山莨菪碱对家兔心室肌细胞L-型钙通道的影响

目的 研究山莨菪碱 (Ani)对家兔心室肌细胞L 型钙通道的电生理作用。方法 采用全细胞膜片钳 (Wholecellpatchclamp)技术 ,当维持电位为 - 40mV ,刺激频率为0 5Hz ,钳制时间为 2 5 0ms,步进电压为 10mV ,去极到 6 0mV ,观察不同浓度的Ani对L 型钙通道电流 (L ICa)的影响。结果 0 1mmol·L-1Ani对L ICa无影响 (P >0 0 5 ) ;0 2、0 4和 0 8mmol·L-1Ani对L ICa的抑制为 36 3% ,5 1 1%和 72 8% (P均 <0 0 1) ,且浓度愈大 ,其抑制作用愈强 ,但都不使I U曲线的峰值发生偏移。结论 Ani能浓度依赖性阻滞L ICa,具有钙拮抗作用。

胺碘酮临床应用的历史和现状

历时二年余由本刊与赛诺菲 圣德拉堡 民生制药有限公司合作开展的可达龙 (盐酸胺碘酮 )临床应用征文活动已圆满结束 ,共收到论文 12 9篇 ,内容涉及心律失常各个方面 ,其中关于心房颤动的论文最多为 49篇 ,室性心动过速的论文次之为 43篇。此外 ,还涉及到胺碘酮对细胞因子、心肌存活的影响。副作用主要涉及到肺、甲状腺的影响以及与其他心律失常药合用时对致心律失常的影响。全国除广西、内蒙、宁夏、青海、江西没有获得征文外 ,其他省市自治区包括西藏均参加了此次征文活动。投稿以北京最多为 16篇 ,广东次之为 13篇。评选出优秀论文10篇 ,获奖论文 8篇。本刊此期组织专家述评、专题讲座及征文选登 ,旨在交流经验 ,在胺碘酮应用中求得一些共识 ,推动我国心律失常药物研究及治疗工作。

迷走神经刺激对家兔高血钾时心室肌单相动作电位及心室肌细胞跨膜电位的影响

本文观察了电刺激迷走神经对家兔商血钾时心室肌单相动作电位(MAP)及单个心室肌细胞跨膜电位(TMP)的影响。结果表明,迷走神经刺激可以改善高血钾引起的心室内传导阻滞,使单相动作电位振幅(MAPA)、单相动作电位0相最大上升速率(MVmax)增加,单相动作电位时程(MAPD)延长,亦使单个心室肌细胞静息电位(RP)、动作电位振幅(APA)和0相最大上升速率(Vmax)增加,动作电位时程(APD)延长。另外,两种记录方法在同一部位的MAPD与APD完全一致。

国产氯卡胺对高危预激综合征的保护作用

本文经食管电生理评价静脉注射国产氯卡胺对36例预激综合征(WPW)旁道(AP)前传功能的影响。结果表明:氯卡胺可使25/36例(69.4%)WPW体表ECG预激消失;21/36例(58.3%)在调搏范围内AP失去前传能力。氯卡胺对AP前传的抑制作用不受药前AP前传有效不应期的限制(P<0.1),对≤270ms者亦有良好的抑制作用。

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的临床应用(摘要)

临床诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄11例病人,其中男性5例,女性6例.年龄15～51(平均35)岁.风湿性心脏病史2～27年.合并轻度二尖瓣关闭不全1例、心房纤颤2例.全组均无风湿活动的临床依据.采用日本Toray公司Inoue球囊和Schntider-Shiley AG聚乙烯同轴双囊导管及配套器械.经皮穿刺右侧股动静脉,完成右心导管检查和左室造影后,插入长导丝至右房上部。

