抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征诊断及临床管理中的应用

抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone,AMH）,也曾被称作苗勒管抑制物（Müllerian-inhibiting substance,MIS）,是转化生长因子β超家族的成员之一。在成年女性中,AMH几乎只由卵巢颗粒细胞产生。AMH的表达始于窦前卵泡,在早窦卵泡中表达量达到高峰;当卵泡直径超过9 mm时,其表达量迅速下降至几乎检测不到的水平[1]。在窦卵泡中,

米索前列醇400μg舌下含服与800μg阴道给药用于早孕药物流产的效果比较

目的比较米索前列醇400μg舌下含服与800μg阴道给药用于早孕药物流产的效果。方法选择2017年10月1日—2019年10月30日在香港大学深圳医院妇科进行药物流产的患者105例,采用随机分组原则分为舌下含服组53例和阴道给药组52例,分别于接受米非司酮片200 mg 48 h后,给予米索前列醇400μg舌下含服或给予米索前列醇800μg阴道给药,比较2组患者应用米索前列醇当天孕囊排出率、完全流产率、不完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血持续时间、阴道出血量、疼痛评分、疼痛持续时间及不良反应。结果2组患者应用米索前列醇当天孕囊排出率及完全流产率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。舌下含服组患者应用米索前列醇后至当天孕囊排出时间短于阴道给药组(P<0.01)。2组患者阴道出血持续时间、阴道出血量、疼痛评分、疼痛持续时间及不良反应比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇400μg舌下含服与800μg阴道给药均可用于早孕药物流产,但400μg舌下含服患者的孕囊排出更快,且由于舌下含服方案用药方便,同时减少了米索前列醇的用量,降低了成本,值得进一步推广使用。