不同扳机方案对卵巢储备功能减退患者胚胎质量的影响

目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)扳机、人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及两者联合双扳机方案对卵巢储备功能减退(DOR)患者的胚胎质量的影响。方法:回顾分析山东大学齐鲁医院生殖医学中心2014年1月至2020年12月应用氯米芬方案进行控制性促排卵(COH)的2399例DOR患者的临床资料,比较使用不同扳机方案(HCG、GnRH-a、GnRH-a+HCG)的胚胎实验室结局,并且根据扳机日不同优势卵泡数,比较扳机方式对胚胎实验室指标的影响。结果:双扳机组的优质胚胎率、囊胚形成率高于HCG和GnRH-a扳机组,差异有统计学意义(P<0.05),组间卵子成熟率、受精率比较,差异无统计学意义。双扳机组在扳机日卵泡直径>14mm的优势卵泡数≤2时优质胚胎率显著高于HCG和GnRH-a扳机组(P<0.05),当扳机日优势卵泡数≥5个时,3组间差距逐渐减小且差异无统计学意义。结论:GnRH-a联合小剂量HCG双扳机方案能提高应用氯米芬方案的DOR患者的优质胚胎率和囊胚形成率,尤其在扳机日卵泡直径>14mm的卵泡数为1~2个时推荐优先应用双扳机方案。

已婚妇女生殖道感染状况分析

目的了解已婚妇女自1999年起开展妇女健康普查后生殖道感染状况与分析。方法对1999、2005年度已婚妇女进行生殖道感染状况分析。结果1.1999及2005年度RTI患病率分别为49.71%、50.98%。2.RTI患者中有症状者的就医率分别为71.11%、71.63%;无症状者的就医率分别为21.54%、23.74%。结论从1999年度与2005年度RTI的患病率来看,RTI仍旧是育龄妇女常见且多发病,我中心针对妇女多发的RTI情况干预效果是有效的。

放置McuIUD、元宫药铜220IUD和Tcu220IUD避孕效果分析

目的:评价新型节育器McuIUD和元宫药铜220IUD与传统宫内节育器Tcu220IUD的避孕效果。方法:以来我中心自愿要求放置IUD的462例育龄妇女为对象,随机分为3组,分别放置McuIUD、元宫药铜220IUD和Tcu220IUD。结果:McuIUD、元宫药铜220IUD、Tcu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为3.25%、0.60%、5.71%,脱落率分别为1.95%、1.19%、3.57%,放置IUD后月经异常发生率分别为2.60%、4.76%、12.14%,腰腹疼痛发生率分别为5.84%、1.19%、5.71%。结论:McuIUD、元宫药铜220IUD较Tcu220IUD避孕效果理想,带器妊娠率、因症取出率也较Tcu220IUD要少,Tcu220IUD的脱落率也较两种新型的要高。

宫术宁胶棒及宫术安栓用于人工流产镇痛效果的临床观察

目的:为寻求一种安全、简便、有效的人工流产镇痛方法,对比观察宫术宁胶棒及宫术安栓在人工流产术前镇痛的效果。方法:选择2005-03/2006-12在我中心自愿要求行人工流产术的健康妇女300例,随机分为A、B、C三组:A组应用宫术宁胶棒;B组应用宫术安栓;C组不使用任何方法。结果:镇痛效果优级:A组26%,B组12%,C组3%;良级:A组72%,B组42%,C组4%。人工流产综合反应发生情况:A组1例,B组3例,C组18例;术中宫颈扩张情况显效:A组48%,B组42%,C组4%;有效:A组49%,B组30%,C组10%。结论:宫术宁胶棒和宫术安栓在人工流产术中能起到良好的镇痛和扩张宫颈的作用。

经腹超声及经阴道超声在早孕检查中的应用比较

目的:探讨经腹与经阴道超声技术对早孕检查的优势比较。方法:对同一组患者先经腹部超声检查子宫、孕囊、胚芽、胎心,再经阴道超声进一步检查,比较两者的结果。结果:43例早孕患者,经腹检查19例可见孕囊、胚芽及胎心,13例仅见孕囊、卵黄囊,11例仅见囊性结构,经阴道超声检查23例可见孕囊、胚芽及胎心,16例可见孕囊、卵黄囊,4例仅见囊性结构,经腹超声对早孕显示满意率为74.4%,经阴道超声对早孕显示满意率为90.6%,经阴道超声的显示满意率明显高于经腹超声。结论:经阴道超声在早孕检查中明显优于经腹超声,可获得较好的临床效果。

经阴道超声诊断更年期子宫内膜增殖症104例分析

目的:应用阴道超声检查更年期妇女,观察子宫内膜增殖症的声像图特征。方法:对104例主诉月经增多、经期延长、停经数月后经量突然增多的经产妇行阴道超声检查。结果:104例患者中,有82例子宫有不同程度的均匀增大,占78.85%。22例子宫大小在正常范围,占21.15%。结论:对考虑为更年期内膜增殖症的病例,进行阴道超声检查,可为临床诊断提供一定的依据。