化裁半夏白术天麻汤对痰瘀互结型原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍患者血脂、血清铁蛋白、同型半胱氨酸的影响

目的 观察化裁半夏白术天麻汤对痰瘀互结型原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍患者血脂、血清铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 将60例原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予化裁半夏白术天麻汤治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后24 h收缩压(24 hSBP)、24 h舒张压(24 hDBP)、24 h收缩压负荷(24 hSBPL)、24 h舒张压负荷(24 hDBPL)、白天收缩压负荷(dSBPL)、白天舒张压负荷(dDBPL)、夜间收缩压负荷(nSBPL)、夜间舒张压负荷(nDBPL)、心脏超声指标[二尖瓣舒张早期血流峰速/舒张晚期血流峰速(E/A)及二尖瓣舒张早期血流峰速/二尖瓣舒张早期心肌速度(E/e′)]、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SF、Hcy,并统计2组不良反应情况。结果 2组治疗后24 hSBP、24 hDBP及24 hSBPL、dSBPL、nSBPL、24 hDBPL、dDBPL、nDBPL均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF均较本组治疗前升高(P<0.05),Hcy均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SF高于对照组(P<0.05),Hcy低于对照组(P<0.05)。2组治疗后E/A值均较本组治疗前升高(P<0.05),E/e′值均降低(P<0.05),且治疗组治疗后E/A值高于对照组(P<0.05),E/e′值低于对照组(P<0.05)。结论 化裁半夏白术天麻汤治疗痰瘀互结型原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍临床疗效显著,无明显不良反应。

化痰活血通脉方联合心脏康复运动治疗慢性心力衰竭痰瘀互结型患者的临床研究

目的观察化痰活血通脉方联合心脏康复治疗对痰瘀互结型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2021年6月—2022年6月期间就诊于安徽中医药大学第二附属医院心血管内科诊断为痰瘀互结型慢性心力衰竭患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。两组患者均予以规范西药治疗,对照组联合心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上加服化痰活血通脉方。治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后神经内分泌激素[肾素(Renin,REN)、醛固酮(Aldosterone,ALD)、血促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、血管紧张素II(AngiotensinⅡ,Ang II)]、明尼苏达心力衰竭生命质量量表(Minnesota living with heart failurequestionnaire,MLHF-Q)、NT-proBNP(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、6 min步行距离(6-minute walk distance,6MWD)、LVEF(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、AT(Anaerobic threshold,AT)、V02max(Maximum oxygen uptake)、Power、中医证候积分变化。结果治疗后两组患者神经内分泌激素REN、ALD、ACTH、Ang II均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组神经内分泌激素REN、ALD、ACTH、Ang II均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MLHF-Q评分、NT-proBNP水平较治疗前明显降低,6MWD、LVEF水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组MLHF-Q评分、NT-proBNP水平较对照组明显降低,6MWD、LVEF水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者AT、V02max、Power水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组AT、V02max、Power水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组总有效率97.14%(34/35)明显高于对照组82.86%(29/35),差异有统计学意义(χ2=3.968,P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发现明显不良反应。对照组发生低血压1例,干咳1例;治疗组发生皮疹1例。两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰活血通脉方联合心脏康复治疗痰瘀互结型慢性心力衰竭,可显著改善患者临床症状,很大程度提高患者心功能和抑制神经内分泌激素过度激活。

水垢成垢诱导期机理研究

为了研究水垢成垢诱导期间发生的物理化学过程 ,基于溶液中离子活度的平衡关系、质子平衡条件及质量守衡等关系建立了计算CaCO3水溶液中 9种成分的计算程序 .导出了用单一电导测定精确确定溶液中全部 9种成分随时间变化的技术 .实验中采用计算机数据采集及数据处理的综合技术 .同时使用摄像显微镜和原子力显微镜监测悬挂在溶液中金属板表面垢的沉积过程 .研究清晰地表明 ,诱导期的起因是由于溶液中的成核机制 ;诱导期的存在又反映了晶粒与器壁之间非常微弱的键合 .

