脉的形象、生理、病理特点进行了简要剖析,从病位、病理因素、病机发展角度系统阐述了银屑病发生发展过程中的络脉病变机制,包括皮肤与络脉的关系、银屑病与络病的共同病理因素、久病入络的疾病发展规律,并在此基础上对通络法治疗银屑病的理论依据进行具体探讨和介绍,总结概括为驱除病邪、引药达所、维护气血3种治疗目的在临床中的具体应用及其理论指导基础。以期为研究银屑病病因病机、指导临床治疗、完善用药结构尽绵薄之力。

长三角一体化示范区生态产品价值转化模式研究

生态产品价值实现是协同推进生态环境高水平保护和经济高质量发展的重要举措。然而,作为生态产品价值实现的基石,生态产品总值(GEP)的核算结果目前仍存在不受认可、不接地气以及未能与生态产品价值实现途径充分衔接等问题。为此,提出了一种开展生态产品价值转化模式研究的方法。该方法在空间上量化GEP价值并结合区域发展规划研判生态产品综合价值高地,依据综合价值高地结果从全域及典型片区开展生态产品价值转化模式研究。以长三角一体化示范区为对象,开展了全域层面价值高地识别并分析了区域价值转化存在的问题,提出从生态修复及价值提升、生态农业产业化、生态旅游及特色文化与生态低碳产业化发展、生态资源指标交易与跨界水体生态保护补偿模式等方面开展全域层面路径转化的具体策略;同时依托综合价值高地结果识别典型重点片区,按照“生态资源摸排-生态价值核算-路径策略分析-价值增量预测”的工作路径为田山庄村乡村振兴项目提出了更具实操性的价值转化方案与增量评估结果。提出的GEP核算与价值转化相互衔接模式,在可视化GEP价值量的同时,可为区域生态产品价值转化路径研究以及生态产业模式的打造与生态项目的甄选提供参考。

蒙台梭利教育环境下的学前融合教育:可能、挑战与对策

学前融合教育是保障特殊幼儿受教育权利的重要形式与路径。蒙台梭利教育体系包含“有预备的环境”和“有准备的教师”两个核心要素,能为特殊幼儿提供理想的融合条件以及个性化指导,这为学前融合教育的实施提供了可能。但同时,关系挑战、体认挑战和资源挑战阻碍着可能向现实的转变。应通过创造接纳机会、调整指导策略、提供政策支持等措施迎接挑战,推动学前融合教育价值的实现。

从五脏论治寻常型银屑病

寻常型银屑病(以下简称银屑病)是临床常见皮肤病之一,其病机复杂,病情多变,难以根治。“有诸内必形诸外”,银屑病虽发于肌表,但本于内脏,故临证需明确病因病机,在内立足五脏以溯其本,在外着眼皮损以解其标,内外同调。肺金受袭,气机不宣,腠理闭塞致银屑病,治宜清肺解毒、疏风宣肺;心火化热,心神失养,肌肤不荣所致银屑病,治宜清泻心火、解毒消斑;肝失疏泄,气血不行,血虚风燥所致银屑病,治宜清疏肝火、养血祛风;脾土失和,湿邪为患,浸淫肌肤所致银屑病,治宜健运脾土、祛湿止痒;肾气亏虚,阴阳两虚,肌表失养所致银屑病,治宜滋阴补肾、平调阴阳。临证时还应结合病情分期、先天体质和症状表现,发挥中医整体辨证优势,方能五脏安和,疾病向愈。附验案1则以佐证。

HBV DNA整合诱发肝细胞癌分子机制的研究进展

肝细胞癌(HCC)是一种起源于肝细胞的恶性肿瘤,其病因尚未完全明确,目前已知乙型肝炎病毒(HBV)感染是其主要的病因。早期临床症状不明显,晚期主要以肝区疼痛、黄疸、进行性消瘦为特征,严重时甚至可以出现上消化道出血、肝性脑病。HBV整合是HBV不断将自身脱氧核糖核酸(DNA)整合入宿主基因组中,并且在一定程度上起到促癌的作用,在乙型肝炎相关HCC中,整合子可导致与细胞周期和生命活动有关的癌症相关基因上调,诱导染色体不稳定,产生病毒癌蛋白(HBX),导致其他(可能致癌的)病毒-人转录本融合(HBV-LINEⅠ)和激活端粒酶,这些机制可能单独或协同发挥作用,导致HCC的发生。本文就HBV DNA整合在乙型肝炎相关HCC中的作用机制及临床意义进行综述,有助于改善和提高现行的抗病毒治疗策略,提前采取有效措施,降低HCC的发生率。

