糖尿病患者颌面颈部间隙感染的临床研究

目的:探讨糖尿病患者颌面颈部间隙感染的临床特点及治疗要点。方法:对2004-06～2009-06我科住院的36例伴有糖尿病的颌面颈部间隙感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:36例患者均行手术切开引流,其中8例行气管切开,经围手术期监测调整血糖,全程足量使用抗生素,所有患者未出现严重的全身或局部并发症,均痊愈出院。结论:对于糖尿病患者的颌面颈部间隙感染,治疗上控制血糖和控制感染并重,经验用药的选择需考虑优势菌肺炎克雷伯菌,对于牙源性感染,需加用抗厌氧菌药物。

锥形束CT在诊治阻生牙所致邻牙牙根外吸收中的应用

目的探讨锥形束CT(CBCT)在阻生牙所致邻牙牙根外吸收诊治中的应用价值。方法选择2011年1—12月广州军区武汉总医院口腔科诊治,经全口曲面体层片确定存在阻生牙,邻牙牙根外吸收情况不明确的患牙19颗(15例)。所有患者进行CBCT扫描和三维重建,确定牙根外吸收的部位及程度。结果经CBCT扫描和三维重建后,所有患者均直观显示牙根外吸收的部位及程度,以及阻生牙在颌骨中的三维位置及其与周围重要组织的关系。结论CBCT可直观、准确地显示牙根外吸收的部位和程度,对阻生牙所致邻牙牙根外吸收的诊断和治疗提供可靠信息。

不完全性腭裂伴镜面右位心、内脏反位1例报告

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一,可单独或合并其他先天性畸形存在,但腭裂合并镜面右位心及内脏反位患者极罕见。本文报告1例不完全性腭裂伴镜面右位心、右位主动脉弓及内脏反位,并结合文献对其临床特点进行了讨论。

腮腺及导管开放性损伤的临床分类和治疗

目的:分析腮腺及导管开放性损伤的分类方法及治疗。方法:对39例腮腺及导管开放性损伤患者进行分类,对不同类型的腮腺及导管损伤选择不同的治疗方法,对治疗效果进行客观评价。结果:本组39例患者中,A类损伤17例,B类损伤12例,C类损伤3例,D类损伤7例。按照改良腮腺损伤分类法对不同损伤类型分类施治,腮腺及导管损伤均获得痊愈,术后半年随访的27例面神经损伤患者均有不同程度好转。结论:按照改良的腮腺损伤分类法对腮腺及导管开放性损伤进行分类施治能取得满意的疗效,值得推广应用。

消炎抗菌可溶止血纱布预防干槽症60例

目的评估消炎抗菌可溶止血纱布对预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的作用。方法将120例拔除下颌阻生智齿的患者随机分成试验组和对照组,每组60例。试验组在牙拔除术后牙槽窝内植入消炎抗菌可溶止血纱布,对照组在牙拔除术后牙槽窝内不放置任何填塞物,对两组病例术后干槽症的发生率进行对比研究。结果试验组和对照组干槽症的发生率分别为3.3%和18.3%,试验组干槽症的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论下颌阻生智齿拔除术后牙槽窝内植入消炎抗菌可溶止血纱布能有效预防干槽症的发生。

肉毒毒素A在涎腺疾病治疗中的应用进展

1 结构和功能 肉毒毒素是由肉毒梭状芽孢杆菌所产生的外毒素，是迄今已知的毒性最强的生物毒素。肉毒毒素根据毒素抗原性的不同分为7型：A、B、C、D、E、F和G，它们均有相似结构的多肽。肉毒毒素由3个部分构成：神经毒素、血凝素蛋白以及非毒素非血凝素蛋白构成。

融合CORS网与时序InSAR研究北京地区地面形变

为提高地面形变监测的时空分辨率以及监测精度,采用CORS网与时序InSAR监测相融合的方法,对北京地区2018~2020年地面垂直方向形变进行研究。首先在InSAR监测量中去除极浅地表影响;然后对CORS站数据进行低频重构;最后以CORS网为基准,对InSAR监测时序进行整体平差,获得融合形变结果。结果表明,融合CORS网和InSAR监测能有效利用CORS网连续观测的优势,获取连续一致的高时空分辨率形变结果,融合方法在构建高分辨率与高精度地面形变时间序列中具有一定优势。在地面垂直方向上,朝阳区、通州区、大兴区中南部地面沉降最为明显,最大年平均形变速率达到-90 mm/a;昌平区中西部、海淀区西部、门头沟区东部等地存在较为明显的抬升,年平均形变速率约为10~20 mm/a;其他地区地面年平均形变速率约为-10~10 mm/a,相对变化较小,较为稳定。

