肺结核合并糖尿病34例临床分析

目的通过对肺结核合并糖尿病病例资料的临床分析,探讨两病并存时的临床特点及糖尿病控制对结核化疗疗效的影响。方法对34例住院的肺结核并糖尿病患者的临床资料进行总结分析。结果两病中先有糖尿病者20例(58.5%),先有肺结核者5例(14.7%),两病同时发现者9例(26.5%),合并糖尿病的肺结核多为Ⅲ型(82.4%),病变性质以干酪样坏死和渗出为主;与控制不良病例比较,糖尿病理想控制病例结核病病灶显著吸收率高,差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病与肺结核相互影响,以糖尿病对肺结核影响较大,早期诊断及糖尿病的良好控制,坚持DOTS方案抗结核治疗是取得良好预后的关键。

抗结核药诱发药物性肝病33例临床分析

目的提高对抗结核药物诱发药物性肝病(druginducedliverdisease简称药肝)的认识。方法回顾分析1998年至2004年间收治的457例肺结核诱发药肝的临床资料。结果457例中有33例(7.2%)诱发药肝。其中急性药肝26例(78.8%),慢性药肝7例(21.2%)。15例肝损害较轻无症状和10例转氨酶在200u/L内轻症者,在严密监测肝功能,护肝保护治疗下,继续抗结核治疗;8例重症者调整药物种类、剂量和/或暂停药,积极护肝、保肝治疗,药肝治愈率97%(32/33),死亡1例(3%)。结论抗结核药物诱发的肝损害应引起重视,大部分药肝预后良好。

保留灌肠治疗溃疡性结肠炎110例临床观察

目的观察110例保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效。方法将110例患者随机分为两组。对照组55例口服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗。治疗组55例,口服SASP和甲硝唑+思密达+地塞米松保留灌肠治疗。两组均以1个月为1疗程,共治疗2个疗程。结果总有效率,治疗组94.5%,对照组78.2%。两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。治疗后临床症状缓解情况及结肠镜检查结果治疗组与对照组的比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论甲硝唑、地塞米松加思密达保留灌肠治疗UC疗效显著。

抗结核药对肝损害的临床观察及分析

目的探讨抗结核药诱发肝损害(即药物性肝损害drug-inducedliverinjury,DILL)的发病情况及特点。方法回顾分析近10年来669例结核病在使用抗结核药中诱发的69例(10.3%)肝损害的临床资料,观察与分析肝损害情况。结果该组肝损治愈缓解率达98.6%(68/69)、死亡率1.4%(1/69)。结论抗结核药物诱发肝损害应引起重视,对HBVM阳性者选用抗结核药时要慎重。