低血糖脑病DWI动态观察1例及文献回顾

低血糖脑病（Hypoglycemic encephalopathy,HE）是指血糖低于2.8mmol/L时出现的一系列的神经精神症状,包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷;血糖低至0.56mmol/L时,可出现深昏迷.HE必须迅速诊断及处理,否则将造成不可逆的脑损伤.有关HE影像学及临床表现与急性脑梗死相似,易被误诊.现报告本院HE 1例并结合文献回顾.

DRD2 TaqIA不同基因型海洛因成瘾者抑制性控制网络的fMRI研究

目的探讨DRD2 TaqIA不同基因型海洛因成瘾者抑制控制网络的差异。材料与方法收集57例海洛因成瘾者,根据DRD2 TaqIA基因类型分为A+型组(35例)与A-型组(22例),匹配46名健康者。首先评估三组冲动性量表,然后以右侧额下回为种子点作全脑功能连接,统计分析海洛因组与健康对照组及A+型组与A-型组脑网络差异。结果海洛因组冲动总分、行为冲动及无计划冲动均显著高于正常组,而A+型组与A-型组差异无统计学意义;与正常组相比,海洛因成瘾组右侧额下回与双侧后扣带、楔前叶、舌回及距状回功能连接增强,与双侧顶叶功能连接降低;与A-型组相比,A+型组右侧额下回与小脑功能连接增强,与双侧前扣带、内侧前额叶及左侧岛叶功能连接降低。结论海洛因成瘾者心理冲动性较高且抑制控制网络存在异常;与A-基因型相比,A+基因型海洛因成瘾者抑制控制能力更差,可能更易觅药或复吸。

钣金件加工工艺分析

钣金件具有品种多、光洁度高和外形复杂等特点,其加工工艺难度较大,在加工过程中常会因某些细节控制不当而对整个构件的加工质量造成影响,因此,要做好对加工细节的管理。分析了钣金件加工的特点,并对其加工工艺进行了研究。

循环肿瘤细胞富集技术研究进展

循环肿瘤细胞(CTC)是从原发性或转移性肿瘤部位脱落至循环系统的极少量的肿瘤细胞,与肿瘤的转移密切相关。从血液样本中分离出CTC并对其进行后续分析,对了解细胞水平的肿瘤转移和疾病临床管理都至关重要。由于CTC在血液中含量极少,难以被富集,因此限制了其临床应用。近年来,随着富集分离技术的不断进步,CTC作为肿瘤生物标志物对疾病进行预后评估逐渐成为研究热点。文章综述了CTC分离技术的最新进展,介绍了该类技术的临床应用并讨论其优缺点、未来展望和技术难题,力求为后续开展相关研究提供参考。

不同DRD2TaqIA基因型美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者岛叶功能连接差异的rs-fMRI研究

目的运用功能连接(functional connectivity,FC)方法评价不同多巴胺D2受体(dopamineD2receptor,DRD2) TaqIA基因型美沙酮维持治疗(methadonemaintenance treatment,MMT)的海洛因成瘾者岛叶的全脑功能连接的差异特征及意义。材料与方法 27例接受美沙酮维持治疗的DRD2TaqIA A+型男性海洛因成瘾者和相匹配的20例A-型男性海洛因成瘾者,进行3.0 T核磁共振rs-fMRI扫描,并采集其后12个月内美沙酮维持治疗过程中的操守时间数据。影像学数据经dpabi软件分析,以双侧岛叶为感兴趣区(region of interest,ROI),获得两组被试全脑功能连接差异脑区,利用偏相关分析差异脑区功能连接强度与美沙酮维持治疗过程中操守时间的关系。结果与A-型相比,A+型组右侧岛叶与双侧背外侧前额叶及双侧尾状核功能连接强度显著减低(P<0.001,FDR校正,体素>5);右侧岛叶与右侧背外侧前额叶功能连接强度与美沙酮维持治疗操守时间呈正相关(r=0.378,P=0.011;Bonferroni校正P<0.05)。结论不同DRD2TaqIA基因型美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者的岛叶功能连接特征存在显著差异,主要涉及脑岛调节的抑制控制及奖赏神经环路的脑区,这可能是DRD2TaqIA基因型影响美沙酮维持治疗的海洛因成瘾者复吸行为的重要途径之一。