基于快速成型技术即刻精确修复下颌骨缺损的临床研究

目的:探索应用快速成型技术对下颌骨部分缺损进行即刻、精确与功能性修复的方法。方法:5例下颌骨缺损需即刻行外形和功能修复的患者,先行三维CT扫描获得颌面部影像数据,在计算机内进行三维重建;应用快速成型技术制作颌面部实体模型,在模型上进行模拟外科,确定手术部位、截骨点、重建钛板的方向和角度;同时,制作出缺损区骨质的树脂模型,指导修整移植骨块。术中,切除部分下颌骨后,根据术前模拟的方案,进行血管化的髂骨移植加重建钛板固定,或者单纯重建钛板固定。结果:5例下颌骨病变切除后均即刻行修复重建治疗。手术过程明显快捷、顺利,移植骨和重建钛板均简单修整即就位植入,术后患者的双侧面形对称,余留牙咬合关系良好、稳定,医患满意度均较高。结论:应用快速成型技术,对精确、快速地修复下颌骨缺损、恢复面部对称性、重建咬合功能等,是一种简便、有效、可推广的方法。

穿腮腺入路治疗髁颈及髁突基底部骨折

目的:探讨穿腮腺入路治疗髁颈及髁突基底部的安全性及有效性。方法:对15例(21侧)髁颈及髁突基底部骨折患者选择穿腮腺入路切开复位内固定术。结果:15例患者,21例侧髁突骨折行手术治疗。19例侧髁突骨折选择2块接骨板固定,2例侧选择1块接骨板固定。所有患者伤口均一期愈合,术后复查全口曲面断层片或三维CT示骨折断端对位良好。除1例患侧后牙暂时性轻度开外,所有患者咬合关系恢复良好。术后1个月复查,张口度32～45mm(平均38mm)。3例侧出现面神经损伤症状,术后3个月内均恢复正常,无1例出现永久性面瘫。所有患者均未出现涎瘘、感染等并发症。结论:相对于髁突骨折的颌后及颌下入路,穿腮腺入路行髁突骨折切开复位内固定术,容易暴露,可直视下完成骨折复位固定,是治疗髁颈和髁突基底部骨折安全有效的手术入路。

NT-3对腺样囊性癌细胞系ACC-M体外粘附能力的影响

目的:研究NT-3对涎腺腺样囊性癌细胞系ACC-M体外粘附能力的影响。方法:应用MTT比色法测定不同浓度NT-3对ACC-M细胞在重构基底膜Matrigel上的粘附率。结果:ACC-M细胞与2.5,5,10ng/ml浓度的NT-3共培养30min、90min和6h后的粘附率均明显比同期内未加NT-3组高;而与浓度为500ng/ml的NT-3共培养6h后的粘附率却明显降低。结论:NT-3对ACC-M细胞系体外粘附能力的影响存在浓度依赖性。一定浓度的NT-3能够促进ACC-M细胞系的体外粘附能力。

微型钛板联合侧向拉力螺钉技术治疗髁突囊内矢状骨折

目的探讨微型钛板联合侧向拉力螺钉技术治疗髁突囊内矢状骨折的方法与疗效。方法 13例患者(16侧)髁突囊内矢状骨折经耳屏前切口入路复位后,5侧用2组4孔微型钛板固定,8侧用1组4孔微型钛板加1颗拉力螺钉固定,3侧用2颗拉力螺钉固定,术后复查螺旋CT三维重建。结果平均追踪6个月,全部患者疗效满意,无开口偏斜、关节区疼痛、弹响。3例患者术后轻度张口受限,经开口训练后改善,2例患者术后咬合关系欠佳,经弹性颌间牵引后咬合关系恢复正常。结论针对不同类型的髁突囊内骨折,结合微型钛板及侧向拉力螺钉的优点采用不同的固定方法,对于治疗髁突囊内矢状骨折方便可靠、疗效明确。