碳酸钙自发沉淀析出的动力学研究

通过记录析晶过程中溶液各组份随时间的变化关系,研究了不同过饱和度的碳酸钙水溶液的沉淀动力学过程．实验结果显示,异相成核是主导的成核机制．通过实验数据计算出了表面二维晶核的棱自由能为２．５３ × １０－８ｍＪ·ｍ－１．实验数据表明,碳酸钙晶体生长的过程是扩散控制过程．

非化学配比阻垢剂对水垢析晶过程影响的动力学研究

我们基于溶液电离平衡、质子平衡、离子活度原理以及法拉第分布电解定律 ,建立了精确测量碳酸钙过饱和溶液在析晶过程中所有离子变化的试验系统 ,并使用该系统研究了阻垢剂聚丙烯酸和多聚磷酸钠对碳酸钙析晶过程的影响。试验中使用了植晶的方法 ,保证了试验具有高重复性。试验研究表明 ,静态法所定义的阻垢率数值易受溶液过饱和度的影响 ,但是动力学方法测量的阻垢剂的阻垢阈值不受影响。

论现代公司的环境责任及其实现

环境责任是现代公司社会责任的一项重要内容,是自始至终影响公司的一项法定义务。传统的公司社会责任理论以实现利润最大化为惟一宗旨,忽视公司的环境责任,走了一条足以警醒后世的“先污染后治理”的道路。面对日益严峻的环境问题,必须强化公司环境责任,以“过程管理为主”模式替代“事后救济为主”模式。在不动摇公司赢利目标的前提下,通过外部利益引导机制和内部治理结构的设计,确保公司在存续期间有效承担环境责任。同时,明确公司设立人的环境责任,建立健全公司市场退出机制中环境责任的承担方式。

并联型有源电力滤波器新型谐波检测方法研究

由于分布式电网中的非线性、不平衡负载和无功负载的增加,造成了谐波电流、负载不平衡电流、中性线电流和低功率因数等影响电能质量的问题,通常使用并联型有源电力滤波器来实现谐波消除、无功补偿、负载不平衡电流和中性线电流消除。在有源电力滤波器的谐波检测方面,分析了传统基于瞬时无功功率理论方法的不足,提出了新的谐波检测方法,采用滑动平均滤波器(moving average filter,MAF)代替低通滤波器(low pass filter,LPF)进行直流分量的提取,克服了低通滤波器导致的传统检测方法实时性和动态性不强的缺陷,同时简化了模型结构。搭建了仿真与实验平台,仿真与实验结果表明新的谐波检测方法具有良好的检测效果和优越性。

电子废物管理立法研究

考察国外有关电子废物的立法,尤其是分析比较不同的责任模式可知,生产者延伸责任相对优越且被普遍采用。我国应当采用以生产者延伸责任为原则的专门电子废物管理立法。

调脾护心方治疗心脾两虚证室性期前收缩病人睡眠障碍的疗效观察

目的观察调脾护心方配合倍他乐克(琥珀酸美托洛尔缓释片)治疗中医辨证为心脾两虚证室性期前收缩病人睡眠障碍的临床疗效。方法将80例中医辨证为心脾两虚证室性期前收缩病人随机分为两组,每组40例,均予以美托洛尔缓释片治疗,治疗组同时配合调脾护心方治疗,两组病人观察疗程均为3周。结果治疗后两组病人动态心电图疗效比较差异无统计学意义,中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分均较治疗前改善,治疗组与对照组中医证候积分及PSQI积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对频发室性期前收缩病人给予美托洛尔缓释片配合中药调脾护心方治疗,可改善病人睡眠障碍。

跨行政区环境管理的再思考——兼评《环境保护法》修订案第二十条之规定

《环境保护法》修订案设立的中央政府统一领导下的地方政府合作管理的协调机制符合我国实际的情况,但也还有完善的空间。跨行政区环境管理是一个多面向的复杂问题,没有一个一劳永逸的最佳的制度,需要根据具体情况在多种机制中选择适应的管理制度;成功的合作管理通常来自于适应性的、自组织的过程,我国现阶段要解决的急迫问题是合作的前提——守法与法律的监督执行。

米力农联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭临床观察

目的:观察米力农注射液联合左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭急性发作的临床疗效。方法:选择顽固性心力衰竭(按NYHA分级标准心功能Ⅲ～Ⅳ级)急性发作患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予以常规西药治疗(地高辛、ACEI/ARB、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂)+米力农注射液使用3d/周,连续4周;治疗组在此基础上第4天加用左西孟旦注射液,之后每周给药1次,连续4周。观察两组治疗前、治疗后心功能、NT-proBNP、外周静脉压(PVP)、6min步行实验(6MWT)变化及左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)变化。结果:治疗组心功能改善总有效率高于对照组(P <0. 05);治疗组PVP、NT-proBNP与对照组相比明显降低(P <0. 05);治疗组6MWT比对照组明显增加(P <0. 05);治疗组LVDd比对照组明显降低(P <0. 05);治疗组LVEF与对照组相比显著改善(P<0. 05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:米力农注射液联合左西孟旦注射液治疗顽固性心力衰竭急性发作期可显著改善患者临床症状,不同程度改善患者心功能和提高患者生活质量。

