李岷：影响财富管理的三大要素

在华夏银行财富管理中．目前整个客户分层的情况是这样的。20万元到70万元是贵宾客户，70万元到700万元是财富管理级的客户，700万元队上是高级客户。

基于全基因组测序的院内耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药性及同源性分析

目的:基于基因组学研究医院内碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因分布,毒力情况及同源性分析,深入阐明院内感染的分子机制,为多重耐药菌株临床治疗和预防提供实验室依据。方法:收集1株临床分离的碳青霉烯耐药的泛耐药肺炎克雷伯菌,经培养鉴定,测定对常用抗生素的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),多位点序列分型(multi⁃locus sequence typing,MLST)进行基因分型并行全基因组测序。根据基因测序结果,选择相关耐药基因在临床收集的另外50株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌中进行扩增检测,验证其携带情况,对测序结果进行进一步的阐述。结果:药敏结果显示该菌对除粘菌素和替加环素外的抗生素全部耐药,测序结果显示该菌染色体基因序列全长5468925 bp,含有4个质粒(179972 bp、141377 bp、85181 bp和20247 bp),共有5984个蛋白质编码基因,85个tRNA基因和25个rRNA操纵子。此外,该菌携带有大量参与编码多种抗生素的耐药基因。MLST结果显示,该菌基因型为ST11型,该菌大部分序列与之前在四川和杭州报道的菌株类似,最接近的是一株编号SCKP020029(NCBI Accession number:CP029384)的肺炎克雷伯菌。收集的另外50株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌确认均为产超广谱β内酰胺酶(extented⁃spectrum beta⁃bactamases,ESBLs),其中97%为ST11型。脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)结果显示分属3个克隆。在这些菌株中,耐药基因检出率分别为KPC⁃2(98%),SHV⁃11(98%),TEM⁃1(76%),CTX⁃M(76%),Oqxb1(66%),qnrS(70%),Int1(42%),sul1(82%),sul2(96%),iutA(88%),iucABCD(10%)和rmpA2(100%)。结论:实验结果揭示了院内碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的基因组学具有高度相似性,流行病学具有聚集性和散发性交叉的特点。抗生素耐药结果提示了细菌耐药中选择性抗生素耐药压力的作用效应,同时质粒耐药基因在细菌中的传播提示这些耐药菌在院内的传播以质粒传播为主,有效的院内感染监测、隔离和控制这类质粒的传播是减少这种细菌耐药感染必不可少的措施。

桑黄菌丝体多糖的分离纯化及抗氧化、抗肿瘤活性分析

采用水提醇沉法制备桑黄菌丝体粗多糖,分别用终浓度为30%、45%和60%的硫酸铵溶液对桑黄菌丝体中粗多糖进行粗分离,并比较所得各多糖组分的抗氧化、抗肿瘤活性。对其中活性强的组分采用离子交换树脂柱色谱纯化,采用高效排阻色谱-折光示差检测器-多角度光散射仪对纯化多糖进行均一性分析和分子量测定。结果显示,45%硫酸铵分离多糖IPS45显示最强的抗肿瘤活性及较好的清除超氧阴离子活性,IPS45经DEAE-52纤维素离子交换柱纯化得到四个级分,经高效排阻色谱分析,其中蒸馏水洗脱级分(IPS45-W)为均一多糖,重均分子量为79.1 kDa;气相色谱分析其单糖组成为甘露糖:葡萄糖:半乳糖:未知单糖,摩尔比为1.57:8.38:1.09:1.00。IPS45-W可抑制HepG2细胞生长,当浓度为50μg/mL时,对HepG2细胞的抑制率为56.74%,高于前期研究的乙醇沉淀分离所得桑黄菌丝体均一多糖同浓度下11%~35%的抑制率。该结果为不同组成的桑黄多糖的分离和应用提供依据。

机载光电稳定平台检测技术的研究

给出了机载光电稳定平台的检测技术及方法,并提出了一种动态靶标的结构方案及原理,使其能够进行静态、动态的参数测试,尤其是可见光和红外成像系统同时工作时各种参数的测试。在此基础上为建立测量基准的传递方法、形成系统的光电侦察平台总体检测技术提供必要的准备和基础。着重阐述了机载光电稳定平台的静态、动态时的角度测量方法,首次提出了一种利用光线对接方法,实现可见与红外同时测量。还提出了一种数学计算方法,通过两个角度的测量和空间矢量法计算,得出动态靶标的空间坐标,以此作为机载光电稳定平台的指向坐标的真值,并给出了动态靶标的静态与动态精度的标定方法。