快速成型技术应用于颌面部骨畸形的整复研究

目的:评估快速成型技术在颌面部骨畸形整复中的应用效果。方法:针对面部各类骨畸形患者行三维CT扫描,扫描数据转换后在计算机软件上进行切割和设计个性化修复体,然后传入快速成型机床,制作出颌面部实体模型,在模型上详细分析畸形程度和部位等并进行测量,模拟外科手术,确定手术部位、截骨点、去骨厚度与方向等;对于骨量不足的畸形,在模型上制作树脂模型;术中,根据术前模拟的方案确定去骨修整的位点、方向和厚度,或者根据树脂模型修整植入衬垫体的形态,一步就位并固定。结果:术前模拟外科对术中发挥了显著的指导作用,手术过程明显快捷、顺利、出血不多,对于颌面部各类上下颌骨、颧骨等畸形均有实用价值。术后患者的双侧面形对称,医患满意度均较高。结论:对比传统方法,应用快速成型技术可精确、快速地整复面部畸形和恢复面部对称性等,是一种简便、有效、可推广的方法。

农村土地制度改革的反思与前瞻

建国以来,我国土地制度先后进行了四次重大的改革,而每次改革都对当代中国社会经济产生了巨大的影响.本文试就农村土地制度改革的轨迹作一历史反思,以求通过历史的反思和透视,探讨深化现行农村土地制度改革的途径.一、农村土地制度改革的历史轨迹继1947年10月,中共中央颁布实施《中国土地法大纲》之后,1950年6月,中央人民政府又颁布了《中华人民共和国土地改革法》,把封建土地私有制度变为农民小土地私有制.它是通过没收,征收地主、富农、宗教等封建土地,分配给无地、少地农民和农村劳动者而实现的.这是土地制度的第一次大变革.其特点是土地所有权和经营、使用权高度统一,土地产权可以流动,允许买卖、出租、典当、赠与等土地交换活动.这次土改使农民几千年来第一次真正成为土地的主人,从而激发了农民前所未有的劳动热情.虽然以农户家庭为经营单位,生产规模细小。

神经营养素-3对腺样囊性癌细胞体外迁移能力的影响

目的研究神经营养素-3对人涎腺腺样囊性癌细胞系ACC-M体外迁移能力的影响。方法应用Transwell培养小室测定不同浓度NT-3对ACC-M细胞的体外迁移能力的影响。结果ACC-M细胞与2·5,5,10ng/ml的NT-3共培养10h后迁移细胞数均明显多于未加NT-3组;而与浓度为100ng/ml的NT-3共培养10h后迁移细胞数却明显少于未加NT-3组。结论NT-3对ACC-M细胞体外迁移能力的影响存在浓度依赖性。一定浓度的NT-3能够增强ACC-M细胞的体外迁移能力。

浮法玻璃熔窑内玻璃液温度的测量

玻璃熔窑内的温度对产品质量起决定性的作用,合适的温度制度有利于玻璃质量的提高,能最大限度地节约燃料并延长熔窑寿命。熔窑空间温度容易测量和控制,熔窑内玻璃液的温度却很难实现实时检测,对于玻璃生产,玻璃液温度比熔窑空间温度更为重要。通过对熔窑内玻璃液温度的测量,探索熔窑内玻璃液在不同区域的温度特性。

侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折

目的:探讨侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折的疗效。方法:对10例(13侧)髁突囊内骨折患者选择侧向长螺钉和微型钛板联合固定髁突囊内骨折,并同期行关节盘复位。结果:10例患者伤口均一期愈合,术后冠状位CT显示骨折断端对位良好。9例患者咬合关系恢复正常,1例患者后牙轻度开牙合,术后颌间牵引1周后咬合关系恢复。术后1个月复查,最大张口度34～45mm(平均39mm),前伸运动及侧向运动均大于5mm,开口型无偏斜。3例侧出现面神经颞支损伤症状,术后3个月复查时恢复正常,无1例出现永久性面瘫。结论:对于骨折线经过髁突头外1/3的囊内骨折,侧向长螺钉和微型钛板联合固定是可靠的固定方法。