冠脉再灌注对缺血心肌的影响

麻醉开胸狗心肌局部缺血3小时后,再灌注3小时。再灌注使心外膜电图抬高的ST段迅速恢复,缩小心肌梗塞面积的同时,发生缺血心肌出血、肿胀,血流动力学状况进一步恶化。

心电图变化对判定二尖瓣狭窄手术疗效的价值

二尖瓣狭窄手术病例日趋增加,其手术疗效较为显著已迭见文献。但是,以心电图变化作为判定手术疗效的指标尚缺报道。本文对52例二尖瓣狭窄患者手术前后的心功能和心电图进行对比分析,试探讨心电图各项指标的变化对判定手术疗效的价值,

急性心肌梗塞溶栓治疗中的几个问题

急性心肌梗塞溶栓治疗中的几个问题湖北医科大学附属第一医院，武汉４３００６０李庚山８０年代溶栓治疗是ＡＭＩ治疗史上的里程碑，标志着治疗进入一个新时代。９０年代在寻找溶栓剂、使用方法以提高再通率，降低并发症和再发性血栓形成，以及判断再通指标等方面取得了进...

氯卡胺的电生理及抗心律失常作用

氯卡胺属苯乙酰胺衍生物,是一种具有局麻作用的新型抗心律失常药物。1977年由比利时研制。湖北省医药工业研究所在国内首先试制合成,目前巳有少数单位在临床试用。一、电生理特点细胞电生理研究表明,氯卡胺作用于心肌细胞膜上的钠通道,使钠离子内流速度减慢、内流量减少。

葛根素对冠心病患者纤溶功能及过氧化脂质的影响

目的:观察葛根素对冠心病患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、组织型纤维蛋白溶酶原激活物(TPA)及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂(PAI1)的影响。方法:将48例患者分成葛根素治疗组和对照组,葛根素治疗组用葛根素注射液600mg加入250ml液体中静脉滴注,每天1次,共1周,余治疗同对照组。用亚硝酸盐比色测定血清SOD活力,放射免疫法测定血清SOD含量,TBA荧光显色法测定血清LPO含量,纤溶酶特异性的发色底物分解显色法测定TPA和PAI1的活性。结果:用葛根素治疗组血清SOD活力明显增高(P<001),LPO含量降低(P<001),对照组SOD活力及LPO含量用药前后无明显改变(P>005);血清SOD的含量治疗组用药前后和对照组比较皆无明显差异(P>005);治疗组TPA、PAI1明显升高(P<001),而对照组治疗前后无明显变化(P>005)。结论:葛根素能升高冠心病患者SOD活力、降低LPO含量、提高纤溶功能。

丹皮酚对豚鼠心肌细胞动作电位及钙通道电流的影响

目的 :研究丹皮酚对分离的单个豚鼠心肌细胞动作电位及钙通道电流 (ICa)的影响。方法 :单个细胞膜片钳技术。结果 :①丹皮酚 40 0 μg/ml可使动作电位时程 (APD)明显缩短。APD50 和APD90 分别由给药前的 (35 2±2 7)ms和 (416± 33)ms缩短至 (16 8± 2 0 )ms和 (2 6 5± 2 3)ms(P <0 .0 5 ,n =5 ) ,分别缩短了 5 2 .2 %和 35 .6 % ,而静息电位和动作电位幅值无明显改变 ;② 5 0～ 40 0 μg/ml丹皮酚浓度依赖性阻滞ICa,使其最大峰值由 (916 .7± 197.3)pA分别降至 (5 83 .3± 10 8.8)pA和 (2 5 0 .0± 12 0 .0 )pA(P <0 .0 1) ,抑制率分别为 36 .4%和 72 .7% ,并使ICa的I V曲线上移 ,但不使I V曲线发生偏移。结论

冬季,与冠心病人话养生

冬季是冠心病、心绞痛和心肌梗死的高发季节。寒冷刺激易使交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高、心肌耗氧量增加。兴奋的交感神经也可诱发冠状动脉痉挛,直接影响心脏本身的血液供应。此外,寒冷的季节里还易发生感冒和支气管炎等疾患。这一切都对冠心病人十分不利,常是诱发心绞痛和心肌梗死的主要诱因。因此,冠心病人在冬季的自身呵护就显得尤其重要。

