荣筋方联合谷胱甘肽防治结直肠癌奥沙利铂累积性外周神经毒性随机平行对照研究

[目的]观察荣筋方联合谷胱甘肽防治结直肠癌奥沙利铂累积性外周神经毒性疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法分为两组,每组30例。治疗期间避免饮食冷物、呼吸较冷空气、接触冷物体及金属等,防止诱发或加重神经毒性症状。均采用FOLFOX4化疗方案,化疗6周期(奥沙利铂85mg/(m2·d),静滴2h,d1;亚叶酸钙200mg/(m2·d),静滴2h,d 1、2;氟尿嘧啶400mg/(m2·d),静推d 1、2,600mg/(m2·d),静滴持续22h,d 1、2。每2周重复1次,2次为1周期)。对照组谷胱甘肽1500mg/m2,静滴,1次/d。治疗组荣筋方(炙黄芪30g,桂枝、白芍各15g,鸡血藤20g,白术、川芎、当归各15g,细辛3g,醋延胡索10g,全蝎3g,醋青皮、木瓜、怀牛膝各15g,甘草3g),水煎200mL,早晚口服,1剂/d,每次化疗结束后2天开始,连续5剂。若消化道反应明显,延至反应减轻再开始服用;谷胱甘肽使用同对照组。连续治疗24周为1疗程。观测慢性神经毒性分级、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级5例。对照组Ⅰ级3例,Ⅱ级16例,Ⅲ级11例。奥沙利铂化疗后神经毒性治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]荣筋方联合谷胱甘肽防治结直肠癌奥沙利铂累积性外周神经毒性,疗效满意。

穴位敷贴防治恶性肿瘤化疗不良反应的临床研究

目的:观察穴位敷贴防治恶性肿瘤患者化疗后的不良反应的临床疗效。方法:将112例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组在化疗前常规采用抗呕吐药物预防消化道反应,观察组在此基础上加用穴位敷贴,比较两组的不良反应情况。结果:化疗后,观察组的恶心呕吐总有效率为92.9%,显著高于对照组的76.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在腹胀便秘及骨髓抑制反应上明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴治疗可以预防化疗引起的恶心、呕吐、腹胀、便秘等消化道反应,并能减少骨髓抑制的发生,且临床操作简便,患者易于接受。

黄芪三参饮对小鼠小肠隐窝上皮细胞放射效应的研究

目的:观察黄芪三参饮(Huangqi Sanshen Yin,HQSSY)在不同放疗剂量下对小鼠小肠隐窝上皮细胞的影响。方法:选择健康小鼠120只,随机分为两组,治疗组60只小鼠服用中药后接受不同放射剂量照射,对照组60只小鼠单纯接受不同放射剂量照射,两组小鼠雌雄各半。同时接受照射84h后处死,按Withers HR方法镜下计数每环再生的小肠隐窝作为疗效评价指标,分析两组在再生隐窝细胞数上的差异。结果:两组小鼠性别无差异(P>0.05)。剂量12Gy、13Gy对两组雄性小鼠照射均无统计学意义(P>0.05);剂量14Gy、16Gy对两组雄性小鼠照射均存在显著性差异(P<0.05);不同剂量对两组雌性小鼠照射均存在显著性差异(P<0.05);其中剂量15Gy对两组雄性、雌性小鼠照射均存在非常显著性差异(P<0.01)。两组小鼠不分性别在不同剂量下照射均存在非常显著性差异(P<0.01)。根据隐窝细胞数结果所示治疗组优于对照组。结论:HQSSY对每环再生小肠隐窝具有修复作用,在不同放疗剂量下对小鼠小肠上皮细胞放射损伤具有保护作用,益气养阴法对放疗有减毒增效功能,值得临床推广。

黄芪三参饮不同剂量及作用时限对小鼠小肠隐窝效应的研究

目的:观察黄芪三参饮(Huang Qi San Shen Yin,HQSSY)不同剂量及作用时限对小鼠小肠隐窝的效应。方法:选取健康昆明种小鼠100只,随机分为2组,50只连续给药2周,50只连续给药4周。两组又均分为空白组、低、中、高倍剂量组。实验组给予不同剂量的黄芪三参饮,而空白组予以等量的蒸馏水。在连续给药2周及4周后,检测各组小鼠血常规及小肠隐窝,分析最佳服药时间及剂量。结果:各组白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板均无明显差异(P>0.05)。小肠隐窝数在2周给药组中,中倍剂量组与空白组存在统计学差异(P<0.05),其他各剂量浓度则无统计学差异(P>0.05);4周给药组中各剂量浓度组与空白组相比,均无统计学差异(P>0.05)。相同剂量浓度时,服2周中药组与服4周中药组间小鼠存在统计学差异(P<0.05),中倍剂量浓度组存在非常显著性差异(P<0.01)。说明服2周中药中倍剂量组对促进隐窝细胞增殖作用最明显。结论:HQSSY对小鼠小肠隐窝有促再生作用,对放射性肠炎可能具有保护作用,为后续研究的药物剂量和服药时限提供依据。

