目的:采用静息态功能磁共振低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)探讨舒肝解郁胶囊对轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的疗效及其机制。方法:2017年6月至2019年12月,选取45例MMD患者(患者组)和45例健...目的:采用静息态功能磁共振低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)探讨舒肝解郁胶囊对轻中度抑郁症(mild to moderate depression,MMD)的疗效及其机制。方法:2017年6月至2019年12月,选取45例MMD患者(患者组)和45例健康对照者(对照组),患者组服用舒肝解郁胶囊8周,对照组8周内不服用任何精神类药物。在基线和8周后分别收集所有被试的汉密尔顿抑郁量表24项(Hamilton depression scale 24 items,HAMD-24)和功能磁共振成像数据。使用SPSS 19.0软件和DPABI工具包进行统计分析,采用两因素重复测量方差分析和广义估计方程比较患者组和对照组的量表分数和ALFF值的变化。结果:(1)两组治疗前后HAMD-24评分交互效应显著(χ^(2)=96.446,P<0.001);经过8周治疗后,患者组HAMD-24分数较基线降低[5.00(6.50)分,(15.44±5.87)分](χ^(2)=120.657,P<0.001)。(2)两组治疗前后右侧颞中回和右侧额上回ALFF值交互效应显著(F=36.445,36.122,19.015,22.713,均P<0.05);简单效应分析显示,患者组右侧颞中回和右侧额上回的ALFF值在基线期显著高于对照组(均P<0.05),服药8周后较基线期显著降低(均P<0.05)。(3)两组治疗前后左侧顶上回ALFF值交互效应显著(F=36.193,P<0.001);简单效应分析显示,患者组左侧顶上回的ALFF值在基线期显著低于对照组(0.352±0.366,0.556±0.443),服药8周后较基线期显著升高(P<0.05)。(4)两组治疗前后左侧颞上回ALFF值交互效应显著(F=18.059,P<0.001);简单效应分析显示,患者组左侧颞上回ALFF值在基线期低于对照组(0.514±0.887,0.930±1.049)(P<0.05),服药8周后患者组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组治疗前后右侧内侧扣带回ALFF值交互效应显著(F=20.152,P<0.001),患者组右侧内侧扣带回ALFF值服药8周后较基线期显著降低(-0.549±0.238,0.089±0.320)(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊可能通过改变MMD患者右侧额上回、右侧颞中回、左侧颞上回、右侧内侧扣带回、左侧顶上回的脑功能活动,进而改善抑郁症状。展开更多