大蒜素对培养的兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

通过培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）氚胸腺嘧啶核苷掺入量和培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的测定，观察了大蒜素对ＳＭＣ增殖的影响。结果表明：大蒜素有抑制ＳＭＣ增殖的作用，其作用呈剂量依赖关系。大蒜素可能通过增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ水平，升高ＰＧＩ２，ｃＡＭＰ水平（Ｐ均＜０．０５～０．０１），从而抑制ＳＭＣ增殖。

补阳还五汤对不稳定心绞痛患者血小板功能和纤溶活性的影响

目的：探讨补阳还五汤对不稳定心绞痛患者血小板功能和纤溶活性的影响。方法：采用随机单盲法对６０例不稳定性心绞痛患者分为常规治疗组（对照组）和常规治疗加补阳还五汤治疗组（中药组）。结果：补阳还五汤可使不稳定性心绞痛患者的血小板聚集性、血栓素Ｂ２和纤溶酶原激活剂的抑制剂水平降低（Ｐ＜０．０５），组织型纤溶酶原激活剂的活性增加（Ｐ＜０．０５）。结论。补阳还五汤对不稳定性心绞痛患者的治疗有一定价值。

辛伐他汀对C反应蛋白和脂多糖诱导的单核细胞合成白细胞介素6的影响

通过研究辛伐他汀对C反应蛋白和脂多糖诱导的人外周血单核细胞合成白细胞介素 6的影响 ,探讨辛伐他汀的抗炎作用。采用密度梯度离心法分离人外周血单核细胞 ,应用酶联免疫吸附试验观察C反应蛋白和脂多糖刺激单核细胞产生白细胞介素 6的时间及剂量效应 ,其峰值与辛伐他汀抑制剂组进行比较。结果发现 ,白细胞介素 6的合成随C反应蛋白和脂多糖浓度的升高而增加 ,呈剂量依赖性 ;2 0mg/LC反应蛋白和 10 μg/L脂多糖刺激白细胞介素 6合成的开始时间分别是 4h和 2h ,均呈时间依赖性 ,在 2 4h达高峰 ,其峰值分别是 90 4± 77和 16 5 4± 76 5ng/L。辛伐他汀 (10 -8mol/L～ 10 -6mol/L)呈剂量依赖性抑制 2 0mg/LC反应蛋白诱导的单核细胞白细胞介素 6合成 ,仅 10 -6mol/L的辛伐他汀能抑制 10 μg/L脂多糖诱导的单核细胞白细胞介素 6合成。结果提示 ,C反应蛋白和脂多糖能诱导人单核细胞产生白细胞介素 6 ;辛伐他汀抑制C反应蛋白及脂多糖诱导的单核细胞白细胞介素 6合成 ;辛伐他汀对单核细胞炎症反应的抑制提示该药物可用于预防和治疗冠心病。

三七总皂苷对冠心病患者过氧化脂质及纤维蛋白溶酶原激活物的影响

目的 :观察三七总皂苷对冠心病患者血清超氧化物歧化酶 (SOD)、过氧化脂质 (LPO)、组织型纤维蛋白溶酶原激活物 (tPA)及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂 (PAI 1)的影响。方法 :将 45例患者分成 2组 ,三七总皂苷治疗组用三七总皂苷注射液 5 0 0mg加入 2 5 0ml液体中静滴 ,qd ,共 1周 ,余治疗同对照组。 结果 :治疗组血清SOD活力明显增高 (P <0 .0 1) ,LPO含量降低 (P <0 .0 1) ,对照组SOD活力及LPO含量用药前后无明显改变(P均 >0 .0 5 ) ,血清SOD的含量在治疗组用药前后和对照组皆无明显差别 (P均 >0 .0 5 )。三七总皂苷治疗后tPA明显高于治疗前 ,PAI 1明显低于治疗前 (P均 <0 .0 1) ,而对照组治疗前后无明显变化 (P均 >0 .0 5 )。结论 :三七总皂苷能升高冠心病患者SOD活力 ,降低LPO含量 ,提高纤溶功能。

