三种手术方法治疗前列腺增生的疗效对比

目的比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(greenlight photoselective vaporization of prostate,PVP)、经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)、尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral resection of prostate plasma bipolar resection,TUPKP)治疗前列腺增生的疗效。方法选取2018年4月至2019年4月间河南科技大学第一附属医院收治126例前列腺增生患者为研究对象,采用随机数字表法分为PVP组、TURP组、TUPKP组,每组42例。观察术前及术后3、6、12个月时三组患者的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)评分、残余尿量(residual urine volume,RUV)、最大尿流率(Qmax)及术后并发症发生情况。结果PVP组、TUPKP组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间均少于TURP组,差异有显著性(P<0.05),但PVP组、TUPKP组间差异无显著性(P>0.05);三组患者尿管留置时间、住院时间对比,差异无显著性(P>0.05)。三组患者IPSS评分、RUV、Qmax同一时间点三组间、同一组内不同时间点及时间变化趋势差异有显著性(P<0.05)。三组患者术前的IPSS评分、RUV、Qmax对比,差异无显著性(P>0.05)。术后3个月,三组患者的IPSS评分、RUV均低于术前,且PVP组<TUPKP组<TURP组,差异有显著性(P<0.05),而三组患者的Qmax均高于术前,且PVP组>TUPKP组>TURP组,差异有显著性(P<0.05);术后6个月,三组患者的IPSS评分、RUV均低于术前、术后3个月,且PVP组<TUPKP组<TURP组,差异有显著性(P<0.05),而三组患者的Qmax均高于术前、术后3个月,且PVP组>TUPKP组>TURP组,差异有显著性(P<0.05);术后12个月,三组患者的IPSS评分、RUV均低于术前、术后3个月、术后6个月,而Qmax高于术前、术后3个月、术后6个月,差异有显著性(P<0.05),但组间差异无显著性(P>0.05)。PVP组、TUPKP组患者术后并发症总发生率均低于TURP组,但组间差异无显著性(P>0.05)。结论PVP、TUPKP具有与传统TURP相同的疗效,且安全性接近,临床中应根据患者个体差异予以适合术式治疗。

吡柔比星与α-干扰素联用预防膀胱癌术后复发有效性及安全性的Meta分析

目的评价吡柔比星与α-干扰素联用预防膀胱癌术后复发的有效性及安全性。方法遵循循证医学的原则,计算机检索PubMed、中文期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,纳入符合入选标准的关于吡柔比星与α-干扰素联用预防膀胱癌术后复发有效性及安全性的随机对照试验的文献并评价质量,应用RevMan 5.1对纳入研究进行异质性检验和效应值OR合并。结果 1共纳入5个符合要求的病例-对照研究,包括327例患者,其中吡柔比星与α-干扰素联用162例,单用吡柔比星165例;2根据随机方法、分配隐藏、盲法、退出或失访、意向性分析和基线情况的描述对纳入研究进行质量评分,结果质量均为B级;3Meta分析结果显示随访1年时吡柔比星与α-干扰素联用膀胱癌术后复发率与单用吡柔比星比较,OR=0.23,P<0.05,两组比较差异有统计学意义;随访2年时膀胱癌术后复发率与单用吡柔比星比较,OR=0.35,P<0.05,两组比较差异有统计学意义。吡柔比星与α-干扰素联用后出现膀胱刺激症状与单用吡柔比星比较,OR=0.63,P>0.05,尚不能认为两组差异有统计学意义。结论吡柔比星与α-干扰素联用组的术后复发率较单用吡柔比星组低、效果好。

大吨位起重吊钩装置有限元分析与优化

起重吊钩作为起重机的关键装置,对于保证正常起重作业有着重要的作用。为了验证某新中式大吨位起重机起重吊钩结构改进后的力学性能,在起重机静载试验载荷作用下,对有无开孔两种起重吊钩进行静动态分析,对比应力、变形结果,确定优化情况;再对开孔吊钩进行自由模态分析并对其进行动态特性研究。仿真结果表明,该起重吊钩比原结构在质量上减少了8.66%,满足静强度设计要求,提取的低阶固有频率与振型为“绿色”起重吊钩设计与制造提供了一种参考。

基于多传感器的微型四旋翼室内自主悬停研究

针对微型四旋翼在室内环境下不能通过外部定位系统实现自主悬停的问题,给出一种基于多传感器的微型四旋翼自主悬停控制方法。采用四旋翼分布式多传感器构建环境信息检测系统,实时获取四旋翼飞行器姿态和相对位置信息;通过设计控制装置对飞行器姿态进行控制,实现自稳飞行;通过室内基站定位平台与光流传感器的速度反馈,实现水平方向位置控制;通过超声波、气压计融合,实现飞行高度控制,最终完成对四旋翼飞行器的室内空间位置控制,使飞行器能够在室内空间中的任何一点悬停,并仅在小范围内波动。通过自主悬停仿真研究验证了方法的有效性。

