经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术治疗浅表性膀胱肿瘤患者的疗效及安全性分析

目的:研究经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术(Transurethral Holmium Laser Resection of Bladder Tumor,HOLRBT)在浅表性膀胱肿瘤中的应用效果。方法:选取2018年1月至2021年1月浅表性膀胱肿瘤患者76例,根据随机数字表法分成试验组和对照组,各38例。对照组采用经尿道电切术治疗,试验组采用HOLRBT治疗。对比两组围术期指标、肿瘤预后标志物水平、排尿功能[最大尿流率(Maximum Urine Flow Rate,QMax)、残余尿量(Post-Voidresidual,PVR)]、致炎因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]水平、并发症发生率。结果:与对照组比较,试验组膀胱清洗时间、住院天数、手术操作时长、尿管留置时间均较短,且术中出血量较少(P<0.05);术后1年试验组P53蛋白阳性率、KI-67蛋白阳性率较对照组低(P<0.05);术后3个月试验组QMax较高,PVR较低(P<0.05);术后2 h试验组IL-6、PCT、TNF-α水平均较低(P<0.05);试验组并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的21.05%(8/38)(P<0.05)。结论:HOLRBT治疗浅表性膀胱肿瘤疗效较好,还能改善围术期指标和排尿功能,可减轻炎性刺激,降低并发症发生率。

经尿道前列腺等离子剜切术对前列腺增生患者前列腺症状评分及生活质量的影响

目的:分析经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)应用于前列腺增生(BPH)治疗的效果.方法:选取河南大学附属南阳市第一人民医院2020年9月至2022年7月收治的BPH患者102例,随机数字表法分为研究组(n=51,予以TUPKEP术治疗)和对照组[n=51,采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗],对比两组患者的治疗效果.结果:与对照组相比,研究组腺体切除重量更重,术中出血更少,手术时间、留置尿管及住院时间均更短(P<0.05);研究组治疗后最大尿流率(Qmax)、国际勃起功能指数(IIEF-5)及生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分明显较对照组高,国际前列腺症状量表(IPSS)评分及并发症发生率较低(P<0.05).结论:TUPKEP的应用可有效减轻患者手术创伤,改善患者尿流动力学及性功能,且术后并发症少,更有助于患者术后康复.

睾丸旁横纹肌肉瘤1例并文献复习

目的探讨睾丸旁横纹肌肉瘤(RMS)的诊治方法。方法回顾性分析我院收治的1例右睾丸旁RMS患者的临床资料,并复习相关文献资料。结果本例睾丸旁RMS行右侧阴囊肿物切除术,病理诊断为睾丸旁胚胎型RMS,术后行补充性右侧根治性睾丸切除术,术后均采用VAC(长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺)化疗方案治疗,随访29个月,现无瘤生存。结论睾丸旁RMS的预后较差,根治性手术治疗结合术后放疗及化疗可提高患者生存率。

前列腺癌晚期患者联合应用戈舍瑞林与比卡鲁胺治疗的临床疗效

目的:探讨前列腺癌晚期患者联合应用戈舍瑞林与比卡鲁胺治疗的临床疗效,并观察其对血清学指标的影响。方法:将我院2016年1月到2017年12月收治的114例前列腺癌晚期患者按照治疗方法不同分为两组:观察组(n=57)和对照组(n=57)。观察组患者联合应用口服戈舍瑞林与比卡鲁胺,对照组患者行双侧睾丸切除术联合口服比卡鲁胺治疗。检测并比较两组治疗前、治疗后6个月、12个月血清前列腺特异抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)含量,观察比较两组排尿梗阻情况及骨转移发生率;比较治疗前及治疗12个月后两组的生活质量。结果:治疗后的6个月及12个月,两组血清PSA、f-PSA水平均明显低于治疗前(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组排尿梗阻情况以及骨转移发生率均明显下降(P<0.05),但治疗后两组间比较,差异无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,治疗12个月后,两组生活质量评分均明显升高,且观察组的生活质量评分较对照组的显著升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:前列腺癌晚期患者联合应用戈舍瑞林与曲谱瑞林治疗的临床效果满意,患者的临床症状以及生活质量均得到明显改善,血清PSA、f-PSA水平显著降低。

