超声胃镜在进展期胃癌术前诊断的价值

【目的】探索超声胃镜对进展期胃癌手术提供依据的价值。【方法】检查、跟踪手术及病理结果,总结68例进展期胃癌患者术前超声胃镜与CT、胃镜术前诊断的对照。【结果】超声胃镜对进展期胃癌术前TNM分期准确度为76.5%、CT为57.4%,其中术前T期准确度为85.3%,CT为66.2%,胃镜为36.8%。【结论】超声胃镜对进展期胃癌的术前诊断较胃镜、CT检查有一定的优越性。

超声内镜术前诊断进展期胃癌的临床研究

目的探讨超声胃镜在进展期胃癌手术提供依据的价值。方法检查、跟踪手术及病理结果,总结68例进展期胃癌患者术前超声胃镜与CT、胃镜术前诊断的对照。结果超声胃镜和CT检查对进展期胃癌术前TNM分期准确度分别为76.5%、57.4%,其中术前T期准确度为85.3%,胃镜为36.8%。结论超声胃镜对进展期胃癌的术前诊断较胃镜、CT检查有一定的优越性。

P73蛋白在胃炎、不典型增生和胃癌中的表达及意义

目的探讨p73基因在胃癌发生、发展中的作用和意义。方法采用免疫组化技术检测胃炎、轻度不典型增生、中重度不典型增生和胃癌(均为外科手术患者)各30例组织中p73蛋白的表达。结果p73蛋白在胃癌组和不典型增生组中表达高于胃炎组,胃癌组中表达高于不典型增生组(P<0.05);p73蛋白的阳性表达率在胃癌的不同的分化度之间有差异,低分化腺癌组织中的阳性表达强度高于高、中分化腺癌(P<0.05),p73蛋白在中、重度不典型增生组的阳性表达率与轻度不典型增生组无显著差异(P>0.05);在胃癌的不同TNM分期之间也有差异(P<0.05),并且TNM分期越高,阳性表达率越高;均与淋巴结转移、肿瘤部位、胃癌侵及层次、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论p73的高表达可能参与了胃癌发生、发展,作为胃癌发生、发展及预后的肿瘤指标物。

台资企业供应链伙伴关系研究

良好的供应链伙伴关系能为企业带来许多边际效益,伙伴关系被视为是降低成本、提升服务、及获得竞争优势的最佳利器。激烈的市场竞争使得供应链伙伴关系更为复杂且重要,台资企业先天的特殊外在环境以及跨两岸分工的供应链管理模式,再加上对产品质量、价格、认知上的差异,增加台资企业在供应链伙伴管理上的复杂度。台资企业应该培养核心竞争能力,将优势的典范移转到大陆市场。在这供过于求的微利时代环境中,如何争取顾客的认同,增进供应体系间伙伴关系与增加供应体系竞争力,保障整个供应链的通畅是供应链上所有企业共同追求的目标。

高档品牌的行销策略研究

国外对于品牌管理理论的研究始于20世纪50年代,而我国的品牌管理理论的研究到20世纪90年代才开始。加入WTO之后,越来越多的企业认识到品牌的重要性,了解到高档产品要角逐全球市场,必须要集中资源、合力出击、建立品牌形象。高档品牌是市场竞争下的产物,也是企业发展的重要支柱,是企业无形的资产也是竞争的法宝。

内镜超声检查167例患者诊断分析

目的 探讨内镜超声检查（EUS）对上消化道疾病的诊断价值。方法 对167例（手术患者119例）经内镜拟诊为上消化道恶性肿瘤（89例）及粘膜下隆起性病变（78例）的患者进行内镜超声检查，使用的参比方法有手术、活检、其它影像学检查及随访6月以上。结果 EUS对上消化道恶性肿瘤的诊断正确率为81．5％，胃镜为66．7％；EUS对鉴别粘膜下病变是真性壁内肿瘤还是腔外压迫的正确率达100％，对粘膜下肿瘤良、恶性诊断的正确率分别为83％和69％。结论 （1）EUS对上消化道恶性肿瘤的诊断和鉴别粘膜下病变是真性壁内肿瘤还是腔外压迫的准确性明显优于胃镜；（2）EUS对粘膜下肿瘤的良恶性判断的准确性虽有欠缺，但仍是观察粘膜下病变的最佳方法。

