基于PBL的“翻转课堂”结合3D动画教程和CBL教学法在运动医学见习教学中的运用效果研究

目的评估基于问题教学法(Problem-based Learning,PBL)的“翻转课堂”结合基于案例教学法(Casebased learning,CBL)和3D解剖、关节镜下模拟手术视频在运动医学见习教学中的应用效果。方法选择2020年6月—2022年12月在日照市人民医院运动医学科见习的60名学生为研究对象,采用抽签法随机分为观察组和对照组,每组30名。观察组采用PBL的“翻转课堂”结合CBL教学法和3D解剖模拟手术动画视频资料进行教学,对照组采用传统教学方法进行授课讲解。对比两组学生对教学模式的评分、见习考核结果及对教学模式的满意度。结果观察组教学模式评分、见习考核结果、教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论采用基于PBL的“翻转课堂”教学方法结合CBL和3D模拟手术视频可显著提高运动医学科见习医师的临床知识水平和整体满意度。

市政道路排水管道施工技术难题及发展研究

为了提升城市排水管线的稳定、耐久,降低施工时对周围的环境及人身造成的冲击,提升施工的效率与品质,文章结合城市道路排水管线建设所面临的地质条件、安全问题以及环境污染等问题,从新型材料和智能施工技术两个角度,论述了市政道路排水管道建设的发展趋势。在持续的创新与改善中,为城市的可持续发展与生态环境营造良好的氛围。

第1跖骨颈部跖侧动脉分布及吻合的临床解剖研究

目的:研究足底第1跖骨颈部附近的动脉吻合特点,为临床涉及该部位动脉的手术提供解剖学依据。方法:随机选取12侧成人足标本,动脉乳胶灌注,制作血管显微解剖标本,对第1跖骨颈部跖侧的动脉分布及吻合进行观察。结果:在第1跖骨颈部跖侧,由第1跖底动脉向胫侧和腓侧分为两支,两者与第1跖底动脉主干呈‘Y'型分布。两个支在长屈肌腱下,分别向胫侧和腓侧分为上行支和下行支,两侧的上行支和下行支分别与各自的发起动脉又各自形成一个‘Y'型。以上三者相互联系形成立体型的"3Y吻合"。第1跖骨中远1/3交界附近,还有第1跖骨胫侧动脉自第1跖底动脉发出,该动脉也分为上行支和下行支,形成第4个"Y",考虑到该处则共形成"4Y吻合"。结论:第1跖骨颈部跖侧的动脉吻合的参与血管较多,结构较复杂,本文中作者引入"3Y吻合或4Y吻合",能够较形象地描述该处的动脉结构特点。

具有信息存储和通信功能的LED显示屏的研制

随着技术的不断进步,一些单位的户外通知不再是以纸张的形式,而是用LED或者液晶显示屏等媒体工具。文中以实际的应用项目"LED信息显示屏"的软硬件设计为例,阐述在单片机控制下实现LED显示,信息存储,时间显示以及单片机与PC通信的设计方法。

指动脉皮支与指掌侧固有神经比邻关系及其临床意义

目的:为不带指固有神经的指动脉岛状皮瓣手术方式提供解剖学基础。方法:解剖10侧尸体手标本,观测指掌侧固有动脉各皮支的起点、走行、外径、分布,皮支与指掌侧固有神经相对位置关系。结果:⑴在手指近节,指动脉皮支按与指固有神经的比邻关系分为2型:①外侧优势型:皮支多行经神经外侧;②均势型:行经神经内、外侧的皮支数量均等。⑵在手指中节,指动脉皮支多从指固有神经外侧穿出。⑶在手指末节,两侧指固有动脉向中央靠拢并吻合成弓,发出的皮支多经神经内侧至皮肤。结论:⑴手指中节皮支多经神经外侧发出,在此处切取皮瓣时,应将神经向内侧分出,以免损伤皮支导致皮瓣血管障碍;⑵在手指近节切取指动脉皮瓣时,指固有神经从皮瓣内侧或外侧分离出皆可,但从内侧分离相对更安全一些。