基于“血热为本”浅析凉血五花汤治疗银屑病的方药特色及临证思路

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,具有病程长、易反复的特点,鳞屑性红斑为其典型皮损。中医学目前多从血论治银屑病,然血分有热是银屑病发病的根本病机,贯穿疾病始终,银屑病证治当以血热为本。凉血五花汤善治上焦之红斑皮肤病,以凉血解毒为立方之本,契合“血热为本”的证治思想。遂基于“血热为本”的理论对凉血五花汤治疗银屑病的方药特色进行探讨,体现其精于调血,身心同治等优势,并阐述方药随证加减化裁之法,为临床应用提供辨治思路。

LYZH型急冷箱数值模拟与结构优化

为适应加氢反应器大型化趋势,开发了集旋流、撞击及挡板分流等功能于一体的LYZH型急冷箱,其结构由上至下依次为旋流冷氢管、冷氢盘、喷射管和接液盘。采用CFD软件对LYZH型急冷箱进行数值模拟研究,结果表明LYZH型急冷箱具有优秀的传热性能及气液混合性能。为使LYZH型急冷箱的性能得到进一步提升,对其结构进行了优化,最优结构的旋流冷氢管中径为2218.9 mm、喷射管直径为526.9 mm以及接液盘到冷氢盘高度为175.4 mm。与原始结构相比,最优结构的传热性能提高7.61%,压力降降低14.4%,LYZH型急冷箱的综合性能得到较大改善。

流化催化裂化油浆硅藻土预涂过滤静态试验研究

流化催化裂化油浆中存在着固体催化剂颗粒,如果不对其进行脱固处理,这些催化剂颗粒会随着流体一同流动,撞击后续加工设备的内壁面,造成设备磨损,加剧设备腐蚀。脱固处理过程中,为了避免过滤管被油浆中的胶团堵塞,提出了硅藻土预涂过滤方法;为了确定最佳操作条件,通过单因素试验和正交试验对最重要的4个因素(硅藻土粒径、涂层厚度、油浆温度及操作压力)进行了分析筛选。单因素试验结果表明:净化效率与操作压力、硅藻土粒径为负相关,与涂层厚度、油浆温度为正相关。正交试验结果表明:对净化效率的影响程度从主到次的顺序为操作压力、硅藻土粒径、涂层厚度和油浆温度;净化效率最高的操作条件为硅藻土粒径10μm、涂层厚度40 mm、油浆温度130℃及操作压力0.2 MPa。在实际生产中,综合考虑装置的净化效率、能耗及生产效率,最佳的操作条件为硅藻土粒径100μm、涂层厚度40 mm、油浆温度100℃和操作压力0.2 MPa。

固定床加氢反应器气相分配器数值模拟研究及防腐

轻质油品固定床加氢反应器内介质基本为气相,而气相物流流动性大,气体偏流和气体端效应会大大降低设备效率,使产品质量下降,并且传统的泡帽式分配器在高温、临氢环境下容易受到高温氢腐蚀,出现锈蚀、坑蚀、开裂等现象导致分配器失效,因此开发了新型气相分配器。为了深入了解分配器内部流体流动状态,采用CFX软件对单个新型气相分配器的流体力学性能进行模拟研究。模拟研究结果表明:新型气相分配器的扩散面积广,不存在中心汇流现象,气相均布性能好;数值模拟结果与冷模试验结果的出口截面平均流速和压力降的相对误差均小于20%,数值模拟与冷模试验的结果较吻合,证明了新型气相分配器在轻质油品气相加氢过程的优越性。

超声强化C8芳烃中乙苯结晶分离工艺研究

通过改变超声波的功率,研究不同功率超声波对C8芳烃异构体形貌以及动力学行为的影响。研究结果表明,将40 W、20 kHz超声波引入C8芳烃结晶分离过程,不仅可以避免晶体的爆发成核,使形成的晶体形貌变为尺寸更小、更加规整的球形颗粒,不易包藏母液,从而提高C8芳烃中乙苯组分分离效率,使二甲苯晶体的含湿率降低至2%;同时大幅降低结晶分离所需的冷量,使混合C8芳烃物料初次析晶温度由-47.2℃提升至-8.9℃,提高结晶分离二甲苯晶体后的乙苯母液纯度至99.0%,从而实现乙苯的单级高效连续结晶分离,生成出能够直接进入苯乙烯装置的高浓度、高纯度乙苯。

