南京市五年间乳母放弃纯母乳喂养原因分析

目的:了解南京地区影响纯母乳喂养的原因,提出有效的干预措施.方法:1998年、2000年、2002年分别对4个月以内婴儿母亲进行放弃纯母乳喂养原因问卷调查,数据采用SPSS软件进行分析和显著性检验.结果:放弃纯母乳喂养的首要原因是自觉奶不足,0～28天组,3次放弃纯母乳喂养的原因顺位一致,0～4个月组,因母亲问题放弃纯母乳喂养的由1998年的第4位上升到2002年的第3位,差异有显著性(P＜0.05).结论:南京市乳母放弃其婴儿纯母乳喂养的常见原因是自觉奶不足、婴儿生病、母亲问题.加大卫生宣教覆盖面,做好孕产妇及婴儿的保健工作,可提高该市婴儿纯母乳喂养率.

南京市5岁以下儿童营养状况分析

目的:了解南京市5岁以下儿童的营养状况。方法:以身高和体重作为衡量儿童营养状况的指标,同时调查儿童的喂养情况及母亲营养知识。结果:南京市5岁以下儿童生长发育迟缓、低体重和消瘦的发生率分别为0.55%、0.18%0、.09%,营养不良的发生主要集中在1岁以后。62.7%的婴儿在4~6个月开始添加辅食,6个月以内母乳喂养率为95.49%,纯母乳喂养率为11.74%。结论:2004年南京市5岁以下儿童生长迟缓、低体重、消瘦的发生率低于1998年全国儿童监测的水平,与2001年南京市的调查结果相比差异无显著性。1岁以后儿童是营养干预的重点人群,应加大婴儿喂养知识的宣传力度,增强母亲哺乳的自信心,提高母乳喂养率。

南京市2812例0～6岁婴幼儿25-羟维生素D检测分析

目的调查南京市0～6岁婴幼儿血清25-羟维生素D(25-OHD)水平及缺乏率,以期为临床诊断维生素D缺乏性佝偻病提供实验依据。方法 2011年3月至2012年2月本院儿科门诊就诊的0～6岁婴幼儿2812例,用酶联免疫吸附试验检测其血清25-OHD浓度。结果 2812例0～6岁婴幼儿中,血清25-OHD较为足够1083例,占38.5%;相对缺乏1332例,占47.4%;缺乏395例,占14.1%,后两者占总人数的61.5%。血清25-OHD以1～2岁组最高,0～1岁组其次,3～6岁组最低,不同年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别间25-OHD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论南京市婴幼儿25-羟维生素D缺乏率较高,其中以3～6岁幼儿25-OHD血清水平最低。

c-jun、c-fos、BCL-2A基因的功能和铅对其影响

在原癌基因家族中有一类能被第二信使所诱导的基因称为即刻早期基因(IEGs)。IEGs是用丝裂原处理静止细胞时快速诱导的基因类。以c-fos和c-jun为代表的即早基因(IEG)是一类可被第二信使诱导激活的原癌基因[1],具有把短时程作用的细胞外信号和细胞功能的长时程改变偶联起来的效应,是用丝裂原处理静止细胞时快速诱导的基因类。这类基因是细胞经外部刺激后最先表达的一组基因,是联系细胞生化改变与细胞最终对刺激发生特异性反应的中介物。IEGs编码特异的DNA结合蛋白,影响靶基因转录率并参与细胞内信息的传递,将短暂的信号转为长时程的反应。因此,IEGs又被认为是第三信使。IEGs主要包括c-fos、c-jun、c-myc和egr家族。IEGs的表达与突触活动相关并在长期记忆形成和巩固的神经机制中有重要作用。研究证明多种IEGs的表达在记忆的巩固和神经可塑性机制中有十分重要的作用。

