肤舒止痒膏联合丁香罗勒油乳膏治疗疥疮瘙痒疗效观察

目的观察肤舒止痒膏联合丁香罗勒油乳膏治疗疥疮瘙痒症的临床疗效。方法将入选的46例疥疮患者随机分为两组,治疗组用肤舒止痒膏外涂,按摩5～10min后冲洗干净,再予丁香罗勒油乳膏外涂,对照组用清水洗浴全身后再予丁香罗勒油乳膏外涂。每日对瘙痒进行VAS评分。结果治疗组治疗第1～9d时VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗第10～12d时两组患者的VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论肤舒止痒膏联合丁香罗勒油乳膏治疗疥疮瘙痒症效果明显,值得临床选用。

Waardenburg综合征1例

患者女,14岁。先天性神经性耳聋,蓝色虹膜,内眦变宽,早熟灰发,面部躯干四肢色素沉着斑。家族无类似病史。诊断Waardenburg综合征Ⅰ型。患者随访中。

微静脉血管瘤

患者女，46岁。 主诉：腹部增生物6个月。 现病史：患者6个月前腹部无明显诱因出现紫红色斑块，后渐扩大至甲盖大，压之部分褪色，无明显触痛，患者无明显自觉症状，未经治疗，于2013年9月4日来我科就诊。 既往史、个人史及家族史：既往体健，否认使用避孕药史。家族中无类似疾病患者。 体格检查：一般情况良好，系统检查未见明显异常。

右前臂单发性血管球瘤1例

患者男,58岁。右前臂出现单个结节伴触痛5年。皮肤科情况:右前臂伸侧一个黄豆大淡蓝红色结节,结节表面光滑,可见毛细血管扩张。皮损组织病理:真皮中下部可见瘤细胞团块,瘤团由血管腔和血管球细胞组成。免疫组化:血管球细胞vimentin(+),SMA(+),S-100(-)。诊断:单发性血管球瘤。

淋巴瘤样丘疹病1例

患者男,27岁。躯干、四肢反复发生暗红色丘疹、结节、坏死、结痂4月余,无痛,偶有瘙痒。皮肤科情况:躯干、臀部及四肢暗红色丘疹、结节,部分中央坏死、破溃,结黑褐色厚痂,留有萎缩性瘢痕或色素沉着。皮损组织病理示:真皮结节状淋巴及大组织样细胞浸润,可见多数异型细胞,约占30%,少数细胞呈双核或多核;免疫组化染色示:CD3(+),CD4(+),CD30(+),CD68(+),CD8个别(+),CD20个别(+),Ki-67约10%(+)。诊断:淋巴瘤样丘疹病。

表现为结节性损害的老年皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例

患者男,63岁。头皮、额部、双耳前至面颊部、两下颌部和胸背部暗红色浸润性丘疹、结节、斑块6年余,伴严重瘙痒。浅表淋巴结和胸部CT和腹部彩超均未见异常。皮损组织病理示:真皮大量单个核细胞弥漫浸润,部分细胞体积较大,胞质淡,核椭圆形,可见核沟。免疫组织化学检查示:CD1a及S-100染色阳性。诊断:皮肤朗格汉斯细胞组织细胞增生症。

白癜风表皮黑素细胞及真皮噬黑素细胞的研究

目的观察白癜风患者表皮黑素细胞及真皮噬黑素细胞改变并探讨其意义。方法白癜风患者38例，分为寻常型进展期组、稳定期组，节段型进展期组及稳定期组。另选取同期整形外科手术的正常皮肤10例为正常对照组。采用免疫组化染色及常规病理HE染色，对Melan—A阳性细胞及真皮噬黑素细胞的数量进行统计分析。结果与正常对照组相比，白癜风各组Melan—A阳性细胞数量明显减少，噬黑素细胞数量明显增多，差异均有统计学意义（P〈0．01）。白癜风各组别之间皮损Melan—A阳性细胞数差异无统计学意义（P〉0．05）。同类型进展期组噬黑素细胞高于稳定期组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论白癜风患者皮损中表皮黑素细胞明显减少，真皮噬黑素细胞明显增多，可能存在黑素细胞的真皮丢失途径。

梭形细胞血管内皮瘤一例

患者女，43岁。因右下肢皮下结节1年于2013年7月来我院就诊。患者1年前右下肢出现一花生米大蓝青色结节，无明显自觉症状，结节生长缓慢，无发热等全身症状。患者否认既往患有其他皮肤疾病，否认家族成员有类似病史及遗传病史。体检：一般情况好，各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右下肢大腿中部可见一花生米大小的蓝青色隆起性结节（图1），表面光滑，无破溃，活动度可，无明显压痛。皮损组织病理：表皮基本正常，真皮中下层可见一包块，包膜完整，其内可见海绵状血管区域和实性区共存，海绵状血管区可见扩张的薄壁血管，大小不一，内衬血管内皮细胞，管腔内可见大量红细胞；实性区内可见扩张的血管间散在分布梭形细胞，未见明显的核异形和病理核分裂象，并见较多类圆形上皮样细胞成簇分布其问，可见胞质空泡化（图2～4）。免疫组化染色：CD31和CD34：血管管腔阳性。诊断：梭形细胞血管内皮瘤。治疗：手术完整切除。随访至今未复发。