四大南药资源开发利用现状分析

"四大南药"主要指槟榔、砂仁、益智、巴戟天,在我国药用历史悠久,应用范围广泛。笔者主要从"四大南药"的资源分布情况、开发利用现状方面进行简要的综述,同时针对开发利用中存在的问题,提出对策和建议,以期为"四大南药"资源及其可持续开发利用提供理论依据。

艾纳香油对紫外线诱导小鼠皮肤晒伤的保护作用

目的研究艾纳香油[Blumea balsamifera(L.)DC.,BBO]对紫外线诱导小鼠皮肤晒伤的保护作用及其作用机制。方法采用急性紫外线UVB辐射小鼠皮肤建立晒伤模型,创面外用艾纳香油,HE染色观察晒伤皮肤组织的病理变化,测定超氧化物岐化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)含有量,利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测表皮中8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷(8-OHd G)、白细胞介素6(IL-6)及核转录因子-Kappa B(NF-κB)水平,免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、P53肿瘤抑制蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-α)蛋白表达。结果与模型组比较,艾纳香油显著减少表皮厚度,使小鼠皮肤中SOD活性、GSH和MDA含有量得到恢复,显著降低8-OHd G、IL-6和NF-κB水平,同时抑制P53、PCNA表达。结论艾纳香油能够缓解UVB引起的皮肤晒伤,其机制与增强抗氧化作用,抑制NF-κB信号通路,下调IL-6释放,减少8-OHd G和PCNA水平有关。

褐藻糖胶抑制人肝癌细胞HepG2增殖的机制

目的:探讨褐藻糖胶对人肝癌细胞株HepG2体外增殖的相关机制。方法:采用MTT法测定不同浓度褐藻糖胶对人肝癌细胞株HepG2增殖的抑制作用,计算细胞生长抑制率;将0、10、100、500μg/ml的褐藻糖胶作用于HepG2细胞,48 h后光镜观察细胞形态改变,用Hoechst染色法和琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡;Western blot检测cyclinD1和拓扑异构酶IIα(topoi-somerase IIα,TopoIIα)表达的改变。结果:褐藻糖胶具有抑制人肝癌细胞HepG2增殖的作用,呈剂量依赖性。不同浓度褐藻糖胶作用HepG2细胞后,500μg/ml组较其他浓度组光镜下和Hoechst 33258染色均呈现较明显细胞形态改变,100μg/ml和500μg/ml组均检测出DNA梯形条带。褐藻糖胶也能降低细胞增殖生物标志蛋白cyclinD1和TopoIIα的蛋白表达。结论:褐藻糖胶抑制人肝癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,其机制可能与褐藻糖胶抑制细胞增殖的生物标志蛋白cyclinD1和TopoIIα表达有关。

左旋龙脑对UVB辐射后小鼠皮肤光损伤的影响

目的:研究左旋龙脑对中波紫外线(UVB)照射后小鼠皮肤光损伤的影响。方法:通过UVB照射Balb/c小鼠建立光损伤模型,创面外用左旋龙脑,每天1次,连续给药11 d;在伤后不同时相点取材,HE染色观察皮肤组织的病理变化,对皮肤红斑、水肿反应进行评分;测定左旋龙脑对创面愈合时间、组织含水量、8-OHdG、IL-6和NF-κB的影响。结果:与正常组相比,光损伤小鼠红斑、水肿指数明显增加;与模型组相比,左旋龙脑组红斑、水肿指数明显减轻,结痂脱落时间减少,皮肤组织中8-OHdG、IL-6和NF-κB的水平显著降低(P<0.05,P<0.01);HE染色显示模型小鼠皮肤表皮增厚明显,伴炎性细胞浸润,经左旋龙脑处理后,上述病理改变减轻。结论:左旋龙脑可能通过清除光产物8-OHdG、抑制NF-κB对IL-6的释放的调节作用,使光损伤组织中IL-6下降而起抗炎作用,促进光损伤伤口愈合。

