2004—2018年青海省乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 了解青海省2004—2018年乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行病学特征,为乙肝防治工作提供科学依据。方法 对青海省15年间乙肝监测数据进行描述性流行病学分析。结果 15年来青海省共报告乙肝患者201931例,年平均报告发病率239.71/10万,总体呈下降趋势。2004—2018年西宁市乙肝报告病例98218例,占48.64%;果洛藏族自治州最低,乙肝报告病例6766例,仅占3.35%。玉树藏族自治州乙肝报告发病率最高332.89/10万,海东市最低133.43/10万,不同地区乙肝报告发病率有统计学意义(χ^2=21997.32,P<0.05)。报告病例主要分布在25~55岁人群中,50~<55岁组发病率最高为454.99/10万,0~<5岁组发病率最低为23.69/10万;男、女性别比为1.57∶1。报告病例职业分布以农、牧民为主,占47.19%。结论 青海省经过多年的计划免疫的实施,乙肝防控效果明显,2009年以后乙肝报告病例呈现平稳状况。

七号信令ISUP协议的一致性测试

本文在简单描述协议一致性测试基本概念的基础上，阐述了ＩＳＵＰ协议一致性测试的理论和方法。详细介绍了已经研制成功的ＩＳＵＰ协议一致性测试系统。

No．7SSISUP的协议一致性测试系统实现

针对Ｎｏ．７公共信道信令ＩＳＵＰ（ＩＳＤＮＵＳＥＲＰＡＲＴ）协议的特点，分析了利用传统的分布式测试方法实现ＩＳＵＰ一致性测试系统的困难，并借用渡船测试方法（ＦｅｒｒｙＴｅｓｔＭｅｔｈｏｄ）的思想提出了一种ＩＳＵＰ协议一致性测试的新方法，其主要优点是较好地解决了上下测试器的同步问题。最后描述了基于这种方法实现的ＩＳＵＰ协议一致性测试系统。

No，7信令中ISUP协议一致性测试方法的探讨

针对ＩＳＵＰ协议的特点，借鉴钳形渡口（ＦｅｒｒｖＣｌｉｐ）测试方法的思想，用一种新方法实现ＩＳＵＰ协议一致性的分布法测试。该方法的优点在于解决了上测试器和下测试器之间的同步和协调问题，实现了上测试器的自动化并减小了其实现的复杂度。

2011-2012年青海省可疑肺结核患者痰检情况分析

目的分析2011-2012年青海省可疑肺结核患者痰涂片检查情况,找出痰检工作中存在的问题,提出改进意见。方法收集2011-2012年青海省46个县级疾病预防控制中心登记的可疑肺结核患者痰涂片检查数据进行分析。结果 2011-2012年共登记可疑肺结核患者36 204例,对其中34 785例进行了结核菌痰涂片检查,痰检率为96.08%。检出涂阳肺结核患者4 795例,检出率为13.78%;2011年和2012年涂阳患者检出率分别为14.22%和13.35%,差异有统计学意义(χ2=5.50,P<0.05)。镜检97 358张痰涂片,痰标本质量合格率为82.04%,共检出11 161张阳性涂片和86 197张阴性涂片,阳性片检出率为11.46%;不同性状痰标本的涂片阳性检出率差异有统计学意义(χ2=5429.48,P<0.001);涂片数和阳性检出数以第二季度最多,其次为第三季度和第一季度,第四季度最少;痰涂片阳性检出率在第三季度最高,为12.28%,其次分别为第一季度、第二季度和第四季度,检出率分别为11.68%、11.02%和10.90%,不同季度痰涂片标本阳性检出率差异有统计学意义(χ2=29.71,P<0.001);农业区登记的涂片数和阳性检出数最多,分别占总涂片数和阳性检出数的50.43%和51.25%,其次为牧业区,城镇最少;痰涂片阳性检出率城镇最高,为15.47%,明显高于牧业区和农业区,不同地区痰涂片标本阳性检出率差异有统计学意义(χ2=408.12,P<0.001)。结论继续保持95%左右的结核病可疑症状者痰检率;注意收集合格痰标本;加强一、二、四季度痰涂片检查质量;加强牧业区、农业地区痰涂片检查质量。