僵硬膝关节行人工全膝关节置换的效果及关节活动范围影响分析

目的 :观察人工全膝关节置换术治疗僵硬膝关节的临床效果及其影响因素。方法 :选取2010年1月至2014年10月采用人工全膝关节置换术治疗的20例(25膝)僵硬膝关节患者,其中男2例(3膝),女18例(22膝);年龄55~78岁,平均(64.5±4.9)岁;病程5~21年,平均8.3年。观察并比较手术前后HSS评分、并发症发生情况及关节活动范围(ROM)。结果:20例患者获得随访,时间12~69个月,平均35.3个月。术后10例患者出现并发症。HSS评分由术前的32.36±12.31提高至术后的80.70±18.52,两者比较差异有统计学意义。本组优7膝,良15膝,可3膝。膝关节ROM由术前的(39.4±5.3)°提高至末次随访时的(92.5±11.2)°。结论:僵硬膝关节行人工膝关节置换术是可行的,术后可获得满意的膝关节活动范围及功能。

氧化铅悬浊液灌注法在血管研究中的应用

目的:探讨用氧化铅悬浊液进行动脉灌注造影的方法和效果。方法:在X线透视下,测量不同浓度的氧化铅悬浊液沉降速率及灌注压强,并用Wistar大鼠行动脉灌注,然后行X线照像和血管解剖。结果:氧化铅悬浊液最佳浓度为:氧化铅与生理盐水质量容量比100g:50ml,灌注后的标本在X线下全身动脉显影清晰,动脉解剖显示清楚饱满。结论:氧化铅悬浊液灌注法操作简单、安全、成功率高,是研究器官与组织瓣血管分布的较有价值的方法之一。

掌背动脉皮支皮瓣的临床应用解剖

对掌背动脉的皮支进行解剖学研究,为掌背动脉皮支皮瓣的临床应用提供解剖学基础。方法:解剖20侧成人尸体手标本,观察掌背动脉及其皮支的起源、走行、分支、外径及分布情况。结果:掌背动脉的皮支集中在其行程的远近两端,尤其是在掌指关节附近;掌背动脉远端皮支与腕背部皮支间有分支相吻合。认为掌背动脉皮瓣可以设计仅以掌背动脉远端皮支为蒂而不必携带掌背动脉。

腕部桡动脉变异1例

2006年7月我们解剖时发现1例腕部桡动脉及其分支变异，报道如下：

氨甲环酸局部应用对初次单侧膝关节置换围手术期失血量及安全性影响的临床研究

目的对初次单侧膝关节置换围手术期局部应用氨甲环酸对出血量的影响进行探讨,并掌握其用药安全性。方法以我院关节外科收治的40例初次单侧膝关节置换术患者作为研究对象,随机分成M组和N组,均为20例;M组局部应用氨甲环酸;N组局部应用生理盐水,对两组的失血量及术后并发症发生情况予以分析。结果两组术后24 h、48 h的引流量、血红蛋白水平及术后总失血量,差异均有统计意义(P<0.05);在治疗中两组均未出现不良反应。结论在初次单侧膝关节置换围手术中,局部应用氨甲环酸可有效减少围术期失血量,促进患者术后恢复,未增加感染、静脉血栓发生风险,安全性较高。

基于AT89C52的保压测试仪的研制

传统的对天然气阀门的泄漏检测比较耗时,效率也比较低,本文介绍了一种以AT89C52单片机为核心控制器的可以对天然气阀门自动检测的测试仪。它使用LED数码显示检测过程,并对有泄漏的阀门自动报警提示,全过程完全自动控制,具有效率高,使用方便,操作简便,适用范围广的特点。

