医保病人住院费用结算的实践

作者结合本院医保病人住院费用结算实践 ,认为建立一个先进的、规范的、稳定的、可靠的医院信息管理系统 ;制定医保信息标准和实现数据标准化 ;加强医院内部各有关环节的管理对做好医保费用结算至关重要。同时 。

“5.12”抗震救灾医疗救援的做法

医院抗震救灾医疗队奔赴汶川、北川、绵竹、绵阳等重灾区开展抗震救灾工作,充分发挥"不怕疲劳、连续作战"战斗作风,主动作为,实现了抗震救灾医疗工作多元化、医疗服务人性化、医疗救援持续化。

医院信息系统中统计数据的应用

为探讨医院信息系统中统计数据的应用 ,本文分析了医院信息系统中统计数据的质量 ;并针对存在的问题提出了相应的对策 ,即 :健全制度 ,加强管理 ;培训人员 ,确保运行 ;规范操作 。

抗震救灾医疗救援的做法与思考

医院3支医疗队在"5.12"汶川大地震后,受命赴灾区实施医疗救援任务。通过医疗队在灾区2个月3个阶段的救援实践,总结了军队医院在野战条件下应对突发事件的经验,并对指挥协调、后勤保障、携行物资等问题进行了探讨。

强化成本核算职能建设 推动医院经济快速发展

成本核算是医院经济管理的基础。明确成本核算的重要性,认真理清影响成本核算的主要因素,才能正确发挥成本核算的激励职能、分析职能和管理职能作用,促进医院经济快速、稳健、持续发展。

借鉴产权制度改革经验 提高军队医院竞争力

党的十六届三中全会以后,公立医院产权制度必须改革成为大家的共识,而改革的瓶颈就是产权.军队医院除具有军队性质所决定的为兵服务与做好以军事斗争准备为龙头的卫勤保障任务外,同样面临着国际国内医疗市场的竞争压力,面临着医疗设备医疗技术加快更新需要大量资金与军队上级业务部门投入不足的矛盾,面临着提高待遇吸引和保留各专科顶尖技术人才的问题,不解决这些问题和矛盾反过来也会影响军队医院为兵服务与做好战时卫勤保障任务的完成.解决这些问题和矛盾不改革同样不行,改革的关键也是产权制度改革[1-3].

Nance弓和横腭杆在拉尖牙远移中支抗效果的研究

目的:研究Nance弓和横腭杆在拉尖牙远移过程中,二者在三维方向上磨牙支抗效果的比较。方法:选择Angle I类中度拥挤,或Angle II类I分类软组织侧貌前突不明显者40人,随机分组,上、下颌减数双侧第一前磨牙,设计方案为中度支抗,两步法关闭拔牙间隙。排齐整平后和治疗阶段结束时取模型,拍摄口内像和头颅侧位片。测量各标志点的线距和磨牙角度变化。应用SPSS 17.0统计软件对测量结果行统计学分析。结果:2组在阻止上颌第一恒磨牙近中前移、水平宽度或垂直方向、近中倾斜差异无显著性,但在磨牙旋转的控制上,Nance弓组磨牙向近中舌向旋转3.70°±1.20°,横腭杆组向近中舌向旋转8.50°±3.59°(P<0.05)。结论:在磨牙旋转支抗控制上,Nance弓明显优于横腭杆。

脉冲Nd:YAG激光辅助治疗中重度慢性牙周炎疗效分析

目的:观察脉冲Nd:YAG激光辅助治疗中重度慢性牙周炎后牙槽骨变化及牙周附着水平的改善效果。方法:30名中、重度慢性牙周炎患者的同颌对称同名患牙随机分为对照组(超声龈下刮治+根面平整术)和实验组(超声龈下刮治+根面平整术+激光治疗),每组55颗患牙。临床检查患牙治疗前与治疗后3、6个月牙周袋探诊深度(PPD)、垂直向附着丧失(CAL-V)、出血指数(BI)、CBCT检查牙槽骨骨密度(ABD)和高度值(ABH)的改变。结果:术后3个月,实验组PPD、BI低于对照组(P<0.05),实验组CAL-V获得高于对照组(P<0.005)。术后6个月,实验组CAL-V获得、近远中位点ABD高于对照组(P<0.005)。结论:脉冲Nd:YAG激光辅助龈下刮治根面平整术治疗慢性中重度牙周炎,效果优于龈下刮治根面平整术。