鼻息肉炎症微环境中IGG4与STAT5b高表达

目的探究鼻息肉的病理微环境以及对病理微环境中的免疫细胞是否招募和炎症因子水平变化进行明确,并初步探讨IGG4和STAT5b在鼻息肉中高表达的临床意义。方法收集的临床正常鼻甲和鼻息肉组织进行石蜡和OCT包埋,制作石蜡切片和冰冻切片;采用石蜡切片进行常规病理染色;利用冰冻切片对IGG4与STAT5b在正常鼻甲和鼻息肉中的表达进行免疫荧光定位;提取正常鼻甲和鼻息肉组织蛋白,对IGG4与STAT5b水平进行Western blot检测;同时对鼻息肉病理微环境中的中性粒细胞和巨噬细胞进行免疫荧光检测,并采用PCR检测正常鼻甲和鼻息肉中炎症因子TNF-α,IL-1β,IL-6的mRNA水平。结果相对于正常鼻甲组织,鼻息肉病理组织中呈现纤维化状态,且IGG4与STAT5b水平在鼻息肉中明显升高,此外,鼻息肉病理微环境中的中性粒细胞和巨噬细胞呈现招募趋势,且炎症因子TNF-α,IL-1β,IL-6的mRNA水平显著升高。结论鼻息肉的病理特征呈现纤维化状态,其病理微环境呈现炎症化;鼻息肉中高水平的IGG4与STAT5b可能促进鼻息肉癌变。

论中国画的艺术形式特征

中国画是具有中国艺术精神的、明显区别于其他画种的、有强烈个性特征的独立画种。中国画以其悠久的历史和独特的表达风格，成为中国传统文化中不可或缺的一部分。同时它充分体现了中华民族的智慧，反映了中国人对宇宙的认识和思考，是民族精神的艺术结晶，而且在世界艺术领域占有相当重要的地位。

伏隔核缺失对海洛因成瘾者大型脑网络功能连接的影响

目的采用rs-fMRI法分析海洛因成瘾者伏隔核缺失后大型脑网络功能连接的变化。方法选取24例在唐都医院行“伏隔核毁损术”后伏隔核缺失的海洛因成瘾者(NAC组)、27例海洛因成瘾短期戒断者(HD组)及32例健康者(HC组),均行rs-fMRI成像,利用独立成分分析法确定3个大型脑网络(DMN、SN和ECN)相关核心脑区,并以此为种子点做全脑功能连接(FC);采用单因素方差分析,探讨NAC组大型脑网络内在及相互间功能连接特征。结果3组间大型脑网络FC存在显著差异的脑区分别为MPFC、PCC、dACC、L-dlPFC、L-PPC。以DMN的MPFC和PCC为ROI做全脑功能连接,NAC与HD组在双侧扣带回、左侧丘脑的FC强度均低于HC组;以SN的dACC为ROI做全脑功能连接,NAC组FC强度高于HD组而趋向于HC组;以ECN的L-dlPFC为ROI做全脑功能连接,NAC组小脑FC强度较HD明显升高;以L-PPC为ROI做全脑功能连接,NAC组右侧杏仁核及左侧丘脑FC强度高于HD并趋向于HC组。结论NAC组dACC与额中回FC增强并趋向于正常人,提示SN对DMN和ECN的调节控制能力部分恢复;NAC组L-dlPFC、L-PPC在与奖赏(丘脑)、学习记忆(小脑、杏仁核)相关脑区FC改变趋向于健康者,提示在手术后这些环路功能部分恢复。

李化民将军与一三二师

震动了四十四军的调整方案 1949年平津战役结束后，根据中央军委统一整编命令，东北野战军整编为第四野战军，下辖4个兵团（十二、十三、十四、十五兵团），原七纵队司令邓华升任十五兵团司令，七纵改编为十五兵团四十四军，方强担任四十四军军长。随后，在南下进军时陆续进行了军、师领导班子调整，原七纵二十一师（后一三二师）师长李化民升为四十四军副军长，原七纵参谋长高体乾调往十五兵团四十八军任参谋长，原七纵主力师十九师（后一三零师）师长徐绍华接替李化民任一三二师师长。