电磁导航支气管镜在肺外周病变中诊断价值及安全性的meta分析

背景与目的 肺癌的发病率与死亡率一直位居恶性肿瘤前列。随着肺癌检测技术的进步与检测率的提高,检测技术对肺外周病变(peripheral pulmonary lesions, PPLs)的诊断准确率一直存在争议。本研究旨在系统评价电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation bronchoscopy, ENB)在诊断PPLs中的诊断价值及安全性。方法 系统检索万方数据知识服务平台、中国知网、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science关于ENB对PPLs诊断率的相关文献,应用Stata 16.0、RevMan 5.4与Meta-Disc 1.4软件进行meta分析。结果 共有54篇文献、合计55项研究被纳入数据分析。ENB在PPLs诊断中的合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.77(95%CI:0.73-0.81)、0.97(95%CI:0.93-0.99)、24.27(95%CI:10.21-57.67)、0.23(95%CI:0.19-0.28)和104.19(95%CI:41.85-259.37)。受试者工作特征曲线下面积为0.90(95%CI:0.87-0.92)。亚组分析与meta回归显示研究的异质性来源于研究类型、辅助定位技术、样本量、病变大小和麻醉类型。辅助定位技术和全身麻醉方式的使用提高了ENB在PPLs中的诊断效果。ENB操作相关的不良反应和并发症发生率较低。结论 ENB在PPLs诊断中具有良好的准确性与安全性。

分布式成本效果评价方法及研究现状

目的:介绍分布式成本效果评价方法,为我国开展纳入公平性考量的经济学评价研究提供参考。方法:介绍分布式成本效果评价的步骤和关键概念,梳理研究现状及局限。结果:目前分布式成本效果评价研究处于起步阶段,对“公平”缺乏规范定义、亚组数据可及性较差以及异质性等问题是限制该方法推广和应用的主要原因。结论:需要从多方面改善分布式成本效果评价的基础,推进纳入公平性考量的经济学评价研究。

广东化州平定钛铁矿含磷初探

针对化州平定钛铁矿含磷偏高的问题，本文论述了钛铁矿床的地质特征，分析和研究了磷的来源及存在形式，提出了降低平定钛铁矿磷含量的方法，经选矿厂生产实践证明效果显著。