7种柚子果实品质分析与模糊综合评判

[目的]评估福建地区几种主栽柚子品种的优劣,并挑选出优良的栽培品种。[方法]以红肉蜜柚、云南东试早、海南水晶柚、玉环1号、顺昌红心柚、西双版纳1号、美国强得勒7个柚子品种为试材,对各柚子品种果实的主要品质特性,如果形,单果质量,果形指数,可食率,VC、可溶性固形物、可滴定酸、可溶性糖的含量,糖酸比和固酸比等相关指标进行测定和比较分析,并在此基础上应用模糊综合评判法对柚子果实品质进行客观评价。[结果]试验表明,不同柚子品种在主要品质指标上存在显著差异,以玉环1号、顺昌红心柚表现较优,其次为西双版纳1号,其他品种果实的品质相关指标测定结果均存在或多或少的缺憾。[结论]对柚子果实品质进行客观评价时可使用模糊综合评判法。

9个品种柚类的果实品质评价

[目的]确定适宜在福建周边地区栽培及推广利用的优良柚类品种。[方法]以9个品种柚类为试验材料,对各品种柚类果实的主要品质指标,如果形指数、可食率、VC、可溶性固形物、可溶性糖含量等进行测定和比较,并在此基础上应用合理-满意度及多维价值合并原则对果实品质进行客观评价。[结果]不同品种柚子在主要品质指标上存在差异,以黄金蜜柚、六月早熟柚、红棉蜜柚、金橘蜜柚果实品质较优,而迷你红柚的果实品质和口感均不是很好。[结论]黄金蜜柚、六月早熟柚、红棉蜜柚、金橘蜜柚4个品种适宜在福建周边地区栽培及推广利用。

沙棘叶片总RNA提取方法的比较研究

沙棘叶片富含多糖、多酚、蛋白质、类黄酮等次生代谢物质,用普通方法提取沙棘叶片总RNA时很难将其去除。本试验以沙棘叶片为材料,比较研究了改良Trizol法、RNAsimple总RNA提取试剂盒(离心柱型)、RNAplant Plus总RNA提取试剂以及RNAplant Plus总RNA提取试剂改良法等4种方法对沙棘叶片总RNA的提取效果。结果表明,RNAplant Plus总RNA提取试剂改良法能从沙棘叶片中提取纯度较高的RNA,凝胶电泳显示条带清晰完整,鲜叶平均得率为298.1μg/g,D260 nm/D280 nm比值为1.79,用该方法提取的沙棘叶片总RNA可以用于后续的分子生物学研究中。

艾纳香油对晒伤小鼠皮肤氧化应激及DNA损伤的影响

观察艾纳香油对UVB照射后Blab/C小鼠晒伤皮肤氧化应激及DNA损伤的影响。通过建立4组小鼠晒伤模型,在5个不同时间相点测定小鼠皮肤晒伤组织厚度和含水量,利用可见光分光光度法测各组皮肤组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)的含量。结果表明:艾纳香油可明显加快晒伤创面处结痂脱落,抑制晒伤皮肤组织增厚(P<0.05),减少晒伤组织皮肤含水量的丧失(P<0.05,P<0.01);在整个治疗过程,能明显提高小鼠血清SOD活性(P<0.05,P<0.01),降低皮肤MDA含量(P<0.05),升高皮肤GSH的水平(P<0.05),降低皮肤8-OHd G含量(P<0.01)。艾纳香油可抵抗UVB晒伤后小鼠表皮增厚,减少光产物表达,并通过清除氧自由基,提高抗氧化酶活性而发挥抗氧化作用。

耳鼻咽喉科病人的安全护理体会

多年的耳鼻咽喉科临床护理工作实践,使我们对耳鼻咽喉科病人护理各环节易发生的护理安全隐患的形成原因,有了较深层次的认识。(1)必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;(2)护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全。根据耳鼻咽喉科住院病人的不同特点、不同时期实施恰当的健康教育。结合病人的身心、社会需要,向病人宣讲疾病的常识、用药的注意事项、手术前的准备、手术的护理配合以及饮食、活动、休息等。通过操作示范,发放健康教育手册、公休会、病人现身说法、电视录像等,有计划地、有系统地实施健康教育。满足病人的需要,增强战胜疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的复发。同时也使病人认识到护理的价值,改善护患关系,增强医护之间的合作,提高病人的满意度,保证病人住院期间在整体护理上的连续性和完整性。