动静脉环法和动静脉束法诱导珊瑚骨血管新生的机制研究

目的:探讨动静脉环(AV环)法、A动静脉束(AV束)法诱导珊瑚血管新生的机制。方法:A组是将新西兰兔腘动脉和股静脉吻合成AV环,环绕套入天然珊瑚块的侧槽中加ePTFE膜包裹隔绝。B组是股动静脉血管束保持血流通畅,不切断,动静脉分开套入珊瑚块的两边侧槽中,加ePTFE膜环绕包裹隔绝。4、8周行珊瑚、血管内膜扫描电镜和血管铸型检查,同时取对侧正常股动静脉内膜作对照,血管铸型标本行大体解剖和腐蚀后血管分布等观察。结果:SEM显示A组血管化的珊瑚内部和表层有大量血管结构,相互交通,发育成熟;血管内膜凹凸不平,可见内陷发芽孔洞;B组珊瑚内血管明显偏少,血管内膜与正常内膜形态接近。血管铸型显示A组血管环周边和珊瑚表层充满小血管;B组血管明显稀疏。腐蚀铸型显示A组血管环动静脉段芽生和伴行有丰富的小血管,在入口处形成网状结构,并相互吻合交通;B组主干动脉血管无发芽新生血管,仅有周边伴行的部分小血管长入。结论:AV环方法和AV束方法均可促进珊瑚血管化,前者诱导血管新生能力更强,两者血管生成的机制完全不同。

NT-3对腺样囊性癌细胞系ACC-M体外侵袭能力的影响

目的:研究NT-3对人涎腺腺样囊性癌细胞系ACC-M体外侵袭能力的影响。方法:应用Transwell培养小室测定不同浓度NT-3对ACC-M细胞的体外侵袭能力的影响。结果:ACC-M细胞与2.5、5、10ng/ml浓度的NT-3共培养20h后侵袭细胞数均明显多于未加NT-3组;而与浓度为100ng/ml的NT-3共培养20h后侵袭细胞数却明显减少。结论:NT-3对ACC-M细胞系体外侵袭能力的影响存在浓度依赖性。一定浓度的NT-3能够增强ACC-M细胞系的体外侵袭能力。

滇西地区土壤水负荷精化影响分析

为分析土壤水负荷对高精度大地测量观测数据处理的影响,本文基于全球陆地数据同化系统(GLDAS)水文模型数据,采用区域土壤水负荷精化方法和负荷形变方法,分析了土壤水变化对滇西地区负荷形变场及重力场变化的影响,并综合气象站降水数据进行了相关性分析。实验结果表明:滇西地区土壤水负荷引起的大地高年变化幅度达17.359 mm,地面重力年变化幅度达14.564×10-8 m/s2,对水平形变影响较小;由土壤水负荷引起的大地高变化与地面重力变化呈现负相关,并具有明显的季节性;降水、土壤水变化的周期性规律明显;研究区内土壤水等效水高变化与降水量相比在时间上存在一定的滞后性,约滞后1.14个月。

人腺样囊性癌细胞系体外NT-3分泌水平的测定

目的研究体外培养的ACC细胞系中神经营养素-3(neurotrophin-3,NT-3)的分泌情况。方法应用酶联免疫吸附测定法检测NT-3在ACC细胞系体外的分泌水平。收集ACC-M、ACC-2、M3SP4、L9294个细胞系无血清培养的上清液,用ELISA法检测上清液中NT-3的含量。将各组细胞培养上清液中NT-3的分泌水平采用SNK-q检验进行实验组之间、实验组与对照组之间的多重比较。结果阴性对照组未检测到NT-3的表达;ACC-M、ACC-2细胞培养上清液中NT-3的分泌水平与阴性对照组比较有显著统计学意义(P<0.01);M3SP4及L929细胞培养上清液中NT-3的分泌水平与阴性对照组比较无显著统计学意义(P>0.05)。ACC的两个细胞系ACC-M、ACC-2细胞分别与其他细胞系(人粘液表皮样癌高转移M3SP4细胞系、小鼠肺纤维瘤L929细胞系)NT-3的分泌水平两两比较均存在显著性差异(P<0.01)。ACC-M细胞培养上清液中NT-3的含量与ACC-2细胞比较无显著性差异(P>0.05)。结论体外培养的ACC细胞能分泌一定浓度的NT-3,NT-3可能在ACC的嗜神经侵袭中发挥重要作用。