基于改进隐语义模型算法的研究

本文融合了逾期因子,改进了传统的隐语义模型,隐语义模型是推荐算法中最常见的一个算法。传统的推荐算法大部分都是根据用户的反馈数据进行训练、建模,然而随着网络时代即将转为数据时代,当面对海量数据时,传统的推荐算法,可能将要面对训练时间长、速度慢、误差大的问题;传统的隐语义模型采用矩阵分解的方法来实现,这种方法最大的优点就是在无需了解分解矩阵因子特征的同时,还能尽可能的提高推荐准确度,但是这种方法需要不断地迭代训练来优化特征向量,训练一次可能需要更大的训练维度和更高的复杂度,以上问题给推荐算法和隐语义模型保留了很大的提升空间。在实际生活中,人们对事物的兴趣很可能会跟随时间的推移而出现变化,当不考虑时间信息的时候,很可能对推荐结果产生影响,推荐的准确率就不一定满足人们的实际需求了。为了提升隐语义模型的效率,本文融合了逾期因子,根据对数函数和反比例函数的特性,完成了对隐语义模型进行改进。通过使用MovieLens数据集进行实验,利用平均绝对误差、均方根误差和损失函数值作为评价指标,改进的隐语义模型对比传统隐语义模型算法的实验结果显示,改进的算法降低了训练维度,提升了训练速度,降低了训练误差,同时也提高了推荐的准确性,有效的改进了传统的隐语义模型算法。

新时期国有企业党政工作的创新研究

在改革开放的新时期,国有企业的发展对我国经济水平的提升起到了至关重要的作用。面对竞争日益激烈的市场环境,国有企业要想获得更好地发展,必须要对党政工作进行改革和创新,提高党政工作的水平。

基于深度学习的目标检测综述

近年来,深度学习的快速发展,推动了目标检测算法的应用,深入学习方法在目标检测领域得到了有效的验证。首先,本文介绍了各种有效的目标检测算法。其次,分析了目标检测在现实各个领域中的广泛应用。最后,提出了目标检测未来的发展方向。

肾移植术后人微小病毒B19感染导致纯红细胞增生障碍性贫血

目的:探讨肾移植术后人微小病毒B19感染所致纯红细胞再生障碍性贫血的诊断及其治疗。方法:回顾性分析4例肾移植术后纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床特点,诊断方法,治疗过程及预后。结果:两周内在本中心接受肾移植手术的6例患者中,有4例在术后60天内均出现发热、血红蛋白进行性下降等相似症状;综合骨髓穿刺、ELISA方法检测血清特异性IgG、IgM等方法诊断为人微小病毒B19感染;经静脉注射免疫球蛋白、调整免疫抑制方案等综合治疗后,4例患者病情均明显缓解。结论:(1)贫血是肾移植术后患者感染人微小病毒B19的典型临床症状;(2)PCR检测和/或ELISA方法,结合骨髓穿刺及其他实验室指标可诊断人微小病毒感染;(3)静脉注射免疫球蛋白是肾移植术后人微小病毒B19感染导致PRCA的首选治疗方法,病情反复时,再次应用仍然有效。同时予以调整免疫抑制剂方案等综合治疗,可获得理想疗效。

二甲双胍通过调节骨桥蛋白和NF-κB通路表达抑制大鼠肾结石形成

目的探讨二甲双胍对肾结石大鼠的作用及其可能机制。方法将40只SD大鼠随机分为空白组、模型组、二甲双胍低剂量组[100 mg/(kg·d)]、二甲双胍高剂量组[200 mg/(kg·d)]、阳性对照组,每组8只。除空白组外,其余组采用1%乙二醇+2%氯化铵法制备肾结石大鼠模型。二甲双胍低、高剂量组灌胃二甲双胍100、200 mg/(kg·d),阳性对照组灌胃枸橼酸氢钾钠颗粒600 mg/kg,空白组和模型组灌胃生理盐水。给药结束后,检测大鼠肾指数;全自动生化仪检测大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐、尿钙、镁、磷含量;试剂盒检测大鼠天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性和草酸含量;苏木精-伊红(HE)染色检测肾脏草酸钙结晶;免疫组化和RTPCR检测骨桥蛋白(OPN)表达;Western blot检测OPN和核因子κB(NF-κB)通路蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠肾指数、肌酐(Cr)、BUN水平和AST、ALT活性、24 h尿量,尿液中草酸、钙和磷含量,草酸钙结晶评分,以及OPN、p-IκB-α/IκB-α和p-NF-κB/NF-κB表达显著升高,镁含量显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,二甲双胍低、高剂量组和阳性对照组大鼠肾指数、Cr、BUN水平和AST、ALT活性、24 h尿量,尿液中草酸、钙和磷含量,草酸钙结晶评分,以及OPN、p-IκB-α/IκB-α和p-NF-κB/NF-κB表达显著降低,镁含量显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可通过改善大鼠肾功能指标、抑制骨桥蛋白表达和NF-κB通路活化,抑制肾结石形成。