扩张型心肌病家兔血浆脑钠肽水平的改变及其意义

目的 观察实验性阿霉素扩张型心肌病 (DCM)模型家兔血浆脑钠肽 (BNP)的改变 ,并探讨其意义。方法 2 2只健康家兔随机分为正常对照组 (n=10 )和 DCM模型组 (n=12 ) ,经兔耳缘静脉注射盐酸阿霉素 8周建立 DCM模型。分别于给药前及给药后第 8周和第 11周进行超声心动图、血浆 BNP水平检测 ,第11周测定血流动力学指标并观察心肌病理学改变。结果 模型组动物的超声心动图、血流动力学指标及病理学变化符合 DCM的病理改变。模型组给药前的血浆 BNP水平与正常对照组比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;用药后血浆 BNP水平显著增高 (P均 <0 .0 1) ,第 11周的血浆 BNP水平显著高于第 8周 (P<0 .0 5 )。血浆BNP水平与左室舒张末期容积 (L VEDV)、左室收缩末期容积 (L VESV)、左室舒张末期压 (L VEDP)均呈显著正相关关系 ,与左室内压峰值 (L VSP)和左室射血分数 (L VEF)均呈负相关关系。结论 阿霉素 DCM模型适合于研究衰竭心脏神经内分泌异常 ;心室负荷和室壁张力的增加是调节 BNP分泌的关键因素 ;血浆 BNP水平是评价 DCM心功能损伤严重程度的良好指标。

当归对冠心病患者血浆内皮素含量的影响

当归对冠心病患者血浆内皮素含量的影响唐其柱，李庚山，黄从新，许家琍内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是由Ｙａｎａｇｉｓａｗａ等于１９８８年发现的一种含２１个氨基酸的肽类，是迄今所发现的最强的内源性活性物质，并参与许多心血管疾病的发病过程［１］。已有...

丹皮酚对心肌细胞自律性和延迟后除极的影响

目的与方法：采用常规玻璃微电极技术研究丹皮酚对离体心肌细胞自律性（ＡＭ）、延迟后除极（ＤＡＤ） 及触发活动（ＴＡ）的影响。结果：１．８×１０－４ｍｏｌ／Ｌ丹皮酚灌流组，肾上腺素（Ａｄｒ）的阈浓度空白对照组为（１．２８±０．５７）μｍｏｌ／Ｌ，药后为（１．５６±０．５３）μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９，Ｐ＞０．０５）；用（１．８×１０－ ３） ｍｏｌ／Ｌ丹皮酚（Ｐａｅ）灌流组，Ａｄｒ 浓度由空白对照组的（１．２２ ±０．６２）μｍｏｌ／Ｌ升高到（６．２２±２．１１）μｍｏｌ／Ｌ（ｎ＝９，Ｐ＜０．０１）。１．８×１０－３ｍｏｌ／Ｌ的Ｐａｅ 能明显抑制哇巴因（Ｏｕａ）诱发的ＤＡＤ的幅值，当基本刺激周长为５００，４００，３００ 和２００ ｍｓ 时，其ＤＡＤ幅值从（５．５±２．０）ｍＶ，（７．３±２．１）ｍＶ，（８．０ ±２．４）ｍＶ和（９．２±１．９）ｍＶ减小到（３．０±１．１）ｍＶ、（３．６±１．７）ｍＶ，（４．３±２．０） ｍＶ和（５．９ ±１．６） ｍＶ，Ｐ＜０．０１。当基本刺激周长为２００ ｍｓ时，ＴＡ 数目由５．５±１．０ 降至０．７±０．３（Ｐ＜０．０１）。结论：丹皮酚能抑制心肌细胞ＡＭ、ＤＡＤ及ＴＡ。