抗VEGF药物联合PRP治疗对新生血管性青光眼的疗效观察

目的探讨新生血管性青光眼(NVG)患者采用抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合视网膜激光光凝(PRP)治疗的疗效。方法选取光山县人民医院2021年8月至2022年7月接受治疗的共计84例NVG患者,根据随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42),对照组采用PRP治疗,研究组采用抗VEGF药物联合PRP治疗,对两组临床疗效、眼压、视网膜状况、生长因子及不良反应进行比较。结果研究组治疗有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后眼压、视野缺损值降低,差异有统计学意义(P<0.05),视网膜静脉循环时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05),视网膜神经纤维层(RNFL)厚度增加,差异有统计学意义(P<0.05),研究组眼压、视野缺损值较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),视网膜静脉循环时间更短,差异有统计学意义(P<0.05),RNFL厚度更厚,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VEGF、血小板源性生长因子-C(PDGF-C)降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(4.76%)较对照组(23.81%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NVG患者采用抗VEGF药物联合PRP治疗,可提高临床疗效,改善眼压、视网膜状况及生长因子水平,减少不良反应发生。

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术在青光眼合并白内障患者中的应用

目的探讨白内障超声乳化(Phaco)联合人工晶状体(IOL)植入术用于治疗青光眼合并白内障患者效果。方法选取2020年8月至2021年7月光山县人民医院收治的94例青光眼合并白内障患者,按照随机数字表法分成研究组(47例)与对照组(47例),对照组采用小切口非超声乳化白内障摘除术(SICS)联合IOL植入术,研究组采用Phaco联合IOL植入术,比较两组眼部指标、眼压水平、氧化应激指标及并发症发生率。结果两组术后前房深度、房角开放度、最佳矫正视力明显高于术前,且研究组高于对照组;两组术后3 d、术后1个月、术后3个月眼压水平明显低于术前,且研究组低于对照组;两组术后超氧化物歧化酶(SOD)水平明显高于术前,丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平明显低于术前,且研究组高于对照组SOD水平,MDA、LPO水平明显低于对照组;研究组并发症发生率(4.26%)低于对照组(19.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼合并白内障患者给予Phaco联合IOL植入术治疗,能够改善眼部指标,降低眼压水平,改善患者氧化应激状况,减少并发症发生。

探究更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果

目的:探究在单纯疱疹病毒性角膜炎治疗中应用更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗的临床效果。方法:选取我院收治的76例单纯疱疹病毒性角膜炎患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为单纯治疗组(35例)和联合治疗组(41例)。单纯治疗组仅使用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗,联合治疗组在更昔洛韦眼用凝胶治疗基础上联合小剂量糖皮激素进行治疗,对两组患者治疗前后泪液及血清氧化应激指标进行测评,并比较两组临床治疗效果。结果:观察两组患者治疗前后泪液氧化应激指标发现,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合治疗组指标优于单纯治疗组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者治疗前后血清氧化应激指标发现治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合治疗组指标优于单纯治疗组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察两组患者临床治疗效果发现,联合治疗组总有效率高于单纯治疗组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在单纯疱疹病毒性角膜炎治疗中应用更昔洛韦眼用凝胶联合小剂量糖皮质激素治疗的临床效果显著良好,可更好改善患者症状,提升临床治疗有效率,促进患者各项指标的恢复。

普拉洛芬联合羧甲基纤维素钠对中重度干眼症患者干眼程度的影响

目的:探究普拉洛芬联合羧甲基纤维素钠对中重度干眼症患者干眼程度的影响。方法:选择2018年8月—2019年3月我院收治的中重度干眼症患者110例,按随机数字表法分为两组,各55例。对照组给予羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予普拉洛芬滴眼液治疗。比较两组干眼症状评分、泪腺分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及单眼角膜荧光素染色评分(FL)。结果 :治疗前,两组干眼症状评分、SIT、BUT及FL评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,与对照组比较,观察组SIT、BUT评分较高,FL及干眼症状评分较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :普拉洛芬联合羧甲基纤维素钠治疗中重度干眼症的疗效确切,有助于提高患者的SIT及BUT评分,降低FL评分,改善临床症状,值得临床推广。

羊膜移植联合维生素C点眼治疗兔角膜碱烧伤的研究

目的:探讨羊膜移植与维生素C点眼联合应用对兔角膜碱烧伤的治疗效果。方法:将32只新西兰白兔制作角膜碱烧伤模型后随机分为四组,分别为羊膜移植联合维生素C点眼组,羊膜移植组,维生素C点眼组及对照组,治疗2、14、21天裂隙灯下观察角膜混浊度、新生血管生长、角膜上皮修复率及角膜组织pH值变化。结果:角膜烧伤2、14、21天在角膜混浊度、新生血管生长及角膜上皮修复率方面,羊膜移植联合维生素C点组明显优于其它组,pH值也较其它组低。结论:羊膜移植联合维生素C点眼对治疗角膜碱烧伤效果良好。

