中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值和中性粒细胞/单核细胞比值参考区间的建立

目的建立成都地区中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/单核细胞比值(NMR)的参考区间,为临床诊疗提供更充分的依据。方法收集2017年1月1日至2022年9月13日在核工业四一六医院体检且严格排除近期患有感染性疾病的查体人群的外周血标本(EDTA-K_(2)抗凝标本)1918例,采用第2.5百分位数(P_(2.5))~第97.5百分位数(P_(97.5))建立NLR、PLR和NMR的参考区间。结果NLR男性、女性参考区间差异有统计学意义(P<0.01),分别是0.88~3.53和0.89~4.67;PLR男性、女性参考区间差异有统计学意义(P<0.01),分别是40.35~170.47和51.04~188.64;NMR男性、女性参考区间差异具有统计学意义(P<0.01),分别是4.55~13.76与4.64~17.91。结论NLR、PLR和NMR参考区间的建立有助于临床对感染性疾病的诊断和鉴别诊断,也为联合其他感染性疾病标志物对特定疾病研究奠定了一定基础。

凝血分析仪自动审核方案的建立与评价

目的建立凝血自动审核方案,验证并实际应用于临床工作。方法收集核工业四一六医院7186份(含413份Delta Check组)凝血标本进行审核规则的建立,3483份(含411份Delta Check组)标本进行自动审核规则的验证。以上使用样本根据年龄分为青年组(1~18岁)、中年组(19~59岁)与老年组(60岁以上)。使用Sysmex CS-5100凝血分析仪进行样本的检测,得到的结果在LIS软件中根据预设的审核规则自动判断,结合人工审核,分别计算建立组与验证组的阳性符合率、阴性符合率、假阴性率、假阳性率、自动审核通过率与通过正确率。结果共建立自动审核规则35条,涉及检验项目共11项。建立组的自动审核通过5044份,自动审核通过率为70.19%,人工与自动审核一致率为98.87%,阳性符合率与阴性符合率分别为28.68%与70.19%;验证组的自动审核通过2270份,自动审核通过率为65.17%,人工与自动审核一致率为98.77%,阳性符合率与阴性符合率分别为33.60%与64.86%。老年组的自动审核通过率最低,有效拦截率最高。结论本研究建立的35条自动审核规则,可以针对不同年龄段的样本进行高效判断,使问题结果得到拦截。

2 421例女性阴道分泌物病原体感染的临床分析

目的分析本院收集的2421例阴道分泌物标本检测结果,为临床诊断、治疗及预后提供可靠依据。方法选取本院门诊2021年7月至2021年11月期间妇产科送检的2421例女性阴道分泌物标本,进行病原体检验结果的回顾性分析。结果对2421例女性阴道进行病原体感染和清洁度的观察,阴道感染者585例,占比24%,其感染者中,以细菌性阴道病BV 395例(68%)为主,其次为念珠菌VVC 172例(29%)、滴虫感染TV 24例(4%);其中需氧菌感染AV 40例(7%),所占比例相对较少。单一性阴道感染者513例,占感染人群的88%,混合性阴道感染者72例,占感染人群的12%;清洁度:I~II度1743例(72%),III~IV度678例(28%);阴道清洁度III~IV度者阴道感染率明显高于I~II度者,差异具有统计学意义(P<0.05);III~IV度患者中,加特纳球菌等厌氧菌、滴虫和外阴阴道假丝酵母菌的检出率均显著高于I~II度患者,组间差异存在统计学意义(P<0.05);年龄≤40岁的患者组中,其细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌的发病率显著高于40岁以上患者组的发病率,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论临床上妇女阴道炎的主要病原菌为细菌、真菌和滴虫,且被感染的年龄相对年轻化,其感染各种病原体的概率更大,须及早重视、预防和治疗。