2010年西宁地区蝇类监测结果分析

目的掌握西宁地区蝇类密度与季节消长规律,为蝇类防制提供科学依据。方法采用笼诱法。每个监测点设置1个配有新鲜饵料的天幕式捕蝇笼,放置8h(9:00～17:00),收集到的蝇类用乙醚杀死后分类,统计各蝇种数量,并计算蝇类密度。结果西宁市2010年平均蝇类密度为13.06只/笼;优势蝇种为厩腐蝇、新陆原伏蝇;蝇类季节消长呈单峰型,9月份达最高峰。结论孳生环境和防治措施是影响蝇类密度和种群的主要因素。蝇类防制应采取环境治理为主、化学防治为辅的综合防制措施,以达到降低蝇密度、控制传染病发生与流行的目的。

青海省急性乙型病毒性肝炎监测效果分析

目的分析青海省急性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)试点监测效果,为完善监测系统、控制乙肝疫情提供参考。方法 2013-2014年在青海省6个县(区)开展急性乙肝监测试点工作,对比监测前后乙肝报告发病率和项目监测指标变化情况。结果青海省6个县(区)监测试点急性乙肝报告发病率从3.39/10万下降到3.04/10万,项目监测指标大幅增加。结论从中国疾病监测信息报告管理系统得到的青海省急性乙肝报告发病率不能准确反映急性乙肝真实发病水平,完善监测系统和乙肝报告附卡填写对乙肝防控工作有重要作用。

青海省不同地区乙型肝炎病毒母婴阻断以及婴儿免疫后血清检测研究

目的评价青海省乙肝母婴阻断工作现况,掌握乙肝病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲所生婴儿乙肝疫苗免疫后血清学检测情况.方法对2016年5月1日至2017年4月30日期间在青海省内住院分娩的所有孕妇开展乙肝表面抗原筛查,乙肝表面抗原阳性的孕妇所生新生儿,出生后12 h内免费注射乙肝免疫球蛋白,并按照0、1、6月免疫程序接种3剂次乙肝疫苗(10μg重组汉逊酵母),全程免疫后1~3个月采集指尖血快速筛查,乙型肝炎病毒表面抗原阳性者,采集静脉血进行乙肝抗原定量检测.结果 60027名孕妇参与HBsAg筛查,其中乙肝表面抗原阳性孕妇1912名,阳性率为3.19%.调查活产儿57557名,24 h乙肝疫苗接种率为97.11%.HBsAg阳性产妇的活产儿12 h乙肝疫苗接种率94.78%,乙型肝炎免疫球蛋白注射率97.15%.864名新生儿完成随访,45名HBsAg(+),阳性率为5.21%.结论青海省育龄期妇女仍有一定比例乙肝感染者,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断效果好,对于阳性产妇和儿童仍需加强乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白注射.

青海省2011-2017年梅毒疫情分析

目的了解青海省梅毒疫情状况,为梅毒防控提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对青海省2011-2017年报告的梅毒病例数据进行分析。结果青海省2011-2017年共报告梅毒病例19 813例,报告发病率年均增长11. 79%。隐性梅毒在所有梅毒报告病例数的构成比从2011年的45. 10%提高到2017年的73. 09%,一期、二期、胎传梅毒报告发病率下降,三期梅毒报告发病率低但整体呈上升趋势,年均增长16. 42%。报告病例数居前3位的地区分别为西宁市、海南州、海东市,年均报告发病率居前3位的分别为海南州、果洛州、黄南州。20～49岁组报告病例数占全部报告病例的71. 09%,女性病例多于男性,农、牧民是发病的主要人群。结论青海省梅毒疫情呈逐年上升趋势,应进一步加强防控措施的落实,控制梅毒的流行。

2009-2013年青海省艾滋病综合防治示范区HIV/AIDS报告病例流行病学特征分析

目的分析青海省艾滋病综合防治示范区2009-2013年间HIV/AIDS报告病例的流行病学特征,为今后艾滋病防控工作的开展提供依据。方法对2009-2013年青海省艾滋病综合防治示范区报告的HIV/AIDS病例的流行病学调查资料进行统计学描述分析。结果 2009-2013年7个示范区共报告HIV/AIDS病例343例,以省内户籍为主（占83.38%）,男女性别比为5.60：1,汉族占64.72%,20~49岁性活跃人群占87.46%。婚姻状况以未婚为主,初中及以下文化程度所占比例最大,各类职业人群均有病例报告。感染途径以性传播为主,占91.84%;其中同性传播报告病例数最多。检测样本来源主要为医院内住院及门诊检测。结论青海省艾滋病综合防治示范区病例报告呈逐年递增态势,今后要加强少数民族人口艾滋病防治知识的宣传教育和行为干预,加大对MSM人群的干预力度。

