益肝汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床观察

目的:观察益肝汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证的临床疗效。方法:选取100例慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用恩替卡韦分散片治疗,观察组采用益肝汤联合恩替卡韦分散片治疗。检测两组患者治疗前后免疫球蛋白(Ig)A、IgM、CD4+、核因子-κB(NF-κB)、Toll样受体2(TLR2)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、高尔基体蛋白73(GP73)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平,评估临床疗效。结果:治疗后,两组患者IgA、CD_(4)^(+)水平均较治疗前升高,IgM较治疗前降低,且观察组IgM、IgA、CD_(4)^(+)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者NF-κB、TLR2、SDF-1、M-CSF、HBV-DNA、TBIL、AST、GP73、PCⅢ、TGF-β1水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肝汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者,可改善患者的免疫功能,抑制炎性反应,减少HBV-DNA含量,减轻肝纤维化,改善肝功能。

曹月英运用六经辨治肝硬化肠道感染经验

曹月英主任医师认为肠道感染是肝硬化病情加重的重要因素。该文介绍曹月英主任医师治疗肝硬化肠道感染的经验,其以六经辨证为依据,临证提出先抓主症,再辨六经,继辨方证,结合汗、清、温、和、补治法,治疗肝硬化肠道感染疗效显著。

曹月英教授治疗慢性肝炎的经验

目的 总结曹月英教授治疗慢性肝炎的经验。方法 对曹月英教授运用中医辩证施治治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性重症肝炎的治疗思路进行分析。结果和结论 曹月英教授采用清热利湿、益气养血。

曹月英教授治疗肝硬化腹水的经验

目的 总结曹月英教授治疗肝硬化腹水的经验。方法 采用中医辩证立法组方用药对肝硬化腹水的治疗进行分析探讨。 结果 中医辨证结合辨症治疗肝硬化腹水 ,有效地使肝硬化腹水的病情改善。结论 使用活血行气利水、益气养血扶正、健脾滋肾固本 ,结合辨病治疗肝硬化腹水取得很好的疗效。

中西医结合治疗肝硬化合并不全肠梗阻17例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝硬化合并不全肠梗阻的疗效。方法:17例失代偿期肝硬化合并不全肠梗阻患者采用口服加减复方大承气汤、直肠滴注自拟中药退黄液及西医对症治疗。结果:17例病例经治疗后,发热、腹痛等肠梗阻症状均消失。结论:中西医结合治疗肝硬化合并不全肠梗阻疗效显著,值得临床进一步推广应用。

梁瑞敏治疗慢性乙型肝炎经验举隅

梁瑞敏主任医师从医30余年,擅长治疗肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤、脂肪肝等肝胆系疾病,在长期的临床工作中积累了丰富的经验。笔者有幸跟师多年,亲临教诲,受益匪浅。现将梁师诊治慢性乙肝的经验总结整理如下。1辨治特色1.1调肝健脾分主次：梁师认为慢性乙肝其病位在肝,但不惟肝论。其发病实为肝脾同病,木土失衡,邪毒伏留而难祛所致。仲景谓“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,以安未受邪之地”,

柴芩调肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:观察柴芩调肝胶囊对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法:121例慢性乙肝轻中度患者随机分为2组,治疗组61例,给予常规保肝治疗联合口服柴芩调肝胶囊;对照组60例,予常规保肝治疗,疗程12周,检测相关指标,比较治疗前后变化情况。结果:治疗组总体疗效优于对照组,2组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组生化指标ALT、AST、P-CⅢ及HA优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芩调肝胶囊对慢性乙型肝炎轻中度患者在改善肝脏炎症损伤,延缓和逆转肝纤维化方面具有显著效果。

黄芪注射液加普乐林注射液治疗糖尿病性冠心病心绞痛的疗效观察

黄芪注射液加普乐林注射液治疗糖尿病性冠心病心绞痛的疗效观察尹翠梅赵瑞芳董彦敏李怀长刘照峰刘亚丽（山西省中医药研究院太原０３００１２）糖尿病性冠心病是临床常见的糖尿病心血管并发症。而典型心绞痛又是糖尿病性冠心病的常见临床症状。Ｋｅｅｎ报告，糖尿病患者死...

轻度慢性乙型肝炎中医证型相关因素分析

目的:观察轻度慢性乙型肝炎患者中医证型与临床相关因素的关系。方法:在中医辨证分型的基础上,对43例轻度慢性乙型肝炎患者进行HBeAg、HBVDNA、HBV基因型检测及肝组织活检。结果:①肝组织学检查对于轻度慢性乙肝患者抗病毒治疗的选择与否具有重要意义。②瘀血阻络证患者的肝组织炎症和纤维化程度明显高于其他证型。结论:轻度慢性乙型肝炎的中医证型与其肝组织病理呈现出一定的相关性。