1%盐酸布替萘芬乳膏治疗体股癣、足癣疗效观察

目的:评价1%盐酸布替萘芬乳膏治疗体股癣、足癣的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的方法,试验组外用1%盐酸布替萘芬乳膏,对照组外用1%联苯苄唑乳膏。结果:体股癣患者停药时试验组与对照组痊愈率分别为32.76%和38.98%,有效率分别为93.10%和94.92%;停药2周时,试验组与对照组痊愈率分别为62.07%和64.41%,有效率分别为93.10%和96.61%。足癣患者停药时,试验组与对照组痊愈率分别为29.31%和30.00%,有效率分别为89.66%和85.00%;停药2周时,试验组与对照组痊愈率分别为48.28%和43.33%,有效率分别为91.38%和86.67%。局部不良反应发生率,两试验组为5.13%;两对照组为4.17%。上述各项指标,两组比较差异无统计学意义。结论:1%盐酸布替萘芬乳膏治疗体股癣、足癣安全有效。

白念珠菌胞壁β-葡聚糖诱导人外周血单个核细胞产生IL-6和IL-8的研究

不同浓度的白念珠菌胞壁碱溶性和不溶性β-葡聚糖、白念珠菌菌悬液与人外周血单个核细胞共孵育24h,阳性对照为IL-6、8诱导剂脂多糖,并设不加刺激剂的空白对照,酶联免疫法检测上清液中白介素-6、8(IL-6、8)的含量。结果表明,3种浓度不溶性β-葡聚糖均能诱导产生IL-6、8,而碱溶性β-葡聚糖3种浓度均未能诱生这两种因子。5×107、5×105CFU/mL白念珠菌菌悬液能诱导产生IL-6和IL-8,5×103CFU/mL则未能。提示此胞壁成分的抗原性及其对临床的意义。

手术切除联合特比萘芬治疗着色芽生菌病1例

患者,男,51岁。右前臂疣状斑块2月余,皮损分泌物真菌镜检可见棕色“硬壳细胞”,培养为裴氏着色真菌。组织标本PAS染色可见紫红色厚壁孢子。行皮损切除及植皮手术,手术前、后予特比萘芬(兰美抒)250mg/d,连续3个月。术后2个月复查,皮损痊愈,真菌学检查阴性。

棘白菌素类抗真菌药

棘白菌素(Echinocandins)是一类新型抗真菌药物,自21世纪初开始在临床上应用,目前已上市的药物包括卡泊芬净(caspofungin)、米卡芬净(micafungin)、阿尼芬净(anidulafungin)。现对这3种药物的结构特点、作用机制、药代动力学、抗真菌谱、适应症、不良反应、药物相互作用、禁忌症等方面的研究现状和进展加以介绍。

李岷:数据交易所赋能财富管理行业

财富管理行业发展至今,已经形成了一个巨大的市场。目前国内财富管理机构主要有公募基金,银行、信托、保险、银行理财子公司等,规模非常庞大。据统计,我国居民储蓄存款规模已突破100万亿元,公募基金规模突破23万亿元,银行理财产品规模接近26万亿元,信托市场规模接近20万亿元,保险市场规模约24万亿元。此外,私募股权基金市场规模接近19万亿元。

基于测量船角变形光电测量系统的研究

在测量船上,其主要测量设备如光测设备、雷达等,均需要以惯导平台(以下简称惯导)提供的地平真北的大地坐标作为基准。研制一套新型船体变形测量系统,在各主要测量设备之间,建立精密的光学联系,采用先进的电荷耦合器件,先进的通讯与控制模式将各测量端子获得的图像数据集中到中心控制台,利用性能优良的计算机集中处理各测量端子的测量原始图像数据。该测量控制方案,一方面使各测量端子实现了标准化、模块化设计,提高了系统的可靠性;另一方面,由于采用了数据集中处理模式,所有的校准工作均由中心控制台来统一完成,测量点标校可在中央控制台集中操作,降低了因人员及环境因素导致的测量误差。测出由于船体变形引起的它们相对惯导之间的三自由度变化角,其测量精度达到5″之内。

大肠埃希菌和克雷伯菌ESBLs及AmpC酶的检测

近年来，由于β-内酰胺类抗生素，特别是第3代头孢菌素的广泛应用，细菌对这类抗生素产生的耐药问题十分突出，给临床抗感染治疗带来极大困难。革兰阴性杆菌是临床感染的主要病原菌，其中AmpC酶在革兰阴性杆菌耐药机制中的地位日渐突出，特别是质粒型AmpC酶的出现，使AmpC酶获得了与ESBLs相同的进化背景，

