基于循证思维的1例糖尿病型不完全逆行射精病例的个案护理

总结1例糖尿病型不完全逆行射精病例的个案护理,通过病人症状体征、健康状况、生理功能、自理能力功能相关形态、风险并发症5个方面进行全方位评估;运用循证思维,通过文献检索用现有的、最新的、可靠的证据,组建多学科团队(MDT)照护小组,采用医护患共享决策方法,制定科学个性化的护理干预方法,给予病人全面(血糖控制、体重控制、用药指导、精液收集指导、风险预防、知识教育、心理支持、延续监测)、全程护理指导;经过35 d干预指导,病人顺行射精率和精子质量均有提高,严格控制血糖浓度,控制疾病发展,改善心理状况,未发生并发症。因此,因糖尿病导致的逆行射精病人,结合病因控制、高质量的护理干预,可以改善病人射精情况,解决生育问题。

5个橡胶树品种苗期冬季光合生理特性变化研究

选取热垦525、云研77-4、GT1、IAN873和热研8-79等5个橡胶树无性系品种的一年生苗木为试材,分析比较不同品种在自然越冬过程中叶片的SPAD值和光合生理参数的变化情况。结果表明:5个橡胶树品种在越冬过程中叶片的SPAD值、净光合速率(P_(n))、蒸腾速率(Tr)及气孔导度(Gs)等参数均呈“下降”趋势;热研8-79的SPAD值、P_(n)、叶片瞬时水分利用效率(WUE_(i))及瞬时羧化效率(ICE)等参数均显著低于另外4个品种;热垦525和IAN873两个品种所测参数均略低于云研77-4,且两个品种间差异不显著。综合来看,云研77-4在整个越冬过程中的SPAD值、P_(n)、WUE_(i)和ICE均处于较高水平,且其WUE_(i)和ICE在整个越冬过程中下降幅度不大,表明其苗木具有较强的耐低温和干旱能力,同时云研77-4叶片脱落较晚,建议可以延长云研77-4冬季的割胶时长。

不同处理对琴叶风吹楠种子发芽率及幼苗生长的影响

为研究琴叶风吹楠假种皮及种子保存时间对其种子萌发的影响,以琴叶风吹楠成熟种子为材料,经4种不同处理后播种,对其种子出芽率进行观测统计,同时测量幼苗的苗高、地径、主根长、真叶数、叶长及叶宽等6个性状,对不同处理下苗木生长和叶片性状进行比较分析。结果表明:琴叶风吹楠种子出芽时间集中在播种后30~50 d;4种处理下种子出芽率为14.29%~84.67%,各处理间差异明显,出芽率最高的是现采新鲜成熟且留假种皮播种的种子,自然脱落再放置一周后播种的出芽率最低,仅为14.29%。4种处理方式下苗木均生长良好,真叶数和地径生长未出现明显差异,苗高和主根长差异显著。

泥土中的学习,童年里的欢喜——我们的劳动教育探索

“泥土中的学习”劳动教育校本课程融入现实生活,又面向未来的“可能生活”,重在激发学生爱劳动、爱自然、爱生活的情感。开发过程中,注重构建拥有“泥土气息”的“四季课堂”,打造富有“泥土因子”的“农事场馆”,开展具有“泥土芬芳”的“农事活动”,涵养葆有“泥土情怀”的“农事团队”。

基于隐私保护联邦学习的工业表面缺陷检测

本文针对工业缺陷检测中需要多方数据集中和安全隐私的需求,提出了一种基于隐私保护联邦学习的工业缺陷检测框架。该框架利用多个分布式设备各自捕获产品图像来识别缺陷,再添加高斯噪声后聚合至中央服务器,弥补传统方式下将原始数据传输到服务器而存在的数据不安全性、增加通信负担等问题。实验结果证实,采用多站点全局模型和高斯差分隐私加密处理后,比经典FRCN方法的测试结果提高0.7 mAP,实现了可与传统集中式方法相比的缺陷检测精度,为工业信息化协作和个体数据保护提供了一种解决方案。