卡波姆水凝胶的处方筛选与质量考察

目的筛选卡波姆水凝胶的处方并进行质量观察。方法采用单因素实验筛选处方,酸碱法制备水凝胶,并通过外观性状、稳定性实验、酸碱度实验、黏度测定、刺激性实验及抑菌性实验等考察该制剂的质量。结果按用水量100 m L计算,优选处方中各组分的质量比为卡波姆941∶羟苯乙酯∶苯氧乙醇∶丙二醇∶丙三醇∶三乙醇胺=0.3∶0.2∶6.0∶6.0∶6.0∶1.2。样品外观澄清透明,理化性质稳定,母液及稀释液的p H分别为(6.380±0.053)和(6.710±0.017),母液动力黏度为(21.23±0.31)Pa·s,相对密度为(1.016±0.012)g·(cm3)-1,对皮肤无刺激性,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌均有较好抑制效果。结论该实验筛选的卡波姆水凝胶可作为灭菌型医用耦合剂应用于临床超声诊断。

Bolton指数指导正畸的临床应用

正畸治疗的目标就是要达到口颌系统功能的平衡,以及实现牙齿、颅、面型的美观和理想的咬合。Bolton于20世纪提出前牙比和全牙比的概念,并被广泛采纳和接受,成为错畸形的诊断、设计和预测错畸形治疗的一个常规指标和重要方法。Bolton指数还受很多因素的影响,但其决定因素还有待研究。

军队医院应对城市突发公共事件院内救治的组织与实施

本文分析了军队医院在应急救治中的优劣势,并根据军队医院的工作实际,探讨了军队医院在城市突发公共事件中院内救治组织的原则,提出了实施院内救治的做法:建立权威、高效、务实的突发公共事件指挥系统;建立畅通的双向信息通道;建立科学的救治机制;建立迅捷的药材及后勤保障等等。

肼对大鼠心肌成纤维细胞增殖和凋亡影响的实验研究

目的:不同浓度的肼处理体外培养的心肌成纤维细胞,观察其增殖和凋亡情况。方法:用MTT法检测对细胞增殖的影响;光学倒置相差显微镜和Hochest33258荧光染色观察细胞处理前后的形态学变化,AnnexinⅤ/PI双染流式细胞仪检测细胞凋亡率和坏死率。结果:MTT检测显示细胞增殖受到抑制;荧光染色后观察到明显的细胞凋亡的核浓缩、核聚集形态;流式细胞仪检测显示细胞凋亡率和坏死率与对照组比较差异均有显著性。结论:肼可抑制心肌成纤维细胞增殖,其作用随浓度增加而加强,低浓度(2mmol·L-1以下)的肼可导致心肌成纤维细胞凋亡,浓度大于2mmol·L-1则导致细胞坏死。

军队医院应对核化生事件医学救援快速反应研究

军队医院平战时都承担突发事件的医学救援任务,在接到救援指令的第一时间,快速有效的反应是赢取救援时间,保障救援效果的有利支撑。核化生恐怖袭击事件作为公共突发事件的一部份,在时间效率、专业技术、卫生防护上都给救援卫勤力量提出更高的要求。本文在梳理核化生恐怖袭击基本特点和要求的基础上,结合医院在承担奥运期间核化生应急医学救援准备过程中的体会,对军队医院实现应急医疗救援快速响应的方法与措施进行阐述。

基于平衡计分卡理论的医院文化管理

本文借鉴平衡计分卡理论和方法,将医院文化细化为物质文化、精神文化、管理文化、学习文化和文本文化五个层面,并使其与医院战略有机结合。阐述了医院文化与医院战略实现的关系,明确了平衡计分卡与医院文化结合的原则、方式,以及相关指标的选取,最后讨论了平衡计分卡理论应用在医院文化管理中的优点。

壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球的工艺优化考察

目的壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球的工艺优化及特性研究。方法喷雾干燥法制备壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球,并采用L9(34)正交设计,通过扫描电子显微术(scanning electron microscopy,SEM)、傅立叶变化红外线光谱(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)、示差扫描量热法(differential scanning calorimetry,DSC)、紫外分光光度法(ultraviolet spectrophotometric,UV)表征微球的理化特性,优化微球制备工艺。结果壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球喷雾干燥的最佳工艺条件:进口温度为150℃,进料速度为8 m L/min,空气流量为300 L/h,壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精的比例为1∶1∶0.33;扫描电子显微镜显示微球的形态圆整,表面有少许皱褶,无粘连;红外结果表明卵磷脂的羰基与壳聚糖的氨基及β-环糊精的羟基形成氢键;差热分析结果表明壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球的热稳定性降低;优化工艺制得的壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球的载药量、包封率为(5.08±0.18)%和(9.53±0.69)%。结论根据上述条件对壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球喷雾干燥工艺优化后得到的结果较满意,为壳聚糖/卵磷脂/β-环糊精微球的制备和应用提供可行的依据。

HPLC-ELSD法测定排氚片中黄芪甲苷的含量

目的建立HPLC法测定排氚片中黄芪甲苷的含量。方法色谱柱：Diamonsil C18（4.6 mm×250 mm,5μm）;流动相：乙腈-水（32∶68）;流速：1.0 ml·min^-1;进样量：10μl。结果黄芪甲苷进样量在0.408~1.632μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系,平均回收率为100.04%,RSD为0.14%。结论本方法简便准确,快速可靠,可用于排氚片的含量测定和质量控制。

釉基质蛋白促进牙周组织再生及在口腔科的临床应用

学术背景:自从发现釉基质蛋白具有诱导牙根部无细胞性牙骨质形成并诱导牙周组织再生的作用以来,越来越多的学者对釉基质蛋白的作用机制及其应用价值展开深入研究。目的:综述釉基质蛋白促进牙周组织生理性再生的机制及其之间的相互作用,为牙周组织工程寻求实验依据。检索策略:应用计算机检索万方、维普1997-01/2006-12相关文献,检索词"釉基质蛋白,牙周组织再生",限定文献语言种类为中文。同时计算机检索PubMed、BlackWell数据库1997-01/2006-12相关文章,检索词"Enamel Matrix Proteins,periodontal regeneration",限定文献语言种类为English。手工检索美国化学文摘(CA)、美国《工程索引》、荷兰《医学文摘》(EM),初检索文献195篇,其中机检174篇,手检21篇。包括中文97篇,英文98篇。对资料进行初审,纳入标准:实验研究文章中采用随机、盲法、对照等条件的限制;观察对比研究、经验总结、个案报告等不同文献无限制条件。排除标准:研究目的与本综述目的无关、重复研究的文献。对所得文献进行提炼,按上述标准纳入中文7篇,英文25篇。文献评价:对于初检索文献195篇,阅读标题和摘要进行初筛,排除因研究目的与本研究无关者17篇,内容重复性的研究22篇,保留156篇中英文文献进一步分析。其中动物实验和在体、离体、细胞学实验76篇,综述、述评、讲座类文献14篇,系统评价/Meta分析8篇,临床研究58篇。最终纳入32篇文章进行综述。资料综合:牙周组织再生是牙周病学研究中的一个难点。传统的一些治疗方法难以达到生理性的牙周再生。自发现釉基质蛋白可诱使牙囊细胞向成牙骨质细胞方向分化并在根表面形成无细胞性牙骨质以来,国内外学者做了大量研究,结果表明釉基质蛋白能有效诱导牙周组织的再生,且这种再生组织的结构和功能更接近于健康的牙周组织,并且再生过程也与牙周组织的胚胎发育过程类似。这些研究和报道均肯定了釉基质蛋白对牙周组织再生的活性,且试图从不同角度对其机制进行阐释。近年来随着研究的深入和技术方法的发展,发现釉基质蛋白具有更多的功能,因而关于其作用机制及应用的研究也越来越多。结论:釉基质蛋白在牙周病和牙创伤的治疗方面具有广阔的临床应用前景,但其具体机制仍有待深入研究、其远期临床效果也有待观察。

以发展促服务 以发展保打赢 做好为部队服务工作

近年来,医院认真贯彻落实总部"适应市场谋发展,加快发展保打赢"的军队医院建设基本思想,始终把为部队服务作为医院发展的着眼点和落脚点,把保障广大官兵、离退休干部、职工家属的身心健康作为根本职责,把提供优质、高效的医疗服务作为巩固和提高部队战斗力的重要手段,坚持面向市场,服务战场,从医院发展、组织、制度、经费、手段、战备六个方面下功夫,以为部队服务为核心的各项工作取得了明显成效。