17例第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的临床诊治报告

目的总结第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的临床诊治经验。方法回顾性分析近8年收治的17例第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的临床资料,结合既往文献报道,对第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的诊治经验进行总结。结果所有病例均采用手术切除治疗,术后病理均确诊为鳃裂囊肿或瘘管,术后1～7年随访,未见复发。结论对先天性第一鳃裂囊肿及鳃裂瘘的诊断需结合临床特征及B超或MRI等影像学检查,手术完整切除囊肿或瘘管是其治愈及避免复发的最佳方法。

分析改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤临床效果及对血清指标影响

目的探讨改良腮腺切除术治疗腮腺肿瘤临床效果及对血清指标影响。方法选取该院2016年4月—2021年5月收治的134例腮腺肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各67例。对照组接受传统腮腺切除术,观察组给予改良腮腺切除术。观察两组治疗效果、血清指标、手术相关指标、并发症发生率。结果观察组治疗有效率(97.01%)高于对照组(85.07%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.858,P<0.05);术后,观察组癌抗原125(CA125)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)等血清指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、手术切口短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.48%)低于对照组(14.93%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.174,P<0.05)。结论腮腺肿瘤患者给予改良腮腺切除术治疗疗效显著,能有效减少术中出血量,改善CA125、β_(2)-MG等血清指标水平,对减少并发症发生亦有积极作用,值得推广。

探讨水库大坝除险加固施工措施

水库大坝除险加固工作必须沿科学化、规范化发展,针对水库大坝加高加固、溢洪道加固、输水洞整修、水库大坝安全监测及管理内容进行分析,确定水库除险加固措施,为水库大坝工程提供了宝贵的经验。

不同手术入路治疗颧骨复合体骨折的对照研究

目的观察复杂颧骨复合体骨折手术中局部小切口入路与半冠状切口入路行切开复位内固定术的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2017年1月至2021年8月枣庄市台儿庄区人民医院口腔科收治的颧骨复合体骨折拟行切开复位内固定患者93例,分为经头皮半冠状切口组45例和局部小切口入路组48例。比较两组手术时间、术中出血量;于术后3个月再次行颌面部CT三维重建,评估骨折复位以及愈合情况,比较两组复位成功率;比较术区秃发、头皮感觉障碍等不良反应发生情况。计量资料行独立样本t检验,计数资料行χ^(2)检验。结果半冠状切口组男33例、女12例,年龄(36.24±7.58)岁;局部小切口组男37例、女11例,年龄(34.81±6.73)岁。半冠状切口组手术时长、术中出血量分别为(116.84±23.36)min、(86.73±20.47)ml,均高于局部小切口组的(87.31±18.59)min、(25.06±12.53)ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。半冠状切口组复位成功率为97.78%(44/45),高于局部小切口组83.33%(40/48),差异有统计学意义(χ^(2)=5.544,P=0.189);两组Zingg B型复位成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);半冠状切口组C型复位成功率为95.24%(20/21),高于局部小切口组70.00%(14/20),差异有统计学意义(χ^(2)=4.609,P=0.032)。半冠状切口组不良反应发生率为24.44%(11/45),高于局部小切口组6.25%(3/48),差异有统计学意义(χ^(2)=6.012,P=0.014)。结论Zingg分类B型患者可选择局部小切口入路以降低出血量,减少颞部凹陷、切口局部秃发等并发症。C型患者可选择半冠状入路以实现精确复位、可靠固定。

三维加筋固土网垫在汾河沿岸护坡的应用

三维加筋固土网垫是一种新型土木工程材料,属于国家高新技术中新型材料技术领域中的增强体材料。三维加筋固土网垫植草护坡可形成植被覆盖良好的坡面,组成坡面防护体系,有效降低风、雨、重力对边坡的侵蚀,使坡面受到保护,对坡面的稳定起到重要的保护作用。文章分析了三维加筋固土网垫的材料组成及结构,以汾河百公里中游示范区介休段生态治理工程实践为基础,阐述了网垫的施工流程。

口内切开坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效观察

目的探讨口内切口坚强内固定术治疗下颌骨骨折的临床疗效及术后咀嚼效能的恢复情况。方法回顾性分析手术治疗的下颌骨骨折患者的临床资料，根据不同时间段采用手术方法的不同分为口内切口坚强内固定组（钛板内固定组）和颌间结扎牵引固定组，对两组患者手术治疗后的临床疗效、术后颌间牵引时间、咀嚼效能恢复情况及并发症发生情况进行对比分析。结果坚强内固定组治愈率为90．7％，颌间结扎牵引固定组治愈率为73．8％，坚强内固定组治愈率明显高于颌间结扎牵引固定组（P〈0．05）。所有患者术后张口度均有明显改善（P〈0．01），坚强内固定组患者术后平均张口度改善较颌间结扎牵引固定组更为明显（P〈0．01）。坚强内固定组术后颌间牵引时间较颌间结扎牵引固定组明显缩短（P〈0．01）。坚强内固定组术后1周、1个月、3个月咀嚼效能恢复明显优于颌间结扎牵引固定组（P〈0．01）。两组患者均无创口感染、创口裂开病例，颌间结扎牵引固定组术后出现面部及牙齿麻木3例，颞下颌关节疼痛2例。坚强内固定组术后未发现不良反应，并发症发生率明显低于颌间结扎牵引固定组（P〈0．05）。结论口内切口钛板内固定术治疗下颌骨骨折临床疗效显著，骨折愈合快，术后张口度和咀嚼功能恢复效果好，固定牢靠，对患者日常生活影响小，且并发症少，值得临床推广应用。

乳癌术后颌下淋巴结转移1例报告

患者,女,46岁,因右乳腺癌T_2N_0M_0于1年前行乳癌根治术,病理诊断:乳腺髓样癌,腋窝淋巴结未见转移。半年前右颌下出现直径约2.5cm大小包块,质硬,与颌下腺粘连,无痛。针吸活检查见癌细胞。全身检查排除肺、肝、椎体等远处转移。入院后行肿块扩大切除及颈淋巴清扫术。术后病理诊断:右颌下淋巴结病理所见与原乳癌手术标本完全一致。