膀胱镜直视联合经尿道同期微创治疗膀胱结石的有效性分析

目的:探讨膀胱镜直视联合经尿道同期微创治疗膀胱结石的效果。方法:选取2016年6月-2017年6月通过我院治疗的76例膀胱结石患者,随机分为对照组和研究组,对照组应用传统膀胱切开手术治疗,研究组应用膀胱镜直视联合经尿道同期微创治疗。观察并比较两组术后的住院时间、术后出血量和切口愈合时间以及患者的疼痛程度。结果:研究组术后住院时间、术后出血量和切口愈合时间明显优于对照组(P<0.05),且研究组术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:膀胱结石的治疗过程当中,膀胱镜直视联合经尿道同期微创治疗效果理想,临床上应当进一步推广和应用。

前列腺癌组织lncNEAT1表达与临床病理特征及预后的关系

目的 观察前列腺癌患者癌组织lncNEAT1表达变化,探讨其与临床病理特征及预后的关系。方法 70例前列腺癌患者均行腹腔镜根治性前列腺切除术,采用实时荧光定量PCR法检测前列腺癌组织与癌旁组织lncNEAT1相对表达量。以前列腺癌组织lncNEAT1相对表达量中位数为界,将70例患者分为高表达组(lncNEAT1相对表达量≥1.370)34例和低表达组(lncNEAT1相对表达量<1.370)36例,比较2组淋巴结转移、远处转移、病理分期等临床病理特征;采用多因素Cox回归分析前列腺癌患者术后3年内死亡的影响因素;绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较高、低表达组中位总生存期及术后1、3、5年生存率。结果 前列腺癌组织lncNEAT1相对表达量(3.424±0.092)高于癌旁组织(1.017±0.022)(t=25.580,P<0.001)。高表达组淋巴结转移、远处转移、病理分期Ⅲ~Ⅳ期、Gleason评分≥8分比率(85.3%、76.5%、88.2%、55.9%)均高于低表达组(55.6%、5.6%、47.2%、16.7%)(P<0.05),年龄≥50岁、病理T分期≥T_(3)b期、术前前列腺特异性抗原≥10μg/L比率与低表达组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。淋巴结转移(HR=1.160,95%CI:1.030~1.890,P=0.047)、远处转移(HR=1.120,95%CI:1.070~1.970,P=0.042)、病理分期(HR=1.850,95%CI:1.540~3.060,P<0.001)、Gleason评分(HR=1.320,95%CI:1.120~1.520,P=0.031)、lncNEAT1相对表达量(HR=1.820,95%CI:1.670~3.810,P<0.001)是前列腺癌患者术后3年内死亡的影响因素。高表达组中位总生存期(29个月)短于低表达组(68个月)(Z=2.410,P=0.026),术后1、3、5年生存率(76%、32%、32%)均低于低表达组(89%、64%、43%)(χ^(2)=7.216,P=0.032;χ^(2)=6.871,P=0.041;χ^(2)=6.522,P=0.045)。结论 前列腺癌患者癌组织lncNEAT1表达增高,淋巴结转移、远处转移、病理分期Ⅲ~Ⅳ期、Gleason评分≥8分、lncNEAT1高表达者术后3年内死亡的风险较高。

前列腺癌根治术联合淋巴结清扫术治疗前列腺癌对术后尿控功能及复发的影响

目的研究前列腺癌根治术(RP)联合淋巴结清扫术(ALND)治疗前列腺癌对患者术后尿控功能及复发的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院2017年3月至2021年1月诊治的75例前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(31例)和研究组(44例)。对照组接受RP治疗,观察组接受RP联合ALND治疗。比较两组患者围术期指标、术后尿控功能、尿流动力学及并发症发射情况;术后随访1年,统计术后复发率及无复发生存时间。结果研究组手术时间[(148.74±28.94)min]长于对照组[(128.64±26.43)min],术中出血量[(291.34±45.67)ml]多于对照组[(270.19±42.86)ml],P<0.05;两组患者术后引流管拔除时间及住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,研究组尿控功能低于对照组(P<0.05);术后6、12个月,两组患者尿控功能比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者尿流动力学各项指标、术后并发症发生率及复发率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05),研究组无复发生存时间[(10.54±0.76)个月]长于对照组[(10.05±1.25)个月],P<0.05。结论RP联合ALND虽可延长前列腺癌患者的无复发生存时间,改善术后肿瘤学结果,但会延长手术时间并增加术后并发症发生率,且对短期尿控功能具有一定的影响。

浅谈企业审计与监察的工作结合

企业的审计与监察之间存在业务交叉,它们相互渗透相互补充。审计部门与监察部门都有责任充分发挥相互交叉中的正效应。在实践中应本着相互尊重、主动争取对方配合的态度,及时互通情况,交流信息,必要时协同工作,以求提高监督的效率。