正常成年人MDCT门静脉测量的区域性研究

目的利用多排螺旋CT(MDCT)测量甘肃地区健康成人门静脉及腹主动脉直径,建立正常成年人门静脉及腹主动脉直径的数值标准。方法回顾性分析2014年2月至2015年4月在兰州大学第一医院行上腹部CT增强检查的正常成年人300例,按年龄分组:18-39岁(A组),40-59岁(B组),≥60岁(C组);各组均包括男50例,女50例。扫描图像经工作站3D重建后进行测量,所得结果利用SPSS22.0统计分析。结果 LPV在A组与C组间有明显差异(P<0.05),MPV在A组与C组、B组与C组间有明显差异(P<0.05),AA、R3在任一年龄组间均有明显差异(P<0.01),LPV、RPV、MPV、AA在性别间有明显差异(P<0.05)。结论门静脉及腹主动脉管径在年龄及性别间差异有统计学意义,本实验为甘肃地区成年人肝脏及门静脉相关疾病的早期诊断提供了客观的影像学量化标准。

心理干预对常规内科治疗肺癌患者的Meta分析

评价心理干预对常规内科治疗肺癌患者的影响。计算机检索主要数据库。对符合纳入标准的随机和半随机对照试验,依据Jadad量表进行质量评价,并用MetaAnalyst Beta3.13软件对结果进行Meta分析。纳入17个RCT共1295例患者。Meta分析结果显示,与一般护理相比,心理干预可以改善患者2个月、3个月焦虑情况以及1个月、2个月、3个月的抑郁情况;提高患者的躯体功能、心理功能、社会功能、总体功能;改善患者的敌对、偏执、精神病性情况;并能够减少副反应恶心呕吐发生率。目前的研究结果表明,心理干预可以明显改善患者的心理状况,使其能够更加积极地配合治疗,保持良好的心态,明显提高患者的生活质量。

胰腺实性假乳头状瘤诊治研究新进展

胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)是一种少见的具有恶性潜能或低度恶性的肿瘤,主要见于年轻女性,其临床症状不典型。较成熟的诊断方式是影像学及病理学,可发现肿瘤由实性区、假乳头状区和囊性区组成,病理及免疫组织化学是鉴别SPTP与其他胰腺内、外分泌肿瘤的主要手段。术式应依据术前CT、磁共振成像和术中探查来决定,外科手术是最佳的治疗方法且预后良好,放、化疗的治疗效果不明显。

腮腺区孤立性纤维瘤一例

患者，男，58岁。因发现右侧腮腺区肿物1.5年余，逐渐增大1个月就诊。患者1.5年前偶然发现右侧下颌角处有一红枣大小肿物，渐进性生长，

肝细胞外基质体积分数定量评价肝纤维化的诊断价值

目的探讨肝细胞外基质体积分数(f ECVs)在无创定量评价肝纤维化程度方面的诊断价值。方法选取肝脏穿刺确诊肝纤维化并进行常规肝脏多期动态增强CT扫描患者60例,通过平扫及平衡期(注射对比剂3 min后)计算肝实质(Eliver)及主动脉(Eaorta)绝对强化值,并通过以下公式计算f ECV值:f ECV(%)=Eliver/Eaorta(100-Hct[%]),分析各纤维化组间f ECV值差异及其与肝脏纤维化程度的相关性,采用受试者工作特征曲线分析f ECV值诊断肝纤维化程度的能力。结果肝纤维化分期组间f ECV值比较差异具有统计学意义(P<0.05),S0∶S4、S1∶S4及S2∶S4差异有统计学意义;f ECV值与肝纤维化程度呈正相关(r=0.468,P=0.001);f ECV值诊断重度肝纤维化及早期肝硬化(S≥3及S=4)的敏感性和特异性分别为76%、68%及89%、63%,受试者工作特征曲线下面积分别为0.757及0.775。结论 f ECV值可以作为常规肝脏多期动态增强CT检查中无创性评估肝纤维化的方法。

腹膜假性黏液瘤广泛转移并局灶性恶变1例报道

病例资料患者,男,61岁,因＂发现左上腹部肿物、腹水1年余,加重伴腹胀6个月余＂就诊。患者于1年前因腹水在当地医院诊断为结核性腹膜炎,予抗结核药治疗后腹胀渐加重。后患者自行扪及腹部肿物,为求确诊,遂于我院就诊。患者既往曾于35年前行阑尾切除术,饮酒30余年、1年前戒酒。

胰腺实性假乳头状瘤14例临床诊治分析

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudo-papillary tumors of pancreas)的诊断治疗经验。方法:回顾性分析2008年1月至2014年12月在兰州大学第一医院14例SPTP的临床表现、影像学检查、病理结果、治疗及预后。结果:SPTP无特异性临床表现,可为腹部胀痛不适,CT检查可见胰腺部位囊实性或实性占位性病变,14例均行手术治疗,其中胰十二指肠术2例,肿瘤局部切除3例,胰体尾切除2例,胰腺体尾部+脾脏切除3例,胰腺中段切除+胰胃吻合3例,胰颈体尾切除1例。14例肿瘤标本病理结果均具有SPTP的典型病理学表现,随访3个月至5年,均未发现肿瘤复发及转移。结论:SPTP是一种低度恶性肿瘤,治疗以手术为主,手术方式应依据术前CT和术中探查来决定,预后良好。