参芪扶正注射液配合穴位敷贴减轻化疗后毒性反应的疗效观察

目的观察参芪扶正注射液配合穴位敷贴减轻化疗后毒性反应的疗效。方法将61例患者随机分为两组。对照组30例,常规行化疗治疗,自化疗第1天开始观察,观察21天。治疗组31例,在对照组治疗基础上,自化疗第1天开始,予参芪扶正注射液配合穴位(内关、足三里)敷贴,均用10天,自化疗第1天开始观察,观察21天。结果治疗组血白细胞、血小板数量的下降程度较对照组明显减轻(P<0.05),治疗组神疲乏力、恶心、呕吐发生率较对照组低(P<0.05)。结论参芪扶正注射液配合穴位敷贴对化疗后毒性反应有减轻作用。

得造花香竹叶青酒

竹叶青酒作为我国传统历史保健名酒,随着工艺技术不断改进,特别是现代化检测分析手段和设备的应用,其特殊的组成成分及营养保健功能被进一步认识和了解。而通过科学试验方法的验证,它的调和腑脏、和胃健脾、抗栓护肝等方面的保健功效也正在逐步揭开,定会得到越来越多消费者的认同。

老年食管癌患者调强放疗效果及发生放射性肺炎因素分析

目的:探讨老年食管癌患者调强放疗效果及分析发生放射性肺炎的危险因素。方法:对2018年2月至2020年2月昆山市中医医院进行调强放疗的80例老年食管癌患者的临床资料进行分析,统计其治疗效果和不良反应发生情况,分析发生放射性肺炎的危险因素。结果:80例患者治疗期间发生放射性肺炎13例。单因素分析结果表明,性别、吸烟史、病理分期、年龄与放射性肺炎发生无相关性(P>0.05),而肿瘤位置、糖尿病、同步化疗、再程放疗、慢性阻塞性肺疾病与放射性肺炎发生相关(P<0.05)。放射性肺炎和非放射性肺炎患者V30、V35、V40比较差异无统计学意义(P>0.05);两组V5、V10、V15、V20和全肺照射的平均剂量(MLD)比较差异有统计学意义(P<0.05)。调强放疗效果为病情无缓解9例(11.25%)、部分缓解59例(73.75%),完全缓解12例(15.00%),临床有效率为88.75%(71/80)。调强放疗导致的不良反应中,放射性食管炎、白细胞减少、急性放射性肺炎发生率分别为93.75%(75/80)、12.50%(10/80)、22.50%(18/80),不良反应程度均为1、2级。结论:老年食管癌患者在调强放疗后发生放射性肺炎的危险因素包括肿瘤位置、糖尿病、V5、V10、V15、V20、MLD、同步化疗、再程放疗、慢性阻塞性肺疾病。

胃癌术后三维适形放疗联合替吉奥胶囊治疗的毒性及近期疗效观察

[目的]评价胃癌患者术后同期替吉奥放化疗的毒性和近期疗效。[方法]回顾性分析35例胃癌术后同期放化疗患者资料,采用三维适形放疗技术,靶区包括瘤床和区域淋巴引流区,放疗剂量45Gy/25次。同时口服替吉奥胶囊,600mg/次,2次/d,共28d。[结果]35例患者失访2例,随访率为94.29%。1例4级便秘,4例3级白细胞下降,5例3级胃肠道反应,其他均为1～2例不良反应。[结论]胃癌术后采用3D-CRT与替吉奥胶囊同步放化疗,患者耐受性良好,局部控制效果较好。

老年食管癌适形放疗疗效及放射性损伤的临床分析

[目的]探讨老年食管癌适形放疗的疗效及放射性损伤。[方法]收集并分析行根治性三维适形放疗的40例老年食管癌患者,观察近期及远期疗效,及肺脏、心脏的不良反应。[结果]38例患者完成放疗,完全缓解19例(50%),部分缓解17例(44.7%),无缓解2例(5.3%),总有效率为94.7%。全组患者1、3年局部控制率分别为85.9%、58.7%,1、3年生存率分别为76.3%、42.1%。全组患者≥Ⅱ级急性放射性肺炎的发生率为30%,但食管癌放疗对心脏无显著影响。[结论]老年食管癌患者采用适形放疗,能取得较好的近期及远期疗效,放射性损伤在可接受范围内。

如果感到悲伤你就哭出来

看着手中天蓝色的笔记本，思绪不禁飞回了三年前。三年前，我满怀憧憬，踏入初中校门，在那个神秘而又充满希望的象牙塔里，我遇到了你。

Effect of Yangyin Humo Decoction(养阴护膜饮) on Oral Mucomembranous Reaction to Radiotherapy*

Objective:To observe the effect of Yangyin Humo Decoction(养阴护膜饮,YHD)on oral mucomembranous reaction in patients with head-neck tumor undergoing radiotherapy.Methods:Fortytwo patients with head-neck tumor undergoing radiotherapy were randomized equally into two groups.The conventional Western medical treatment was administered to all,including intravenous dripping of 2%lidocaine 20 mL,dexamethasone 5 mg,gentamycin 80 000 units,vitamin B_(12) 5 mg,dissolved in saline 250 mL,and 5% sodium bicarbonate solution ...