南京城区学龄前儿童发育性协调障碍流行现状与家庭环境相关性研究

目的了解南京城区学龄前儿童发育性协调障碍(developmental coordination disorder,DCD)状况及其与家庭环境的相关关系。方法采取分层随机整群抽样的方法抽取南京城区6所幼儿园的4~6岁儿童750例,由儿童的父母填写儿童发育性运动协调障碍问卷和家庭环境量表,并采用偏相关分析学龄前儿童DCD与家庭环境的关系。结果(1)南京市城区学龄前儿童DCD的阳性检出率为24.7%,其中男生26.5%,女生22.9%,性别间差异无统计学童义(x^2=0.790,P=0.423);4岁、5岁、6岁组儿童DCD的阳性检出率分别为36.0%、24.2%、16.4%,不同年龄组间差异具有统计学意义(x^2=20.584,P=0.000)。(2)不同性别间DCD儿童在精细书写和协调能力方面差异有统计学意义(t=3.419、2.045,P均<0.05);不同年龄组间DCD儿童在运动平衡控制和精细书写方面差异有统计学意义(t=6.626、8.704,P均<0.01)。(3)DCD与非DCD组在独立性和道德观两个维度上差异存在统计学意义(t=0.888、2.122,P均<0.05);儿童DCD与家庭环境的独立性和道德观具有相关关系(P<0.05)。结论学龄前儿童DCD检出率较高,早期诊断和干预尤为重要,在DCD儿童的早期干预中,应考虑家庭环境对DCD儿童的影响。

南京市7岁以下儿童体格发育调查分析

目的：对南京市7岁以下儿童体格发育情况进行调查与分析,以掌握其变化规律,为儿童保健工作提供科学依据。方法：根据《2005年中国九市7岁以下儿童体格发育调查研究实施方案》,采用按年龄组距要求分层随机整群抽样的方法,分城、郊及男、女各22个年龄组,共调查16 106名7岁以下健康儿童体格发育的5项指标（体重、身高、头围、坐高、胸围）进行城郊比较,并与1985年、1995年我国九市标准及2006年WHO推荐标准比较。结果：体重、身高随年龄增长其增长速度呈下降的趋势。第1年增长最快,3月龄的体重约为出生体重的2.1倍,出生第2年体重增加仅为2.5~3.0 kg。身高第1年增长25~28 cm,第2年增长12~13 cm,学龄前期平均每年增长7 cm。5项体格发育指标均存在性别差异;城郊各年龄组各项指标差异各不相同,主要表现为城区儿童体格生长超过郊区;儿童体格发育指标显著超出1995年九市标准,且大多已超过2006年WHO标准。结论：南京市7岁以下儿童体格发育呈快速增长趋势,城乡差异依然存在,儿童保健的工作重心应相应作出调整,要进一步加强对农村儿童的营养指导,促进其健康发展。

陈忠实:白鹿原头信马行

＂2016年4月29日,一颗为文学跃动了74午的心脏在黄土高原上安息了,中国作家协会副主席、茅盾文学奖获得者陈忠实先生永远离开了我们。＂一部《白鹿原》,写出了渭河平原五十午变迁的雄奇历史,让我们看到一个宗族背后民族的起落兴衰。完成《白鹿原》后,陈忠实曾填过一首《青玉案·滋水》,其中写道：＂倒着走便倒着走,独开水道也风流。

韩少功:真诚的赤子情怀

读韩少功的短篇小说,你就会发现,他作品中构思奇巧、意蕴深远这些创作的精华,以及聚焦式的思维方式和那种不断在文字中＂探险＂的精神,都与他酷爱的作家——鲁迅、契诃夫一脉相承。但他的作品又追求与众不同,更理性和开阔的艺术视野,观照传统文化和地域风情;更尖锐和深刻的思想智慧,揭示人在特定环境文化中的精神及心理变化。

毕飞宇:成长是终身之事

在接受中国青年报记者采访时，毕飞宇说对写作不敢有丝毫懈怠。他坦言：“我可以负责任地讲，我的作品肯定有好有坏，但哪怕是篇小散文郡不会是粗制滥造的。”在中国当代文坛，毕飞宇的作品有相当的个人特色和文学价值，但是，他却格外清醒。他明白：。作家过了40岁，再想倚仗自己的才华是最愚蠢的。”为此，已过不惑之年的他从未停止学习。天道酬勤，尚在“成长”的毕飞宇理应成为一道亮丽的风景线。