养肝化瘀颗粒治疗大鼠肝纤维化的药效学研究

目的观察养肝化瘀颗粒对大鼠肝纤维化和肝功能的影响,以期为临床应用提供依据。方法90只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阳性对照组及高、中、低剂量组,每组15只。除正常对照组外,其余大鼠均采用四氯化碳(CCl4)腹腔注射联合牛血清白蛋白(BSA)皮下注射5周制备大鼠肝纤维化模型。自造模开始,阳性对照组大鼠给予秋水仙碱混悬液l mg/kg灌胃,高、中、低剂量组大鼠分别给予养肝化瘀颗粒溶液30 g/kg、15 g/kg、7.5 g/kg灌胃,而正常对照组与模型对照组大鼠均以20 mL/kg生理盐水灌胃,1次/d,至9周末结束。分别于干预5、9周后观察各组大鼠肝功能与纤维化指标变化,干预9周末进行大鼠肝组织的苏木精-伊红(HE)染色,分析肝组织的病理变化。结果与正常对照组比较,干预5周后模型对照组大鼠天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及干预9周后总胆红素(TBil)、ALP均升高;与模型组比较,干预5周后高、中剂量组大鼠TBil降低,干预9周后高、中、低剂量组大鼠丙氨酸氨基转移酶(ALT)和高、中剂量组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均降低;干预5周后高剂量组大鼠ALP和干预后9周AST低于低剂量组大鼠(均P<0.05);与正常对照组比较,干预5周后模型对照组大鼠Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)及干预9周后C-Ⅳ、HA均升高;与模型组比较,干预5周后高、中、低剂量组大鼠C-Ⅳ、LN降低,干预9周后高、中、低剂量组大鼠C-Ⅳ和高剂量组HA均降低;干预后9周后高剂量组大鼠PCⅢ、C-Ⅳ和HA均低于低剂量组大鼠(均P<0.05)。干预9周末病理HE染色可见,高、中、低剂量组大鼠肝组织病理较模型对照组大鼠明显减轻,肝小叶结构逐渐趋于正常,肝纤维化程度减轻。结论养肝化瘀颗粒对CCl4联合BSA所致的大鼠肝纤维化有显著的干预和治疗作用,对大鼠肝损伤具有保护作用。

对鹤壁地区金刚石成矿地质条件的新认识

近三十年来,我们在金刚石原生矿成矿预测的课题研究中,在鹤壁地区出土金刚石的重砂大样中,发现富铬贫钙镁铝榴石和镁钛铁矿粗晶,化学成分与含矿金伯利岩中的相当,表面结构属近源供给.在岩石学研究中,发现本区出露的橄辉玢岩和碱性橄榄玄武岩同属丁基性熔岩-暗色岩.根据金刚石原生矿常与暗色岩伴生的规律,在金刚石出土点的近源区可能有尚未发现的含矿母岩与暗色岩伴生.在控岩构造研究中发现,“汤阴裂陷”具有两个发育阶段的裂谷构造.对本区岩浆岩和含矿母岩起着重要的控制作用。其发育的第二个阶段-差异运动阶段是构造岩浆岩和金伯利岩建造上侵的高峰期.宜沟～大资店隆起区及西延都分是金伯利岩赋存的有利构造部位.由NWW向基底断裂控制其延伸方向.这些新的发现和推断与本区出现的航磁异常基本一致.从而改变了对本区金刚石成矿条件的认识.原来认为对金刚石成矿不利的地区,按照预测准则、应判为有利的地区,在太行山南段应筛选为找矿靶区。

曹月英运用六经辨治肝硬化发热经验

曹月英主任认为发热是肝硬化病情加重的重要因素。本文介绍曹师西医辨病期及并发症,中医以六经辨证为依据,析热型,辨病位,定方证,结合汗、下、温、补和治法,治疗肝硬化发热,疗效显著。

曹月英教授治疗顽固性肝硬化腹水临床经验

肝硬化腹水是肝病晚期常见的并发症,中西医临床治疗难度较大。曹月英教授是山西省中医院肝病名家,数十年来在该病的中医治疗方面积累了确切的疗效与宝贵的经验。文章对其临证经验系统总结为治腹水以补气为先、温补肾理中、通阳利水、善施虫类和重用桔梗等方面。

山西地区基因C型慢性乙型肝炎的中医证候特点研究

目的研究山西地区基因C型慢性乙型肝炎(CHB)患者的中医证候学特点。方法应用主成分分析及因子分析等多元统计方法,采集此类患者的一般临床资料及实验室检查结果进行统计学分析。结果山西地区慢性乙型肝炎患者的中医证候可归纳为无证可辨型、肝郁脾虚型、肝胆湿热型、肝肾阴虚型及肝血瘀阻型五种证型。基因型以C型为优势基因型。基因C型患者中医证型以肝郁脾虚和肝胆湿热型为主。中医证型与肝炎病情关系密切。轻度主要见于无证可辨型、肝郁脾虚型和肝胆湿热型,重度主要见于肝肾阴虚型和肝血瘀阻型。基因C型慢性乙型肝炎患者各中医证型间HBVDNA定量无明显相关性。结论山西地区基因C型慢性乙型肝炎患者中医证候特点与地域特征气候韵律关系密切,提示在临床指导慢性乙型肝炎预防和治疗用药时要根据不同地域季节气候特点及患者的体质状况,加以权衡变通。