双波长薄层扫描法测定念珠菌酵母相全细胞水解生成单糖含量的研究

目的 建立双波长薄层扫描法定量测定念珠菌酵母相全细胞水解生成的葡萄糖和甘露糖。方法 CS 90 0 0双波长飞点薄层扫描仪扫描薄板 ,随行外标两点法计算含量。结果 线性范围 ,D 葡萄糖为 1.5 48～ 9.2 88μg ,回归方程A =9778.85C -110 8.0 1,r =0 .9991;D 甘露糖 1.464～ 8.73 4μg ,回归方程A =8167.46C + 10 47.82 ,r =0 .9993。念珠菌酵母相全细胞生成的D 葡萄糖回收率为 96.46% ,RSD =3 .5 7% ;D 甘露糖为 96.3 6% ,RSD =3 .83 %。

棘白菌素对氟康唑耐药的念珠菌体外药物敏感性的研究

目的评价3种棘白菌素类药物(卡泊芬净、米卡芬净、阿尼多芬净)体外对氟康唑耐药念珠菌的药物敏感性。方法采用微量液体稀释法和琼脂稀释法测定最小抑制浓度(MIC)。结果微量液体稀释法:59株耐药白念珠菌3种药物MIC50均为0.06μg/mL,米卡芬净、阿尼多芬净的MIC范围均为0.015～0.125μg/mL,卡泊芬净为0.015～0.25μg/mL;8株耐药光滑念珠菌MIC值均为0.063μg/mL。琼脂稀释法:59株耐药白念珠菌和8株耐药光滑念珠菌3种药物MIC值均为0.063μg/mL。结论3种棘白菌素类药物可能具有治疗氟康唑耐药的念珠菌感染的临床价值。

慢性丙型肝炎患者血清体液免疫指标的改变及其临床意义

目的:探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者主要血清体液免疫指标的改变及其临床意义。方法:比较32例CHC患者和30例对照者的血清免疫球蛋白、循环免疫复合物(CIC)和补体水平。结果:CHC组IgG和IgM含量分别为17．2±3．68g／L和2．04±0．83g／L,显著高于正常对照组(P<0．01)。IgA含量略有升高,但和对照组相比无显著差异。C3、C4的含量分别为0．98±0．3g／L和0．19±0．075 g／L,低于正常对照组(P<0．01)。CHC组和对照组CIC含量分别为24．15±6．37mg／L和16．48±5．91mg／L,两组有显著差异(P< 0．01)。CHC组总蛋白和球蛋白的含量分别为77．2±8．16 g／L和35．0±5．19 g／L,高于正常对照组(P<0．05);白球比为1．23±0．26, 低于正常对照组(P<0．01)。结论:HCV慢性感染的病例,机体的体液免疫反应发生改变,动态监测HCV患者血清中的免疫球蛋白、补体及其CIC指标有助于疾病的诊断、治疗和预后判定。

肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的检测

目的调查本院肠杆菌科细菌产碳青霉烯酶的情况。方法收集2010年1～5月临床分离的肠杆菌科细菌,采用K-B纸片法进行药敏试验,以三代头孢菌素、亚胺培南、美罗培南为检测药物,筛选出可能产碳青霉烯酶的菌株120株,采用改良的Hodge试验进行确证。结果在120株耐一种或多种三代头孢菌素,提示可能产生碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌中,通过表型确证试验确证为阳性的细菌有4株,肺炎克雷伯菌2株,大肠埃希菌1株,弗劳地枸橼酸杆菌1株。结论表型确证试验阳性的细菌中,如需准确辨别亚型,最好用分子生物学方法检测基因序列。

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的表型和基因型分析

目的研究本院碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌的表型和基因型。方法用纸片扩散法进行药物敏感试验,改良Hodge试验和EDTA协同试验检测耐药表型,设计通用引物行PCR检测KPC、IMP、VIM、NDM-1和OXA-23耐药基因,并测序分析。结果 14株肺炎克雷伯菌呈现高度耐药性,有13株携带KPC-2基因,1株携带IMP-4基因,未检测出VIM、NDM-1和OXA-23基因。结论本院产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌主要为KPC-2和IMP-4基因型。

体检人群3295例肝功能指标的性别年龄特征分析

目的:了解人群肝功能指标和性别、年龄的关系。方法:统计分析南京市人群体检资料9项肝功能指标。结果:该人群天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、总胆红素(TB IL)、直接胆红素(DB IL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)异常率(%)分别为5.9、30.4、23.2、14.2、44.9、6.6、15.2、28.4、12.0。性别分析显示,AST、ALT、ALB、AKP、γ-GT、TB IL和DB IL为男性显著高于女性(P<0.01),而TP、GLOB、A/G为女性显著高于男性(P<0.01)。年龄分析显示,AST、ALT、γ-GT、AKP在20岁年龄组显著低于其它年龄组(P<0.05);TP和ALB呈现随年龄最高而逐渐降低的趋势;TB IL>70岁年龄组显著低于其它年龄组(P<0.05)。结论:城市职业人群肝功能异常处于较高水平。应尽早明确原因并采取相应的措施,促进我国人群的肝脏健康水平。