持续负压引流与胸腔药物灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及护理

目的观察微导管持续负压引流胸腔积液后,胸腔内注入白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效及护理。方法应用随机数字表将50例胸腔积液患者随机分为观察组与对照组各25例,前者以微导管持续负压引流,然后注入白介素-2;后者常规穿刺抽液后,注入白介素-2,两组药物剂量相同并配合相应护理措施。观察两组的疗效和不良反应。结果观察组完全缓解15例,部分缓解9例,对照组完全缓解2例,部分缓解16例。观察组疗效优于对照组(U=2.9,P<0.05)。观察组不良反应发生率68%低于对照组92%(字2=4.5,P<0.05)。结论胸腔置入微导管持续负压引流注入白介素治疗恶性胸腔积液方便、有效、安全、无明显的不良反应。

经内镜金属夹钳夹术治疗非静脉曲张性上消化道出血及护理

目的探讨经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果及护理方法。方法总结1998年至2004年31例患者应用O lympusG IF130电子胃镜及O lympus钛夹(MD850型)及推送器(HX-5LR-I)治疗非静脉曲张性上消化道出血并配合相应护理措施。结果31例患者共用金属夹72枚,平均每例2.3枚,即时止血率达100%,未发生并发症。结论应用经内镜金属夹止血是治疗非静脉曲张性上消化道出血的有效方法,积极的护理措施是保证治疗效果的重要条件。

甲状腺手术后颈部引流的改良

甲状腺手术后切口引流的改良,以前用开放式的胶片或小胶管引流。临床观察此种引流有时不够通畅,可发生甲状腺窝积血积液易引起感染,甚至血肿或积液压迫呼吸道引起窒息,从2006年开始,我院用一次性延长管自制的简易引流管来引流,40例患者临床效果均满意。