青海省66例学生艾滋病感染者和病例流行病学特征分析

目的分析青海省66例学生HIV/AIDS病例的流行病学特征,为学生人群艾滋病防控策略的制定提供依据。方法收集艾滋病综合防治信息系统中现住址为青海省、职业为学生的HIV/AIDS病例的信息数据,采用描述性流行病学方法对其流行病学特征进行分析。结果青海省66例学生HIV/AIDS病例中,男性57例、女性9例,平均年龄(19.24±4.79)岁,以20~24岁(51.52%)、汉族(54.55%)、大专及以上文化程度(57.58%)、省内户籍(87.88%)所占构成比最大,西宁市最多(69.70%)。艾滋病自愿咨询检测(VCT)是学生病例发现的主要途径,占37.88%;同性性传播是主要的感染方式(63.15%);在确认后10天内完成CD4^+T淋巴细胞检测的占57.38%,首次CD4^+T淋巴细胞检测结果>500个/μl的占37.71%。结论男男同性性传播是青海省学生感染艾滋病的主要方式,已报告的学生病例存在感染时间长而发现晚的情况。应通过各项防治措施的落实,减少学生艾滋病病例的发生。

2013年青海省国家级性病监测点性病流行病学分析

目的了解2013年青海省国家级性病监测点性病的发病趋势和流行特征，为今后制定监测点性病防治策略提供科学依据。方法应用Excel2003统计软件对青海省2个国家级性病监测点2013年经“中国疾病预防控制信息系统”报告的性病病例的疫情数据进行分析。结果2013年2个监测点共报告性病4种病种328例病例，报告发病率为64．82／10万，报告病例数最多的是梅毒（62．5％），其次是尖锐湿疣（25．30％）。报告病例男性多于女性，年龄以30～岁年龄段最多，职业以农民最多；与2012年相比，2个监测点报告病例数均增加。结论2013年青海省国家级性病监测点报告的性病病例中，所占比例最大的是梅毒，应积极落实《中国预防与控制梅毒规划（2010－2020年）》中各项防治策略和措施，降低梅毒发病率。同时，加强对医疗机构的培训和指导，整合性病、艾滋病防治资源。

青海省2009年1～6岁健康儿童接种乙肝疫苗免疫抗体水平调查分析

目的调查青海省1～6岁健康儿童接种乙肝疫苗抗体水平,抽样评价预防接种质量。方法在全省六州一地区一市各选择1个县对1～6岁健康儿童进行接种乙肝疫苗抗体检测。结果乙肝疫苗(抗-HBs≥10mIU/mL)[1]阳性率为63.62%,其中最高为海东地区76.67%,最低为果洛州48.57%。不同地区的抗-HBs阳性率高低分布不均,乙肝疫苗抗体阳性率仍有差别,其中果洛州监测人群抗-HBs阳性率相对较低仅为48.57%。不同性别、民族及年龄抗-HBs阳性率为抗体阳性率差异无统计学意义。结论我省乙肝疫苗接种与免疫成功率≥85%的指标还有较大差距,应进一步提高乙肝疫苗疫苗接种率。

青海省2011-2018年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析青海省2011-2018年疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)监测结果,评价青海省AEFI监测质量。方法通过中国AEFI监测管理系统收集2011-2018年青海省AEFI监测资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2011-2018年青海省报告AEFI个案949例,平均报告发生率为7.52/10万。报告个案中男性526例(55.43%)、女性423例(44.57%),主要集中在3岁组以下,共794例(83.67%);4-9月报告数最多。一般反应最多,共893例(94.10%),异常反应次之,共30例(3.16%)。一般反应中发热最多,异常反应中过敏反应最多。AEFI报告发生率前3位的分别为白破疫苗、百白破疫苗和含麻类疫苗。结论青海省AEFI监测敏感性在增强,但仍需加强AEFI监测的培训和指导。