早期诊断和治疗复发性直肠癌36例临床分析

目的:探讨复发性直肠癌早期诊断、早期治疗的方法和经验。方法:通过CEA的监测及其引导下,对高危群体,结合物理检查、B超、胸片、CT、MRI等检查手段,对复发性直肠癌36例的早期发现、早期诊断及早期治疗的临床资料。结果:36例复发性直肠癌中,CEA监测83.3%为阳性,由其引导下,行物理检查发现病灶率为58.3%,结合B超、CT、胸片进一步确诊,最早时间为20天,最迟30天,对33例复发性直肠癌行根治术达100%。手术并发症为6.7%,手术死亡率为0,5年生存率为54.5%。结论:对直肠癌术后,制定合理的随访计划及内容,动态观察CEA的浓度变化,对高危群体结合B超、CT、MRI、胸片的检查,是发现复发性直肠癌最经济、最有效的方法之一。

早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血

目的:观察早期鼻饲预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。方法:将189例重型颅脑损伤患者随机分成两组。一组采用常规早期胃肠外营养、待肠胃功能恢复后再采用胃肠内营养;另一组早期即采用鼻饲膳食、鼻饲投药及胃引流的方法;观察两组Cushing溃疡出血的发病情况。结果:Cushing溃疡出血的发病率,常规治疗组为8.6%,早期鼻饲组为⒉1%。结论:早期鼻饲能有效预防重型颅脑损伤后Cushing溃疡出血。