《电工实训》课程教学改革探讨

剖析《电工实训》课程目前存在的主要问题,提出在《电工实训》课程及相关课程教学内容改革时应对的几点建议。

两种梅毒检测方法的比较分析

目的:比较TP-ELISA及TRUST两种梅毒检测方法的敏感性和特异性,评价两种梅毒检测方法在梅毒抗体筛查中的应用效果。方法:采用TP-ELISA及TRUST两种方法同时对3246份性病监测人群标本进行梅毒螺旋体血清学检测,两种方法有一种为阳性的标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法确证。结果:在TPPA法确证的197例阳性标本中,TP-ELISA法检出196例,敏感性99.5%;TRUST方法检出148例,敏感性80.1%。TP-ELISA法检出的198例阳性中,有2例确证为阴性,特异性92.3%;TRUST法检出的148例阳性中,有21例确证为阴性,特异性47.3%。两种试剂同为阳性的146例标本,经确证均为阳性。结论:TP-ELISA方法的敏感性和特异性均高于TRUST法,ELISA方法更适合梅毒抗体血清学筛查。

整体系统观下野生动物栖息地网络化建设的法律进路

面对我国野生动物栖息地破碎化现状,维护栖息地之整体性与连通性成为了现实要求,栖息地网络化提供了解决思路:利用线性廊道连接区域内破碎的斑块,以将所有节点与脉络组成高度连通、要素统合、覆盖全局且层次鲜明的生态网络。整体系统观为栖息地网络化建设提供了理论指导,应强化栖息地保护法律法规的系统性,在相关制度中体现其生态整体性,并增强政策执行与法律实施的协同性。而当前我国栖息地相关法律规定并未体现上述三个层次的要求。据此,结合生态网络建设先进经验和我国现实基础,法律应明文规定栖息地网络化建设的要求,在系统化立法中嵌入栖息地网络化的理念、在栖息地相关制度的完善与创新中增加生态整体性考量、在法律与政策的执行过程中实现各方力量的协同,将生态网络的整体性与连通性要求贯穿于整个栖息地保护法律体系之中。

中药干预高血压肾损害机制研究概况

肾脏是高血压最重要、最常见的损害靶器官之一,该文从单味中药、复方中药、中药注射液三方面,对近年来中药干预高血压肾损害的效果和作用机制的探讨作了综述。中药因其多成分、多靶点、多途径作用特点,在防治高血压肾损害方面具有一定的潜在优势,具有改善微循环、降脂抗氧化、保护内皮、调节血管活性物质等作用,可明显改善高血压病的临床症状,提高患者的生活质量,而且在靶器官保护方面也有独特的优势。

调脾护心方治疗高血压病心脾两虚证临床观察

目的:观察调脾护心方治疗高血压病心脾两虚证临床疗效。方法:将60例辨证为心脾两虚证高血压病患者随机分为2组各30例,2组均给予标准化降压治疗,治疗组加用调脾护心方口服,2组疗程均为4周。结果:2组治疗后血压及症状均较治疗前显著改善,治疗组在中医证候疗效、证候积分下降及血压昼夜节律性等指标的改善方面,显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:调脾护心方可显著改善高血压病患者的临床症状,更好地改善血压昼夜节律性。

海外投资国家申诉机制亟待建立——以柬埔寨塞桑河下游2号水坝投资为例

柬埔寨境内上丁（Stung Treng）省赛桑河下游,云南澜沧江国际能源有限公司为最大股东的二级水电项目正处于建设阶段,建设工地一派繁忙,工程正如火如荼地进行着。但项目推进的同时,项目所在地的居民却因为不满安置方案等原因,进行了数次抗议活动。事实上,云南澜沧江国际能源有限公司遇到的问题不是个例,随着走出去的中国企业越来越多,由于种种原因,中国的海外投资也面临着与东道国社区沟通不足、履行社会责任不到位等质疑。

基于WEB的《电子CAD实训》网络互动教学平台的设计

随着计算机的广泛使用和网络的日益普及,教学手段也正在发生着悄然的变化。本文尝试利用快速发展的高速校园网络,开发基于WEB的网络教学平台,以实现《电子CAD实训》网络互动教学。

硫酸钙晶体自发沉淀动力学研究

建立了精确测量硫酸钙过饱和溶液在析晶过程中所有离子浓度变化的实验—计算系统。通过测定临界时间与过饱和度之间的关系 ,得到硫酸钙晶体的表面自由能为 2 1 .5mJ/m2 。基于热力学基本理论和经典的沉淀动力学理论 ,从实验测定值进一步推导出一系列临界状态时的热力学常数。无量纲时间指标Id 与时间之间良好的线性关系表明 :硫酸钙的析晶过程主要受扩散机制控制。