重症支气管哮喘32例诊治体会

目的 :结合基层医院实际情况和现有条件 ,提高重症支气管哮喘的诊治水平。方法 :对 32例重症支气管哮喘患者进行临床综合分析。结果 :32例患者经过及时给予糖皮质激素、β2受体兴奋剂、氨茶碱 ,以及有效氧疗 ,补充足量液体 ,纠正水电解质、酸碱失衡 ,机械通气等处理后 ,全部缓解出院。结论 :诊断为重症支气管哮喘后 ,治疗重在综合治疗。

胸水癌胚抗原、乳酸脱氢酶测定对结核性与恶性胸水的鉴别诊断价值

目的：进一步探讨胸腔积液癌胚抗原 (CEA)及乳酸脱氢酶 (LDA)测定对结核性胸水与恶性胸水的鉴别价值。方法：对 60例胸腔积液患者分别采用放射免疫分析法测定胸水 CEA，采用速率法测定胸水 LDH。结果：结核性与恶性胸水 CEA测定值分别为 (10. 49± 4. 70)ng／ L、 (68. 44± 65. 46)ng／ L，两者有非常显著性差异 (P<0 01)； 如 取 胸 水 CEA<20ng／ L为 正 常 参 考 值 ， 则 对 恶 性 胸 水 诊 断 特 异 性 为 93 33％ ， 且 CEA增 高 的 水 平 与 病 情 及 预 后 有 一 定 关 系 ； 结 核 性 胸 水 与 恶 性 胸 水 LDA测 定 值 分 别 为 (367 58± 196 49)U／ L、 (594 8± 506 49)U／ L， 两 者 有 非 常 显 著 性 差 异 (P<0 01)。 结 论 ： 胸 水 CEA测 定 对 良 恶 性 胸 水 的 鉴 别 有 重 要 参 考 价 值 ； 如 胸 水 LDH明 显 增 高 ， 则 对 结 核 性 与 恶 性 胸 水 的 鉴 别 有 一 定 价 值 。

应用呼吸机进行无创通气治疗呼吸衰竭40例

目的 :了解呼吸机无创通气过程中呼吸衰竭患者呼吸频率(Rate)、心率(HR)、PH值、碳酸氢根离子(Hco3-)、氧分压(Pao2)、二氧化碳分压(Pao2)的变化 ,以评价该治疗方法的效果。方法 :选择接受无创通气治疗的呼吸衰竭患者40例进行血气分析检查后应用美国产第四代BipapVision进行经鼻面罩压力支持通气 +呼气末正压(PSV +PEEP)后 ,改为鼻导管给氧条件下观察患者的上述指标。结果 :40例患者在无创通气后各项指标均有明显的变化。结论 :呼吸机无创通气治疗呼吸衰竭带机后较带机前有明显的改善。

肺癌患者的血浆、胸水纤溶活性及其临床意义

目的 研究纤溶活性在肺癌扩散中的影响。方法 检测 2 9例肺癌患者、2 1例良性胸腔积液患者血浆、胸液中组织纤溶酶原激活物活性 ( t- PA)、纤溶酶原活化抑制因子 ( PAI- 1)的活性。结果 肺癌组血浆、胸液中 t- PA活性均明显高于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,而 PAI- 1活性则与对照组相似 ( P>0 .0 5 )。结论 肺癌患者的纤溶失衡与其远处转移可能有一定关系。

阵发性睡眠性血红蛋白尿症并发成人溶血性尿毒综合征1例

阵发性睡眠性血红蛋白尿症并发成人溶血性尿毒综合征１例保山地区人民医院内科柳永华，包正华，徐延，姜应东，张银灿，李少娅，于毅患者，男，２６岁，因头痛、鼻阻、腹泻、呕吐、发热、畏寒三天，以后解酱油尿及黑大便多次，在当地医院治疗１８天（用药不详），出现表情...