煤矿采动覆岩离层水害致灾因素勘查与预测评价

采动覆岩离层突水在我国各地矿区均较为常见且危害性较大,现有的规范中鲜有针对离层水害的具体工程地质和水文地质勘查方法。探索煤矿离层水害工程地质水文地质勘查与评价方法,能够推动我国矿井水害防治水平进一步提升。首先从煤矿采动覆岩高位离层水害孕灾机制出发,分析了离层水害从孕灾到致灾的工程地质条件,将我国现有的离层水害归纳为3种典型类型:离层动力突水、离层静水压涌突水和离层携泥砂突水。然后,确定了“水源”“通道”“力源”和“物源”为控制离层水害类型与强度的关键隐蔽致灾因素,将位于传统导水裂隙带以上,可发生离层突水的复合层位称为采动覆岩“突水离层带”,并提出了煤矿采动覆岩“突水离层带”的判别流程,划分勘查阶段,指明勘查要点。煤矿离层水害采前勘查应包括2个阶段:①开展覆岩基本工程地质和水文地质条件勘探,评估勘探区离层水害的可能性并确定潜在“突水离层带”的层位;②将“突水离层带”和“物源”层作为勘查目标层,开展离层水害致灾因素专项勘查,评定离层水害类型和强度。回采期间对水动力条件和覆岩裂隙演化进行探查。最后,基于离层水害致灾因素互馈演化致灾机制,建立了适用于采动覆岩离层水害的矿井区域预测综合评价模型,提出了全矿井/采区尺度的区域危险性分区、采前工作面突水位置判定及涌水量预计的煤矿采动覆岩离层水害预测评价方法。

橡胶树无性系叶面积的回归测算

为研究橡胶树无性系植株生长发育进程中叶面积变化及规模化种质资源鉴定中叶面积测定的简易方法,以20个橡胶树无性系为材料,测定各无性系叶片参数,找出合适系数回归法测算橡胶树无性系叶面积的最佳叶片参数。结果表明:干重法和叶面积仪法测定不同无性系叶面积的差异较大,两种方法相对差值较小的无性系仅9个;直尺法和叶面积仪法测定的叶长差异较大,两种方法测得的叶宽高度一致。各叶片参数相关性分析得出,直尺法测算出的叶长宽积X_(1)与其它所有叶片参数均达到了极显著正相关(P≤0.01),且与叶面积仪测定的叶面积S_(1)相关系数最大(r=0.986);其次,干重法测算的叶面积S_(2)与S_(1)相关系数在所有叶片参数中也最大(r=0.899)。选择X_(1)和S_(2)分别与S_(1)进行回归分析,得出大部分无性系X_(1)的回归决定系数都比S_(2)的更高,故在叶片规整的情况下,特别是研究植株叶片生长发育规律时,推荐使用直尺法测定的叶长宽积与叶面积仪测定的叶面积进行回归拟合。

培养小学班干部“三步走”策略

班干部是班级建设的重要力量,是班级管理的主力军,其选拔与培养尤为重要。班主任可以根据小学生的年龄段,运用“三步走”策略培养班干部,即低年级要相信学生,“扶”着走;中年级要亦扶亦管,“牵”着走;高年级要大力宣传,“捧”着走。

