经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石术后出血的护理体会

经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石术是泌尿外科治疗上尿路结石、尤其是肾结石的首选方法［1］。与常规开放性手术相比，经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石术具有创伤小、并发症少、恢复快、可重复性好等优点。但术后仍存在结石残留、感染、出血等并发症。出血不仅引起患者血容量降低，还会诱发感染，甚至导致脓毒症休克［2］。因此，探讨并总结经皮肾镜超声联合气压弹道碎石取石术后出血护理要点具有重要临床意义。

低信噪比下的高精度复正弦频率估计算法

MAP/ML频率估计算法由于同时利用了幅度和相位信息,在信噪比较高时可得到极高的估计精度,但在低信噪比下估计性能不佳.对此分析了形成原因,并提出了结合FFT确定相干积分长度及无卷绕序列的最大似然(ML)估计方法.利用FFT的粗估计值对信号进行频移,从而将信号的频率和序列的相位变化限制到了一定范围内,据此推导了不同相干积分长度下的克拉美罗界(CRLB),确定了相干积分数据分段的最佳长度,通过相干积分提高信噪比保持高估计精度.依据相移后相位方差选择估计序列的方法,避免了解卷绕过程,从而消除了解卷绕对低信噪比下算法性能的影响.Monte Carl仿真实验结果表明本频率估计可达到非常接近CRLB界的估计性能.

基于联合参数估计的最大似然调制识别算法

提出一种针对延迟信号相位差的联合参数估计最大似然调制识别算法,通过对相邻信号相位差的分布建立等均值高斯混合分布模型,同时完成了延迟信号相位差最大似然调制识别中所需的频差和噪声似然参数的估计。此算法无需信号先验知识,可通过EM算法同时估出所需的相关参数,极大地降低了最大似然调制识别算法中参数估计的复杂度,可应用于MPSK信号的调制识别,也可用于MQAM信号的相位方式识别。

持续肾盂冲洗对孤立肾经皮肾镜取石术的影响及护理

肾结石是泌尿外科的多发病,易造成患者泌尿系感染、肾功能衰竭甚至诱发癌症,控制感染、改善患者临床症状并保护肾功能是临床治疗的重点。目前临床治疗肾结石的的方法包括体外冲击波、输尿管镜碎石、输尿管软镜碎石取石术及经皮肾镜取石术（PNL）等。PNL可在直视下一次性将结石击碎并取出,具有操作灵活、创伤小、术后恢复快等优点,是治疗较大及复杂鹿角形肾结石的重要方法.

基于均值移位的载频盲估计算法

针对非协作通信领域的MPSK和MQAM信号载频估计与调制方式识别互相依赖问题,提出了一种无需调制方式先验知识的高精度载频盲估计算法。通过相位差分布特性的分析建立了相位差密度极值点与频偏的联系,引入模式识别中广泛应用的核密度估计方法对相位差进行密度估计,并以均值移位算法完成密度极值点的求解,达到载波估计的目的。仿真结果表明算法大大降低了信噪比门限,并且载频的粗估计算法也具有较高的精度,可以作为独立的频偏估计算法用于频偏精度要求不是非常高的场合。

GPS信号的码相位与多普勒频率联合捕获

分析了PMF-FFT码捕获算法在不同频偏下的性能,针对其频率估计精度较低引起的部分频偏下的检测性能下降,提出了一种改进的码相位与多普勒频偏联合捕获方法。首先基于部分匹配滤波(PMF)相关算法得到一组匹配滤波输出;然后在PMF-FFT算法基础上提出了一种利用FFT幅度差求解的低复杂度高精度迭代频偏估计算法,并利用此高精度的频率估计值补偿PMF输出,进行相干检测,从而在提高频率估计精度的同时提高了信号的检测概率,实现了高精度的频率估计与码相位捕获的联合处理。仿真结果表明检测算法可以有效改善频偏估计精度,提升检测概率,并且具有极低的复杂度。

DCT变换域滤波码捕获方法

针对较小时频不确定度的卫星信号捕获,提出了一种结合离散余弦变换(DCT)的码捕获算法.首先对信号进行部分匹配滤波(PMF),然后对各个码相位对应的PMF输出矢量进行DCT变换域滤波及信号重构,最后对信号进行基于能量的检测.由于PMF输出信号和噪声时变特性不同,滤波重构后信号能量几乎无损,而噪声能量得到了明显降低,从而提高了相同虚警概率下的捕获概率.理论分析和仿真结果表明本文检测算法可以有效提升检测概率,并且具有较低的复杂度.