急性上消化道出血患者胆固醇水平及其代谢的临床观察

目的:观察急性上消化道出血患者胆固醇代谢情况,探讨急性上消化道患者是否有胆固醇代谢紊乱。方法:观察组选取我科24例急性上消化道出血患者观察时间为自出血发生起的6 d之内,对照组选择102例献血自愿者的血浆,将TC、LDL、HDL以及麦固醇、烯胆烷醇、菜油甾醇、鲨烯等非胆固醇甾醇作为观察测量参数,后4个观察指标评价胆固醇的合成和吸收程度。结果:上消化道出血患者血浆TC(P<0.001)和LDL(P<0.05)的含量要明显低于对照组;而两组血浆HDL含量则差异无显著性;此外,上消化道出血患者血浆中麦固醇、烯胆烷醇、菜油甾醇以及鲨烯等这些合成和促进CH吸收的固醇的含量也明显低于对照组(P<0.05)。结论:急性上消化道出血患者不仅胆固醇含量降低,而且非胆固醇甾醇含量也明显降低。这种胆固醇代合成和吸收代谢紊乱可能是急性消化道患者低胆固醇血症的一个重要原因,当然需要更进一步的临床研究去证明。

血清IL-23水平与溃疡性结肠炎严重程度的相关性研究

目的观察血浆IL-23与溃疡性结肠炎(UC)严重程度的相关性,探讨IL-23在UC发病中的作用机制。方法采用酶联免疫吸附试验分别检测64例UC患者及59例健康人群血清IL-23的水平。分别比较缓解期、正常对照组与活动期UC患者的IL-23水平的差异;比较缓解期患者与正常对照组的差异;比较重度溃疡性结肠炎患者与轻、中度患者血清IL-23的水平的差异。结果活动期UC患者血清IL-23的水平相对于缓解期和正常对照组差异有统计学意义(P<0.01);缓解期UC患者血清IL-23的水平相对于正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);重度UC患者血清IL-23的水平显著高于轻、中度组(P<0.01)。结论 IL-23在UC病情的发生发展中可能起着重要作用;血清IL-23可作为标志物反映UC的病情程度。

溃结汤灌肠治疗对湿热夹瘀型溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能和外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的:观察溃结汤灌肠治疗对湿热夹瘀型溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜屏障功能和外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)/核因子(NF)-κB信号通路的影响。方法:选择2020年4月~2022年8月期间长沙市中医医院收治的UC活动期湿热夹瘀型患者96例,按照随机数字表法将患者分为实验组(常规西医和溃结汤灌肠治疗,n=48)和对照组(常规西医治疗,n=48)。观察两组患者中医证候积分、改良Baron内镜评分、炎症性肠病问卷(IB-DQ)、血清肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸(D-LA)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)]、TLR4/NF-κB信号通路相关指标。结果:治疗后,两组身热、腹泻粘液脓血便、里急后重、小便短赤、肢体倦怠、胸胁胀痛、腹痛腹胀、肛门灼热、面色晦暗评分均下降,且实验组低于对照组同时间点(P<0.05)。治疗后,两组改良Baron内镜评分下降,且实验组低于对照组同时间点(P<0.05),治疗后,两组IB-DQ评分升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组D-LA、DAO、LPS下降,且实验组低于对照组同时间点(P<0.05)。治疗后,两组TLR4mRNA、NF-κBmRNA下降,且实验组低于对照组同时间点(P<0.05)。结论:溃结汤灌肠治疗对湿热夹瘀型UC患者,可有效改善患者的临床症状,降低中医证候积分,改善肠黏膜屏障功能,调节外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路。

血清TNF-a在克罗恩病中早期诊断的意义

目的:观察克罗恩病患者中血清中TNF-a的含量,探讨这种炎性因子在该病诊断中所起的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测28例已明确诊断为克罗恩病患者和36例体检健康者的血清标本,分析炎性因子TNF-a的含量变化,比较这种炎性因子在克罗恩病患者和健康者的差异。结果:与正常组相比,TNF-a的含量明显升高(P<0.001)。结论:克罗恩病患者存在严重的细胞免疫功能紊乱;TNF-a的含量明显升高,测定炎症因子的变化可以为克罗恩病的诊断提供一定的依据。