橡胶树不同产胶量无性系幼龄林生长性状变异分析

以不同胶乳产量分组(高、中、低产组)的幼龄橡胶树无性系为试验材料,测定其生长量性状、叶片性状,结果表明:橡胶树无性系幼龄的株高、地径、叶蓬数、叶片的SPAD值、叶柄长度、叶脉数、脉左宽、叶宽等指标在不同胶乳产量分组间存在显著或极显著差异。株高均值范围为3.30~3.83 m,变异系数18.17%~21.06%;地径均值范围为32.04~34.37 mm,变异系数16.61%~18.02%;叶蓬数均值范围为7.19~8.25;变异系数12.91%~16.23%,SPAD值的变异系数均较小(6.62%~8.96%)。高产组的株高、地径、叶蓬数均值最大,且与中、低产组的差异达到极显著(P<0.01)。SPAD均值表现为高产组>低产组>中产组,三组间差异显著(P<0.05);高产组和低产组的叶片长度、脉左宽、叶宽均值较大且相近,中产组的稍小;低产组的叶脉数最多。高产组的叶柄长度、叶脉数与低产组的差异极显著(P<0.01)。

不同修枝强度对橡胶树无性系茎围生长的影响

以3年生的4个橡胶树无性系为研究对象,采用3种不同处理,即未修枝(对照)、轻度修枝(修去一半侧枝)和重度修枝(修去全部侧枝),处理后连续4年观测橡胶树茎围生长量,分析不同修枝强度对橡胶树无性系生长的影响。结果表明,多数无性系经过修枝处理后的茎围净生长量明显比未修枝的较大,且在不同修枝处理间存在显著差异;187号和314号无性系重度修枝净生长量最大,未修枝的净生长量一直处于最低,且修枝处理间差异达显著水平;272号无性系轻度修枝的净生长量最大;585号无性系修枝对其净生长量影响差异不明显。不同修枝强度对橡胶树不同无性系茎围净生长量的影响表现出较大差异。

OBE理念下课程教学目标达成度评价模式探索与实践

OBE理念中,课程教学目标承担其中1~N个专业核心能力指标的培养与达成。因此,课程教学目标的达成是支撑专业人才培养目标达成的重要手段和依据。从建立评价内容与核心能力指标匹配度、贯穿课程教学全过程及设置统一的量化评价标准等途径构建一种量化评价课程教学目标达成度的模式,可以有效地解决过程性评价主观性强、量化评价可操作性差的问题,并且能够帮助师生在教学全过程中实时掌握教学目标达成度情况,从而进行教学反馈与策略调整,使师生成长最大化,并且实现课程持续化改进。

42份橡胶树种质资源的耐寒性比较

为筛选出耐寒性强的种质资源作为育种材料,以42份橡胶树魏克汉种质资源的一年生枝条为试材,按同一低温不同处理时长人工模拟低温寒害,测定相对电导率并结合半致死时间、树皮厚度对各种质耐寒性进行比较。结果表明:持续低温处理18 h,相对电导率的均值已近50%,群体开始表现对低温的不耐受性;树皮厚度变幅较大,与半致死时间呈显著正相关;42份种质的半致死时间变幅为9.34~30.49 h,聚类分析分为3大类,耐寒性最强的2份,最差的6份,总群体中耐寒性强的种质占比较少。在橡胶树大批量种质鉴定时,可选用同一低温下不同时长处理的方法来快速筛选耐寒性较强的种质。

女性不孕症患者非理性生育认知研究进展

本综述总结了女性不孕症患者非理性生育认知的研究进展。不孕症患者常出现非理性生育观念,影响其自我认同和交流行为,导致负面情绪和心理健康问题。国内外研究表明非理性生育认知与抑郁、焦虑等负面情绪密切相关,降低生活质量。心理干预措施对改善患者心理状态有积极作用,临床护理工作者扮演重要角色。然而,相关研究仍有局限,未来研究需加强方法改进与实践探索,以提供更有效的干预策略。