产妇在分娩过程中的心理护理

计划生育是我国的一项基本国策,因此“十月怀胎,一朝分娩”就成了关联着家庭幸福、社会安定与发展的纽带。妇产科医护工作者在运用自己专业知识的同时,如何运用心理学原理和技巧使产妇化险为夷、顺利分娩,是当前和未来的重要任务之一。

HPV基因分型检测在女性生殖道感染中的应用

目的探讨女性生殖道人乳头瘤病毒(HPV)基因型感染情况。方法采用HPV基因分型芯片检测高危型和低危型HPV亚型。结果248例标本中HPV阳性44例(17.7%),共检出15种HPV亚型,其中单纯高危型HPV亚型感染30例(12.1%),单纯低危型HPV亚型感染10例(4.0%),高危、低危亚型共同感染4例(1.6%)。感染单-HPV亚型32例(12.9%),感染2种HPV亚型以上12例(4.8%)。高危型主要为HPV16,18,58,33,59等亚型,低危型主要为HPV6、11等亚型。结论HPV基因分型检测对于多种型别和多型别混合感染的检测有其独特的优势,对生殖道感染的早期发现、预防及治疗具有重要意义。

选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生五年随访分析

目的总结选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生的疗效及术后各种并发症的原因及其处理方法。方法回顾性分析2004年8月至2006年7月间经随访达5年的278例选择性绿激光汽化术治疗的良性前列腺增生患者的临床资料，包括术前及其术后第5年的国际前列腺症状评分（IPSS），生活质量评分（QOL），最大尿流率（Qmax），前列腺特异性抗原（PSA），残余尿（RUV）及其随访长期并发症和处理等。结果所有患者术后第5年的IPSS、QOL、Qmax、PSA、RUV均较术前明显改善（P〈0．01）。随访5年中出现残留腺体复发再次入院手术17例，尿道狭窄8例，膀胱颈挛缩6例，迟发出血5例，尿路感染4例，前列腺癌2例，均经过相应治疗后满意恢复。结论选择性绿激光汽化术治疗良性前列腺增生是前列腺增生的有效治疗方法，其改善效果持续可靠。残留腺体复发、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、血尿等是其主要并发症，均可针对不同病因得到良好治疗。

多期、多通道经皮肾镜取石术护理体会

目的:探讨护理工作在多期、多通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石中的作用。方法:2006年5月～2009年2月共行PCNL术治疗肾结石患者112例,其中26例在一期手术后7～20天实施多期单通道(16/26)、多期多通道(10/26)治疗。分析26例多期、多通道PCNL治疗肾结石的临床资料、治疗方法及护理要点。结果:所有患者经术前和术后护理都能以积极健康的心态配合手术治疗,该组患者结石的清除率达88.46%(23/26),无大出血、严重感染、腹腔脏器损伤、造瘘管脱落、术后输尿管石街形成等并发症发生。结论:良好的护理工作有有助于PCNL的顺利进行。

甘肃农业大学土地资源管理专业实践教学模式探讨

结合高等学校特色专业建设要求,从土地资源管理专业的实践教学的问题着手,探讨了如何建立完善的实验实践训练体系,培养出具有创新精神和实践能力的高级专门人才。

鼻部角化棘皮瘤一例

临床资料 患者，女，53岁。因右侧鼻孔下方结节3个月，于2011年6月来我科就诊。患者3个月前无明显诱洲右侧鼻孔下方出现一米粒大淡红色丘疹，无明显自觉症状，缓慢增大。1个月前在个体诊所就诊，外用“复方地塞米松霜、红霉素软膏”等无效，又外敷中药，