泪道激光术后硅胶条留置治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的探讨使用泪道激光术后硅胶条留置治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对68例(100只眼)慢性泪囊炎患者随机分为甲、乙两组,各50只眼。甲组患者施行激光泪道成形术联合硅胶条留置治疗慢性泪囊炎所致的泪道阻塞。乙组患者施行单纯泪道激光成形术治疗慢性泪囊炎所致的泪道阻塞,并进行1年随访。结果甲、乙两组随访满1年,甲组总有效率为98%,乙组为84%,差异具有统计学意义。结论激光泪道成形术术后留置硅胶条是治疗泪道阻塞慢性泪囊炎安全、有效的方法。

小切口白内障手术并发症分析

目的探讨小切口白内障手术的并发症原因,总结防治经验。方法回顾性分析该院106例(124眼)小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术的并发症并加以分析。结果术中后囊膜破裂4眼(3.8%),悬韧带离断3眼(2.4%),上方虹膜脱出2眼(1.6%),晶状体核娩出困难6眼(4.8%),术后角膜水肿5眼(4.7%),前房出血4眼(3.2%),后囊膜混浊12眼(9.7%),继发性青光眼2眼(1.6%)。结论小切口白内障术中或术后可能发生各种并发症,良好的手术操作技术和熟练的手术技巧可减少并发症发生。

白内障超声乳化术后角膜水肿的原因分析及预防

目的探讨白内障超声乳化术后角膜水肿的影响因素及其预防措施。方法系统性回顾分析白内障超声乳化手术患者178例208眼,对其临床资料及治疗情况进行分析总结,寻找引起角膜水肿的原因,提出有针对性的预防措施。结果 208眼共有47眼出现术后角膜水肿,其中80岁以上老年患者术后发生角膜水肿12眼,发生率为21.43%(12/56);有其他合并症患者术后发生角膜水肿15眼,发生率为46.88%(15/32);I～Ⅲ级核术后发生角膜水肿3眼,发生率为8.33%(3/36);IV～V级核术后发生角膜水肿17眼,发生率为20.24%(17/84)。结论老年患者、合并症患者及高级核患者术后角膜水肿的发生率高,要积极预防,从根本上控制发病因素,提高手术成功率。

睫状体冷冻联合球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼

目的:探讨睫状体冷冻联合球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼的疗效,寻求治疗绝对期青光眼的新思路。方法:收治绝对期青光眼患者21例,以2%利多卡因1.5ml+氯丙嗪1.0ml行患眼球后注射,以温度-70℃距角膜缘3mm处冷冻睫状体,共冷冻6个点,冷冻时间60秒,观察患者临床症状、眼压及并发症情况。结果:21例患者有18例症状不同程度的减轻,所有患者眼压均降低,并发症主要表现为眼睑水肿、前房出血、低眼压及眼球萎缩等。结论:睫状体冷冻联合球后注射氯丙嗪治疗绝对期青光眼疗效确切、并发症少。

平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉疗效评定

目的 探讨平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉的手术效果。方法 对50只眼翼状胬内行平阳霉素加显微手术作为研究组甲组；对54只眼翼状胬内行传统的非显微手术治疗作为对照组乙组。结果 研究组甲组角膜创面愈合快，随访观察6～12个月，平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉的治愈率为94％，复发率为6％。而对照组乙组治愈率为68．52％，复发率为31．48％。结论 平阳霉素加显微手术治疗翼状胬肉可有效地降低翼状胬肉的术后复发率。

妊娠合并子宫肌瘤的临床相关研究

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性相关研究。方法选取我院2010年4月至2012年11月收治的79例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术作为观察组,同时选取同期正常剖宫产患者79例患者为对照组。分析两组患者术中出血量、术后48h出血量、恶露干净时间、术后并发症等情况。结果观察组患者术中出血量、术后48h出血量、恶露干净时间、术后并发症等与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的。

卵巢巧克力囊肿血清白细胞介素-6水平及表达

目的了解卵巢巧克力囊肿患者血清IL-6水平及其意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定卵巢巧克力囊肿患者(30例)、子宫肌瘤患者(20例)及健康成年女性(15例)血清IL-6水平。结果卵巢巧克力囊肿组血清IL-6水平[(99.06±61.30)pg/m l]显著高于子宫肌瘤组[(24.33±13.60)pg/8m l,P<0.01]及健康成年女性组[(4.91±4.73)pg/m l,P<0.01]。结论卵巢巧克力囊肿患者体内存在IL-6的高水平状态,可能是免疫功能的改变对卵巢巧克力囊肿病的异位组织生长及分泌有促进作用。