高同型半胱氨酸经TRPC6/NF-κB诱导肾小球足细胞铁死亡的机制

目的探讨TRPC6/NF-κB在高同型半胱氨酸(Hcy)介导下诱导肾小球足细胞铁死亡的机制。方法对小鼠肾脏足细胞进行体外培养,将其分成对照组(0μmol/LHcy)和Hcy组(80μmol/LHcy),干预细胞48 h后,采用Western blot检测GPX4、SLC7A11铁死亡相关蛋白以及TRPC6、NFκb蛋白表达情况;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)与免疫荧光检测TRPC6的表达水平;通过流式细胞术检测足细胞凋亡率;采用丙二醛(MDA)试剂盒测定细胞内MDA活性水平。转染TRPC6干扰片段及TRPC6阴性对照(NC)后qRT-PCR分组为Control、si-NC及si-TRPC6(si-TRPC6-1、si-TRPC6-2、si-TRPC6-3),Western blot分组为Control、Hcy、si-NC+Hcy、si-TRPC6+Hcy,采用qRT-PCR检测TRPC6 mRNA的表达;采用Western blot检测GPX4、SLC7A11、NF-κb及TRPC6的表达水平;采用流式细胞术检测干扰后足细胞凋亡水平。结果(1)与Control组相比,Hcy组中铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11表达水平减低,凋亡水平增加(P<0.05);(2)与Control组相比,Hcy组TRPC6蛋白、mRNA水平及免疫荧光表达均增加,MDA水平增高,NF-κb信号通路蛋白表达增加,两组间比较均差异有统计学意义(P<0.05);(3)与si-NC组相对比,si-TRPC6(si-TRPC6-1、si-TRPC6-2、si-TRPC6-3)组中TRPC6的mRNA表达水平降低,其中si-TRPC6-3干扰效果最佳(P<0.05);转染TRPC6NC与TRPC6干扰片段并给予Hcy干预后,与Hcy组相比,si-NC+Hcy组GPX4、SLC7A11、NFκb、TRPC6表达无差异;与si-NC+Hcy组相比,si-TRPC6+Hcy组中铁死亡相关蛋白:GPX4、SLC7A11表达增高,NFκb、TRPC6表达降低,凋亡率降低(P<0.05)。结论本研究证实了在Hcy作用下TRPC6/NFκb可以调控肾足细胞铁死亡,是导致肾损伤的机制之一。

采动覆岩“突水离层带”岩体结构演化致灾机理及突水预报方法

离层水害是近年来我国东西部矿井较为常见且严重的水害类型,研究采动覆岩结构演化对揭示离层突水机理、灾害预测防治有着重要意义。为分析不同工程地质条件下离层突水演化机理,将可以产生采动覆岩离层涌水的离层水体及其上下位一定范围的岩层统称为“突水离层带”。建立“突水离层带”采动岩体结构力学模型,根据上位岩层和下位隔水层破断规律,分析5种突水类型(采动覆岩离层静水压突水、采动覆岩离层动力突水、多煤层叠加开采离层突水、传统顶板导水裂隙涌水和离层积水不突水)的形成机制和力学条件,研究回采期间导水裂隙带时空演化与离层突水的关系;基于工作面开采条件、覆岩条件、突水离层带发育位置和微震监测,分析了离层突水形成条件,揭示了离层突水演化机理,并对永陇矿区崔木煤矿和招贤煤矿工作面开展了实例分析,提出了工作面离层突水预报方法。研究得出:(1)随着工作面推进,充水离层上位岩层和下位隔水层破断规律的差异是导致出现5种突水类型的根本原因;(2)只有在采高M和充水离层与煤层间距H处于某种特定关系下,才会满足形成“突水离层带”的基本条件,发生离层突水;(3)陕西崔木煤矿21306工作面离层突水主要是由上位岩层破断导致,突水期间高能量矿震(>10^(4)J)发生次数增多,微震日总能量和平均每次能量显著升高;而陕西招贤煤矿1304工作面离层突水是由下位隔水层破断导致,突水期间<10^(3)J矿震每日次数显著增多,对应矿震每日总次数升高而平均每次能量值减小。

