胃癌雌激素受体表达的临床病理研究

采用免疫组化ＡＢＣ法对１３０例胃癌手术切除标本进行雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）检测。结果发现：胃癌组织ＥＲ和ＰＲ阳性率分别为４６．９％和５３．１％，多为高分化管状腺癌，与患者性别、年龄无明显关系。胃体部和贲门区肿瘤ＥＲ阳性率较高，并多见于ＢｏｒｒｍａｎⅢ型和Ⅳ型，胃癌伴邻近脏器转移或腹膜种植时ＥＲ阳性率更高，提示ＥＲ阳性的胃癌具有较强的侵袭性。

内镜下胃食管阀瓣分级的临床应用价值研究

目的探讨内镜下胃食管阀瓣（GEFV）分级在胃食管反流病（GERD）临床诊治中的应用价值。方法选择分析2009年7月~2011年1月在该院行胃镜检查的550例病人,分为RE组（反流性食管炎组）与非食管炎组,RE组按洛杉矶标准进行内镜下分级,按Hill分类法对两组均进行GEFV的分级,并对RE组进行病史采集。通过统计分析,探讨GEFV在抗反流防御机制中的作用及临床应用价值。结果检查的550例中,异常（Ⅲ＋Ⅳ级）GEFV发生率29.45%。≥30岁,年龄增长与异常GEFV的发生率呈正相关（r=0.111,P=0.011）。异常GEFV中RE发生率（22.84%）高于正常GEFV中RE发生率（9.02%）;RE组的异常GEFV发生率（51.39%）高于非食管炎组（22.2%）,P=0.000。重症RE（C＋D级）发生率异常GEFV组（21.62%）明显高于正常GEFV组（2.86%）,P=0.040。RE分级与GEFV级别呈正相关（r=0.286,P=0.015）。RE组GEFV级别与患者病程呈正相关（r=0.246,P=0.037）。结论 GEFV是抗反流机制重要因素之一,GEFV分级可作为预测发生反流风险和治疗反应的方法,在临床诊治中有一定的预测价值。