颌面部外伤的急诊整容处理

目的观察颌面部外伤的急诊整容处理的治疗结果。方法对178例严重颌面部外伤的患者进行急诊整复、整容治疗,并于伤后3个月观察疗效。结果全部病例的伤口均一期愈合,瘢痕小,无畸形,无并发症。结论颌面部外伤的急诊整容处理疗效满意,急诊整容应作为颌面部外伤急诊处理的常规治疗方法。

康柏西普联合激光光凝对糖尿病性黄斑水肿患者视力及黄斑中心厚度的影响

选择2017年1月-2018年1月糖尿病性黄斑水肿的120例患者,随机平分为对照组行激光光凝治疗,观察组采用康柏西普联合激光光凝治疗,结果治疗15d后,观察组最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)。水平均优于对照组,(P<0.05)。结论康柏西普联合激光光凝可有效改善糖尿病性黄斑水肿患者视力水平,降低黄斑中心厚度。

羊膜移植联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡的体会

目的:探讨羊膜移植联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法:对来我院确诊为真菌性角膜溃疡的46例46眼随机分为2组,治疗组(A组)26眼在彻底清除角膜病灶后采用羊膜移植联合抗真菌药物治疗;对照组(B组)20眼采用传统的抗真菌治疗。比较2组患者的疗效。结果:术后随访2年,A组患者术后19眼角膜溃疡愈合,8眼角膜恢复透明,11眼角膜形成局限性斑翳或白斑,4例未治愈,总有效率84.62%;B组患者有9例角膜溃疡愈合,3眼角膜恢复透明,6眼角膜形成局限性斑翳或白斑,7例未治愈,总有效率65%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊膜移植联合抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡疗效确切、安全、治愈率高,值得临床应用。

小切口白内障取出联合青光眼小梁切除术23例临床观察

目的:探讨小切口白内障取出联合青光眼小梁切除术治疗青光眼伴白内障临床疗效。方法:23例青光眼伴白内障患者均采用小切口白内障取出联合青光眼小梁切除术治疗,观察患者术后视力、眼压及术后并发症情况。结果:21患者术后视力有不同程度的提高,2例无改善;术后7d眼压为11.26±2.10mmHg,3m。眼压为14.18±2.96mmHg;术后并发症包括角膜水肿、浅前房、前房反应等。结论:小切口白内障取出联合青光眼小梁切除术治疗青光眼伴白内障疗效确切、值得在条件相对较差的基层医院推广。

川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期临床研究

目的:观察川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的作用及对妊娠结局的影响,寻求治疗早发型重度子痫前期的新方法。方法:选取我院74例早发型重度子痫前期(孕28～32周)患者,按入院顺序分为治疗组和对照组各37例,对照组37例采用传统硫酸镁治疗方案,治疗组37例在硫酸镁治疗基础上加用川芎嗪注射液治疗,观察2组患者治疗前后血流变的各项指标、D一二聚体及妊娠结局的变化。结果:治疗组患者血流变指标改善明显优于对照组,血浆D-二聚体水平明显下降,孕周明显延长,胎儿窘迫发生率明显减少,新生儿死亡率显著减少(P<0.05);而对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期,可改善患者血液的高凝状态,孕周延长,降低新生儿死亡的发生率。

眼内容物剜出肌锥腔内羟基磷灰石植入术临床观察

目的:探讨眼內容物剜出肌锥腔内羟基磷灰石(HA)植入在临床中的应用,寻求治疗眼球摘除术后眼内填塞新方法法。方法:回顾性分析我院2009年10月～2013年02月收治的36例(36眼)眼球摘除患者的临床资料,全部患者均采用眼內容物剜除术后行HA植入,术中剪断视神经,双层巩膜壳重叠后荷包缝合。结果:随访2年,34例患者对术后义眼的活动度满意,未见感染、结膜裂开、HA暴露等并发症;1例结膜裂开,1例HA暴露,均通过手术修复处理。结论:眼内容物剜出肌锥腔內HA植入手术操作简单,术后并发症少,义眼活动度好,能较好的改善外观,值得临床应用。

血清妊娠相关蛋白A对早期异位妊娠的相关性研究

目的：探讨血清妊娠相关蛋白A（ PAPP-A）对早期异位妊娠（ EP）的诊断价值。方法：选择我院2010年4月～2012年9月收治的EP患者92例及早期宫内妊娠（ UP）患者96例，采用酶联免疫吸附试验检测孕妇血清PAPP-A浓度，统计各孕周血清PAPP-A的值进行研究分析。结果：EP患者血清PAPP-A的浓度明显低于UP，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：检测孕妇血清PAPP-A对诊断异位妊娠有一定的预测价值。