低品位高含泥铁帽金矿提金工艺的研究

江西瑞昌市吴家金矿系武山铜矿北矿带１￣＃铜矿体上部的铁帽金矿，孩矿品位低《Ａｎ１．０～３．０ｇ／ｔ），含泥高（３０％～４０％）。本文论述了采用制粒堆浸技术处理此种金矿的研究和工业生产实践。结果表明，制粒堆浸浸出串达７７．０１％，与直接堆浸相比，浸出车提高１１，９６％，浸出周期缩短５天。吴家金矿年获利税３５９．８０万元。

脑性瘫痪幼儿父母养育态度的中日比较研究

目的 :探讨不同的养育环境对脑性瘫痪幼儿父母的养育态度的影响。方法 :以中日两国 5～ 6岁脑性瘫痪幼儿和他们的父母 (中国 40组、日本 1 8组 )为研究对象 ,应用田研式亲子关系检查量表测定了父母的养育态度。结果 :中日两国脑性瘫痪幼儿的养育环境有显著差异 ,表现为中方多为独生子女、散居在家者多 (P <0 0 0 1 ) ;而日方则全体均入托。中日两国父母均见到“保护”和“服从”的过保护养育态度 ,但中国父母更加显著 (P <0 0 5～P <0 0 0 1 )。而且中国独生组和散居组过保护养育态度显著高于非独生组和入托组 (P <0 0 1～P <0 0 0 1 )。结论 :过保护养育态度是中日两国脑性瘫痪幼儿父母共同的特征性的态度 ,是父母对孩子身体残障状况的反应。

抗解脲脲原体单克隆抗体的制备及鉴定

目的制备高特异性的抗解脲脲原体(Uu)单克隆抗体并进行鉴定。方法用灭活的抗解脲脲原体免疫BalB/C小鼠,取其脾细胞与Sp2/O细胞融合,制备单克隆抗体,对其鉴定和分析。结果共获得5株能稳定分泌抗Uu单抗的杂交瘤细胞条,5株细胞的抗体类别都为IgG2b;其中4株只与Uu产生反应而不与肺炎支原体反应,另外一株与肺炎支原体具有交叉反应。结论制备了4株具有较高特异性的抗Uu单抗。

手辅助腹腔镜活体供肾取肾术后的护理

手辅助腹腔镜活体供肾取肾术是在进行腹腔镜手术过程中，术者一只手经特殊装置伸入腹腔内，参与腹腔镜器械完成取肾手术。我院开展了1例手辅助腹腔镜活体供肾切除手术，获得成功。现将护理体会报告如下。

运用FQ-PCR技术监测亚甲蓝光化学法对血浆乙型肝炎病毒的灭活效果

目的通过荧光定量PCR(fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)技术对血浆病毒灭活前后乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)浓度进行测定,判断亚甲蓝(MB)光化学法灭活乙型肝炎病毒的效果,为临床判断病毒灭活效果提供直接和客观依据。方法用4份已证实为HBV-DNA阳性的血浆,经可见光(>3000LUX)照射不同时间(0、5、10、15、30min)后,用FQ-PCR分别测定这些血浆的HBV-DNA浓度,并与未用MB处理的血浆作比较,判断随照射时间不同,HBV被灭活的效果。结果4份HBV-DNA阳性患者的血浆未经处理时,其病毒核酸浓度分别为5.6×107、3.2×106、1.8×106和3.5×105拷贝/ml,加入MB未经照射时HBV-DNA浓度即明显下降(P<0.05),可见光照射5min后HBV-DNA浓度分别下降为未经任何处理时的浓度的15.89%、11.56%、4.39%和1.23%。随照射时间的延长,病毒核酸浓度逐渐下降,照射30min后,HBV-DNA浓度均下降为零。结论用MB加光照30min处理,可达到将血浆乙肝病毒灭活的效果。