血蛋白质可作为糖尿病的信号

研究者在1989年和1990年对32 826名妇女的血液检验记录进行评估,发现在已诊断糖尿病和在此之前8年就已有动脉损伤的妇女,血中有3种蛋白质升高:E-选择蛋白(E-selection)、细胞内粘附分子(ICAM-1)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)升高,此3种蛋白质升高提示了血管内层细胞壁受到刺激.

幻肢痛的处置

问：病人2d前行右膝下截肢术，现诉右踝部（已截除）间歇性烧灼痛。这是幻肢痛，治疗上有什么办法呢？ 答：幻肢痛为神经痛的一种类型。截肢后约60％。80％病人有间歇性幻肢痛或无痛的肢体幻觉。特点为间歇性出现的烧灼感、跳痛、刺痛或挤压痛。在术后早期出现较为常见且严重，但在数月后的康复期间歇性出现。

中风（脑中风）

什么是中风？中风亦称脑中风，指脑血管栓塞或破裂所致脑血流中断、脑组织缺血缺氧损伤，从而引起患者各种症状和体征，例如口角下垂、麻木和面瘫。

脑钠肽测试的意义

问：一位男性患者，75岁，有慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭病史，因呼吸困难送入急诊室已24h，医嘱检查脑钠肽（BNP），BNP是什么？它能说明病人的状态吗？

如何辨别下壁心梗

男性，68岁，1h前因急性心肌梗塞（MI）入院。当时有心源性休克，血压81／44mmHg，颈静脉怒张，但双肺叩诊清音，无心衰的体征和症状。心电图（ECG）Ⅱ、Ⅲ、a VF导联sT段抬高，提示为下壁MI。但上述症状却提示了一个会被误诊、误治的常见问题，即右心室（RV）梗塞。

骨髓穿刺和活检的护理配合[英]

骨髓穿刺抽吸骨髓和活检为了评估血液疾病，护士的责任是做好术前准备，给病人解释，评估并发症，以及在穿刺中给患者以安慰和协助术者。

抗磷脂抗体综合征——伤口不愈合

患者28岁，一年前左外踝受伤，两处伤口均未愈合，有黄色腐烂组织及少量渗出物，伤口面积为3cm×2cm和4cm×2．5cm，各深0．75cm，无静脉瘀血、无色素沉着、静脉曲张及皮炎。伤口与动脉溃疡相似，但足背动脉搏动可触及。左脚第三趾明显暗黑色。整个躯干皮肤有细格样褪色。

心肌梗死后的二尖瓣返流[英]

在护士站工作的护士听到病房呼救电话赶到67岁患者床边，见Duncan太太呼吸困难，斜靠床边，面色苍白、焦急、气短、咳嗽、皮肤湿冷。心脏监护仪显示心率118次／min，BP102／60mmHg，呼吸32次／min，呼吸室内空气时Sp0284％。体温37．3℃，心脏听诊有奔马律，双肺散在性湿罗音，颈静脉怒张。患者有高血压病史，2d前发生急性心肌梗死（AMI），正在看电视时突然出现呼吸困难。

静脉穿刺前为什么使用EMLA

问：我是一个儿科护士，我想问为什么我的同事们在实施静脉穿刺时常不用局部麻醉贴（EMLA）？

硬脑膜下血肿[英]

一位72岁男性病人，1W前因摔跤出现剧烈头痛，记忆逐渐丧失和意识模糊，他女儿送他入急诊室。

如何治疗月经期妇女发生的缺血性中风

问：我查阅了最新治疗急性缺血性中风指南，但如何应用于月经期患者仍不清楚，纤溶治疗是禁忌吗？ 答：月经期妇女发生急性缺血性中风时需治疗，纤溶治疗并不是禁忌。虽有风险，但通常利大于弊。

关于真性红细胞增多症的问答

问：真性红细胞增多症（PCV）是因为脾脏损伤后，致使正常老化的红细胞不被破坏而发生的危重情况吗？

毒蛇咬伤

患者约在45min前，被毒蛇咬伤右小腿。现出现焦虑、出汗、头晕、恶心、嘴唇发麻、伤腿疼痛，比咬伤前肿胀两倍。尽快将患者平卧于担架上，并固定右腿。