膝关节前外侧韧带的解剖学和组织学研究

目的:观察我国成年人膝关节前外侧韧带(anterolateral ligament,ALL)的解剖学和组织学特点,以明确该韧带的存在性,为临床重建手术提供解剖学依据。方法:随机挑选10具成人膝关节标本进行解剖,观查前外侧韧带的股骨侧、胫骨侧和半月板侧附着点特点,解剖完毕后应用游标卡尺测量其长度、宽度、厚度等,最后留取3例标本做组织学染色。结果:(1)ALL起源于股骨外侧髁,与外侧副韧带股骨侧附着点相同或其远端偏前方,体部出现分叉形成两束分别止于前外侧胫骨平台和外侧半月板,ALL胫骨侧起点位于Gerdy结节与腓骨头连线中点,胫骨软骨缘以下,半月板止点位于外侧半月板前角与体部交接区。(2)ALL长度为38.89±4.67 mm;宽度在股骨、胫骨附着点呈扇形散开连于骨质,关节线处最窄,股骨、胫骨附着点和关节线处宽度分别为8.49±1.36 mm、8.15±1.38 mm、6.49±1.09 mm;厚度为1.33±0.38 mm;其胫骨附着点距Gerdy结节22.59±3.04 mm,距腓骨头21.15±2.78 mm,距胫骨软骨缘以下5.76±0.57 mm。(3)HE染色显示ALL是由平行排列的胶原纤维构成的致密结缔组织;S-100染色显示ALL含有感觉运动神经纤维。结论:ALL是一条独立于关节囊的韧带,起源于股骨外侧髁,体部分叉形成两束分别止于胫骨和外侧半月板。

基于VB的PLC与上位机通信软件的设计

本文针对控制系统中S7-200系列PLC与上位机通信的实际问题,利用S7-200中的Modbus从站协议指令块,用VB编写了S7-200系列与上位机的通信程序,界面友好,操作方便。上位机可以读写预先已经配置好的S7-200系列PLC中的V存储区,这就意味着上位机可以对PLC读写任何类型的数据,能够很好的满足实际控制系统的要求。

基于AT89C51的商用厨具控制系统的研制

随着自动化技术的广泛运用和能源的紧缺,要求商用厨具既能实现自动控制又能环保节能。介绍了以AT89C51单片机为核心的厨具自动控制系统。通过红外线传感器感知炊具的工作状态,同时用火焰传感器监测燃气是否点燃,通过AT89C51处理输出控制点火器和电磁阀工作。系统还能够实现厨具工作时间的控制,时间的设定可以通过数码管显示。

试论防渗渠道的抗冻设计

渠道的冻胀破坏问题一直都是水利工程所面临的一个重大难题。文章分析了防渗渠道冻胀的破坏形式及其原因,提出了防渗渠道的抗冻设计对策。

耒阳市江头矿井矿山水文地质特征及矿坑涌水量预测研究

水害作为威胁湖南省矿山安全生产的五害之首,不仅是因为湖南省水资源量充沛,而且湖南省地质构造较为复杂、断层较多,地表水、地下水之间联系密切,及时掌握矿山水文地质条件成为矿山的首要任务。运用我队对江头某矿野外调查、研究成果,分析总结了江头某矿矿山水文地质特征,为矿山合理规划井下排水、安全生产提供理论依据。

零陵区梅江村岩溶地面塌陷成因特征及防治方法探讨

2016年湖南煤勘六队承担了永州市零陵区邮亭圩镇梅江村9组、上梅江村岩溶地面塌陷地质灾害补充调查项目。本文作者作为项目负责人及主要成员,通过收集资料、野外调查、物探、工程勘查、取样化验、综合研究等手段,对区内地质环境条件和岩溶地面塌陷特征进行了详细分析,探讨了岩溶地面塌陷的形成机制,并提出了相应的防治措施,可为当地政府灾害防治提供参考。

江头煤矿矿山地质环境综合防治探析

江头煤矿经过多年开采带来了一系列地质环境问题,对当地居民生产、生活带来了一定影响。湖南省煤田地质局第六勘探队经过调查分析,编制了江头煤矿矿山地质环境综合防治方案,可为矿山后期开采及矿山地质环境综合防治提供参考。

永州加六洲村岩溶地面塌陷成因特征及防治方法探讨

2016年湖南煤勘六队承担了永州市道县井塘乡加六洲村4、5、6组岩溶地面塌陷地质灾害补充调查项目。本文作者作为项目负责人,通过资料收集、访问调查、物探、钻探、取样、综合研究等手段,对区内岩溶地面塌陷分布,成灾特征、规律、影响因素、成因机理、发展趋势、防治对策方面取得一定成果,可作为当地政府地灾防治参考。