筱敏:踽踽独行的思想者

读筱敏的文字，就像听古典音乐，其或徐或疾的流畅，或强或弱的动感，且深厚扎实的文字功夫，读到了就觉得舒服，觉得有所享受，觉得关不胜收。对一段音乐，比如意大利歌剧中的某一首曲子，虽然你听不懂歌词，但你听了觉得心旷神怡，读筱敏的书我们也会有这种感觉。你可以读不懂书中的内容，甚至不喜欢书中讲到的某个主题，但你会喜欢那样的文字，自然而幽致，生动而细微，辽阔而有力。

438例门诊正常婴幼儿钙、铁、锌检测结果的分析

为了解门诊婴幼儿体内铁、锌、钙元素的含量,探讨其缺乏或过多的综合防治措施,用原子吸收光谱法对门诊体检的438名0～3岁小儿末梢血做了铁、锌、钙的检测。结果表明,缺铁在4个年龄组中均居第1位(33.6%),缺锌居第2位(27.1%),缺钙居第3位(21.1%),铁、锌、钙在各年龄组中均明显低于正常值的下限;婴幼儿为生长发育最快时期,易缺乏铁、锌、钙元素,且年龄越小,越易缺乏。提示各地卫生部门应加大宣传力度,将微量元素检查列为常规项目,以便了解小儿营养状况,为指导和矫正提供参考依据。

新冠肺炎疫情居家隔离期托幼儿童睡眠习惯研究——以南京市区为例

目的以南京市区为例,比较托幼儿童新冠肺炎疫情居家隔离期前后睡眠变化情况,为特殊时期托幼儿童睡眠指导提供依据,也为幼儿园复学准备提供支持。方法采用分层整群抽样法,抽取南京市区4所幼儿园共1743名在园儿童家长进行网络问卷调查,比较疫情居家隔离期托幼儿童睡眠习惯及时间变化情况。结果疫情居家隔离期托幼儿童睡眠习惯较疫情前有所改变,居家隔离期夜间睡觉时间及早晨起床时间均有所延后,夜间睡眠时长改变呈"两头分布",即睡眠不足8小时和超过10小时儿童较疫情前增多,午睡时长不足1小时儿童较疫情前也有明显增加,其差异具有统计学意义;各年级儿童夜间睡觉时间段虽无明显差异,但早晨起床时间、夜间睡眠时长、午睡时长差异显著。结论南京市区学龄期儿童在疫情居家隔离期间,睡眠习惯较疫情前有所改变,不同年级儿童睡眠习惯也有不同。

不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响

目的 了解血铅水平对儿童智能发育的影响.方法 随访132例学龄前儿童,采用韦氏学龄前与学龄初期智力量表（WPPSI-R）测量儿童智力发育和石墨炉原子吸收光谱法检测血铅含量.结果 不同血铅浓度〈40、40～、70～110 的儿童智力测试总智商（IQ）分别为（100.2±14.2）、（91.4±13.4）、（86.2±10.2）,差异有统计学意义.结论 儿童智商发育程度与血铅水平密切相关,应开展有效教育和铅污染环境的干预.

