直肠癌根治术后局部复发原因分析

直肠癌根治术后局部复发是多因素的,其复发原因与癌肿的生物学特性、治疗直肠癌的方法等因素有关。因此通过采取正确的手术方案、术中严格施行无瘤手术及术前、术后采用综合治疗是减少局部复发、延长直肠癌病者生存期的关键。

嵌顿性股疝误诊12例分析

总结了１２ 例入院前误诊的嵌顿性股疝患者， 入院后经手术治疗确诊， 其中误诊为不完全肠梗阻有６ 例， 误诊为胃炎的有３ 例， 误诊为脂肪瘤的有３ 例， 误诊时间为１ 天～６ 个月不等。分析了嵌顿性股疝的特点以及出现嵌顿性股疝误诊的主要原因为询问病史不仔细、检查不细心、不全面及对本病的认识欠深刻而致。

术后清淋方加艾灸治疗前列腺增生电切术后膀胱刺激征临床观察

目的观察应用自拟"术后清淋方"结合艾灸治疗良性前列腺增生经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱刺激征的治疗效果。方法将本院泌尿外科良性前列腺增生电切术后患者按随机数字表法分为研究组和对照组。对照组按照西医常规处理;研究组在对照组的治疗基础上加用自拟"术后清淋方"(随证加减)结合艾灸进行治疗;经5 d治疗后对患者的膀胱刺激征等情况进行随访、观察、对比、统计,总结其疗效。结果两组膀胱刺激征的发生率、急迫性尿失禁发生率相当(P>0.05);治疗组膀胱刺激征持续时间明显短于对照组(P<0.05);术后第5日治疗组的生活质量指数评分低于对照组(P<0.05);术后1个月的国际前列腺症状(IPSS)评分治疗组低于对照组(P<0.05)。结论术后清淋方结合艾灸治疗可提高良性前列腺增生TURP术后膀胱刺激征的疗效。

小肠损伤32例分析

近十年来我院收治小肠损伤32例,现就其诊治报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例中男性25例,女性7例;年龄16～63岁,平均33.4岁。开放性损伤12例,闭合性损伤20例,其中车祸伤18例,坠落伤2例,刀刺伤12例。

玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的:观察玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法:通过选取糖尿病足溃疡患者102例,将其随机分成两组,治疗组采用玉红生肌膏(为本院自行研制中药制剂,主要成分为当归、白芷、甘草、紫草、麻油、血蝎、轻粉、白蜡),配合共鸣火花治疗;对照组采用生理盐水+胰岛素+庆大霉素纱布湿敷治疗。两组基础治疗相同,饮食控制,均用胰岛素或口服降糖药控制空腹血糖在7.0mmol/L以下,餐后血糖在11.0mmol/L以下,在血糖指标上无显著差异,分别治疗14d,进行疗效比较。结果:玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,在改善糖尿病足疼痛、生肌、疗效等方面优于对照组。结论:玉红生肌膏配合共鸣火花治疗糖尿病足溃疡,有加速创面愈合、增加治疗效果,为开发中西医结合治疗创新、积累经验奠定基础。

快速康复理念应用于复杂性输尿管上段结石患者中的效果分析

目的:探讨快速康复理念应用于复杂性输尿管上段结石患者中的临床疗效。方法:选取2018年2月至2019年9月收治的80例复杂性输尿管上段结石患者,将其随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规康复理念,观察组行快速康复理念,术后比较两组患者临床疗效、术后指标(手术时间、支架管留置时间及住院时间)、并发症的发生情况。结果:观察组总有效率92.50%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组患者的手术时间、支架管留置时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);且观察组并发症发生率为15.00%,低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论:输尿管上段结石患者应用快速康复理念,临床疗效显著,术后住院时间较短、不良反应较少。

术前CT指导通道设计结合术中B超、X线实时定位在经皮肾镜取石术中建立工作通道的临床应用价值

目的:探讨术前C T指导通道设计结合术中B超、X线实时定位在经皮肾镜取石术中建立工作通道的临床应用价值。方法:选取2020年1月—12月我院收治的肾结石患者40例作为本研究对象,以数字表法将其随机分为两组,各20例,B超组应用传统术中B超定位建立经皮肾镜碎石工作通道,联合组应用C T预定位,B超及X光实时修正定位建立经皮肾镜碎石工作通道,分析并对比两组患者的疗效、并发症发生情况、相关临床指标及一次性清石率。结果:联合组的临床疗效显著高于B超组(P<0.05);联合组的肾旁脏器损伤、感染以及尿源性脓毒血症等并发症显著低于B超组(P<0.05);联合组的手术时间、术中出血量、术后血红蛋白变化值以及术后住院时间等临床指标均显著低于B超组(P<0.05);联合组一次性清石率显著高于B超组(P<0.05)。结论:在肾结石的治疗过程当中,应用术前CT指导通道设计结合术中B超、X线实时定位在经皮肾镜取石术中创建工作通道,疗效确切,不仅能够改善相关临床指标、提高一次性清石率,而且并发症少,临床上具有较好的应用前景。

旁置输尿管导管灌注联合负压吸引输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨旁置输尿管导管灌注与负压吸引输尿管钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果与应用价值。方法选择2016年3月至2017年9月输尿管中、上段结石患者40例,其中20例输尿管镜术中找到结石后直接应用钬激光碎石(对照组),其余20例患者采取输尿管镜钬激光碎石接负压吸引(试验组)。比较两组总手术时间、碎石时间、结石清除率、术中及术后并发症发生情况。结果所有患者均碎石成功,术后并未出现明显不良反应。试验组中有1例输尿管外支架管置入后不能置入9.8/8 F输尿管镜,改用7.5/7 F输尿管镜后碎石成功。试验组总手术时间、碎石时间、结石清除率显著优于对照组(P<0.05)。对照组术中有2例结石上移至肾盂,1例改经皮肾镜碎石取石术,1例术后采用体外冲击波碎石清除结石。两组患者术后随访1年,复查均未见结石残留及输尿管狭窄等并发症发生。结论术中应用输尿管结石旁外支架管持续注水及配合输尿管镜负压吸引可减少总手术时间及钬激光碎石时间,还可使激光碎石术野保持清晰,减少碎石及清石时间,利于碎石清除,疗效确切,有重要的临床意义。