冠脉粥样硬化斑块性质与冠心病患者血清hs-CRP、Hcy及PDGF的关系分析

目的:探讨冠脉粥样硬化斑块性质与冠心病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和血小板密度因子(PDGF)的关系。方法:回顾性分析2021年6月—2022年6月在本院确诊的98例冠心病患者,采用血管内超声检测所有患者的斑块性质,根据患者的冠脉粥样硬化斑块性质分为斑块稳定组(n=48)和斑块不稳定组(n=50),记录两组患者的hs-CRP、Hcy和PDGF进行比较,分析冠脉粥样硬化斑块性质与冠心病患者血清hs-CRP、Hcy及PDGF的关系,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP、Hcy及PDGF对冠脉粥样硬化斑块性质的评估价值。结果:斑块稳定组患者的hs-CRP、Hcy和PDGF水平均较斑块不稳定组低,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,hs-CRP、Hcy和PDGF水平评估冠心病患者的冠脉粥样硬化斑块性质的ROC曲线下面积为0.774、0.709和0.749。此时各水平的截断值为4.126mg/L、14.918μmol/L和2.604ng/L(P<0.05)。结论:冠心病患者的血清hs-CRP、Hcy、PDGF水平可以评估患者的冠脉粥样硬化斑块性质,为临床冠心病患者治疗方案制定提供一定指导。

新课标背景下小学语文深度阅读教学策略

阅读是学生了解世界、获取知识和信息的基本途径,也是语文教学的基本内容。本文以小学语文深度阅读为主题展开探究,分析深度阅读的价值和意义,提出引导学生自主探究、教学内容做到深度与广度相结合、引导学生体会感悟、开展课外阅读、完善评价等方法,帮助学生更好地理解知识并建立知识之间的联系,将学习材料转化为内在知识储备,从而提高学生阅读理解和思维能力,促进学生学科综合能力和核心素养全面提升。

交际型教学法在高中英语过程性写作中的应用研究

英语课堂具有突出的语言交互性,不仅拥有师生之间的交际型英语交流活动,也有高中生独立自主、多维展示的过程性写作活动,因而非常有助于高中生的信息集聚、知识提炼以及能力训练。为了促进过程性写作的优化开展,教师开始将交际型教学法引入英语写作教学之中。

实验诊断技术在儿童化脓性脑膜炎诊断中的应用

化脓性脑膜炎疾病危害大,易导致儿童致死致残。化脓性脑膜炎的诊断是根据脑脊液的分析来推断,包括白细胞计数及分类,葡萄糖和蛋白质测定以及革兰染色,诊断的金标准是脑脊液细菌培养。然而诊断的敏感度通常较低,需要至少24~48 h才能得出确定结论,检验精确度有限,所以需要新的有诊断价值的生物标记帮助临床医师早期正确的决策,大量研究证实,有些细胞因子具有很好的诊断价值。微生物在脑脊液及缺血脑组织中的无氧代谢可以导致局部乳酸产生,而且这个过程不受血液乳酸水平的影响;铁蛋白是急性期反应物,感染后血清浓度会急剧上升,同时脑脊液铁蛋白水平也会升高;化脓性脑膜炎与失控及过度表达的细胞因子有关,包括肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及IL-10等,细胞因子是小分子蛋白,部分能通过血脑屏障,影响脑脊液中细胞因子水平。以核酸探针为基础的聚合酶链反应分析是被广泛认可的细菌病原体检测方法,与细菌培养相比,具有更快的速度及更高的敏感度。本研究主要阐述上述生物标记包括乳酸、铁蛋白、TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10在儿童化脓性脑膜炎中的诊断价值及DNA微点阵分析在诊断中的优势,为儿童化脓性脑膜炎的诊断提供参考。

光伏电站中安稳系统性能评估与应用

随着全球对可再生能源需求的增长,光伏电站作为一种主要的发电方式得到广泛应用。安稳装置作为光伏电站中重要的设备之一,对光伏电站的稳定性和发电效率具有重要影响。本文旨在通过对安稳装置的性能评估与应用研究,为光伏电站的设计和运营提供参考和指导,以进一步提高光伏发电效率和可靠性。