学龄前儿童视觉认知能力评估量表的编制与信度、效度检验

目的 编制学龄前儿童视觉认知能力评估量表,并评价其信效度,为临床开展学龄前儿童的视觉认知能力评估提供参考。方法 1)2021年11月—2022年2月,依照理论,构建维度框架并编写量表条目池。2)2022年3—6月,通过组内讨论及Delphi专家咨询法初筛条目;2022年8月,通过小样本(n=50)预调查修订条目表述;3)2022年9—12月,通过分层整群随机抽样法对南京市4个主城区8所幼儿园的4~7岁儿童家长进行调查,分两次进行:对第一次调查的有效样本(n=344)进行项目分析及重测信度检验,对第二次调查的有效样本(n=695)进行信度检验及验证性因子分析,最终完成量表的编制及评价。结果 1)该量表包含视觉记忆、分辨视觉、空间视觉和视觉统合4个维度19个条目。所有条目均通过项目分析检验;2)各维度Cronbach′s α系数在0.604~0.886之间,量表整体Cronbach′s α系数为0.917;前后两次调查中,每个条目的得分结果均有相关性,平均重测信度系数为0.601;3)量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.91,条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.8~1.0。选择逻辑分析法量表结构为预设模型经过多轮模型修正后,验证性因子分析各指标均通过。结论 学龄前儿童视觉认知能力评估量表的信度、效度较好,达到量表编制要求,可为临床筛查早期的视觉认知问题提供实用工具。

周国平:把心安顿好

网络上一直流传着这样一句话:“男生不可不读王小波,女生不可不读周国平。”周国平的作品以其哲思和文采赢得了无数读者的青睐,无论花季还是老年,都能从他的文字中收获智慧和超然。他的作品有性情、灵魂、生与死、爱与孤独、真实、美、哲学与艺术、写作、天才、男人和女人,将引领我们用更多的时间去阅读、思考。他本人曾说:“我写作从来不是为了影响世界,而是为了安顿自己。”基于这种信念,周国平无意创造什么全新的表达方式,而是坚持用洗练平朴的散文笔法表达自身的哲学体验。灵动而质朴的语言,撼动人心的人生哲理,文学与哲学相结合的典范佳作,总会让人认识一个可爱、可恋的人生。

王继怀:我们的生活充满阳光

作家档案王继怀,湖南怀化人,现居广州。在《人民日报》《光明日报》《文艺报》《中国青年报》《中国教育报》《南方周末》等100多家报刊发表文章200余万字。曾多次获奖,多篇文章被《文摘报》《散文选刊》《读者》《青年文摘》《语文世界》等报刊转载或入选年度精选、读者丛书、学生课外读本,其中20余篇文章被全国各省市区选作中考等语文试题现代文阅读题。著有《收集幸福》《烛光璀璨》《跋涉放歌》《岁月未曾抵达》《怎样采写基层教育新闻》等文集。

严歌苓:一个“讲故事”的人

作家档案严歌苓,1958年生,美籍华人作家,编剧。1978年发表处女作童话诗《量角器与扑克牌的对话》,1986年出版第一本长篇小说,同年加入中国作家协会。1989年赴美留学,获艺术硕士学位。

刘成章:诗文成画画成诗

刘成章是陕北籍作家,也是新时期以来一位创作活跃、实力雄厚的散文作家。从1981年以来,他跳出长期经营的诗歌、歌词、剧本等样式的创作藩篱,"中年变法",以专攻陕北题材的风情散文创作为发端,硕果累累,构成散文的一方风景。刘成章的散文饱含强烈的时代精神和浓厚的艺术性,许多篇章堪称精品,反响不凡。

裘山山:体察生命的艰辛和光亮

在当代文坛,裘山山这个名字,曝光率并不算很高。她一直都低调谦虚,安安静静地写作,创作一片属于自己的文学天地,拥有自己的忠实读者群。读者们喜欢裘山山的文学品格:“温润,质朴,对日常普通生活的小人物命运有静水深流的艺术化呈现。”在文学圈,裘山山被冠以“军旅文学作家”称呼。不过,熟读裘山山的文学作品后,你会发现,她还写了大量军旅生活外的社会题材小说。裘山山对此有很透彻的自我分析:“一个作家的创作风格和在选材上的偏好,是和他的生活阅历、情感方式、文化修养乃至价值取向有很大关系的。”裘山山同时还认为,文学就是文学,作家就是作家,其所关注和呈现的,必然是超越具体的领域和范围,达到对普遍意义上的人性和心灵的艺术扫描。