李思康主任针药结合治疗咳嗽经验

李思康主任在继承经典理论的基础上,采撷各家之长,通过长期临床实践,形成了独到的治咳经验:重视有形之邪,病邪轻浅患者,以针灸为主,疏导气机;病邪较深者,常从痰、燥、虚立论,针药结合。其法力求顺势而为,扶正袪邪,可为临床提供参考。

李思康运用“八卦阵”针刺疗法治疗腹型肥胖经验

李思康教授运用针刺疗法治疗腹型肥胖30余载,积累了丰富的临床经验,其认为腹型肥胖的针刺治疗应从调理脾胃功能入手,选穴包括局部选穴、辨证选穴、周围选穴,从而达到调理气血、祛除痰湿、减重的目的。该文主要介绍李思康教授运用"八卦阵"针刺疗法治疗腹型肥胖的经验。

李思康基于三焦齐刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验

本文主要总结李思康教授基于三焦理论齐刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床经验及特色。李教授认为,IBS-D的病位在三焦与大肠,根本病机是三焦气机失调,气水不相得,陷于肠中,从而导致阴阳失和。治疗上,其以三焦经为主,兼顾症脉,辨证施治;选取外关(双)、支沟(双)、曲池(双)、天枢(双),速针齐刺,治神守意,并注重针药结合,为临床治疗IBS-D提供了新思路。

李思康运用“透天凉”手法针刺支沟穴治疗胃火上逆型呃逆经验

李思康主任认为胃火上逆型呃逆为中焦火郁,上逆冲膈而致,需清胃降气;又因呃逆属三焦经病,故治疗取三焦经穴支沟穴为主穴,针刺用“透天凉”手法,针下凉感可循手少阳三焦经传导入中焦胃膈之处,以泄胃火治本,降气逆治标,以达标本同治之效。

李思康运用针灸治疗颈椎病临床经验

介绍李思康主任对颈椎病的认识和治疗特色。通过跟师学习针灸治疗颈椎病,观察其临床疗效,并回顾性整理李思康主任临床病案资料、论文,以及平时跟师笔记,总结李思康主任针灸治疗颈椎病的诊治思路和方法,并通过典型案例进行佐证。李思康主任认为颈椎病的病机在于经络痹阻,气血失和,故从“气血”立论,以“宁失其穴,勿失其经”为原则,以足太阳膀胱经颈段经脉作为主要进针点(穴),通过针刺运动疗法,改变以往针刺过程中长期保持头立不动带来的颈部肌肉紧张不适感。并在临床工作过程中反复强调“凡刺之真,必先治神”,达到调身、调息、调心的状态,其经验对临床针灸治疗颈椎病有一定借鉴意义。

李思康运用针灸治疗肩关节周围炎经验

李思康主任认为,肩关节周围炎病机有二,一是肩部气血阻滞,运行不畅,不通则痛;二是年老体弱,气血亏虚,筋脉得不到气血濡养,不荣则痛,日久不愈,终使肩关节屈伸不利。提出“一清二温三补”的治疗原则,“一清”即通过运用青龙摆尾针刺法调节肩关节局部的气机,疏通经络,清除局部瘀血;“二温”为对肩前(经外奇穴)、肩髃(手阳明经穴)、肩髎(手少阳经穴)三穴施以温针灸法;“三补”为针刺手四针穴,即曲池、合谷、外关、后溪。李主任重视传统复式针刺手法的运用,采用青龙摆尾针刺法,坚持以气血立论,把“一清二温三补”原则贯彻到肩关节周围炎的诊治中,取得良好疗效。

李思康采用透天凉手法针刺太冲穴治疗肝阳上亢型头痛经验

头痛是常见的肝胆系病症,主要症状为慢性反复发作性且经久不愈的头痛,因风寒湿热之邪外袭,或痰浊瘀血阻滞,致使经气上逆,或肝阳郁火上扰清空,或气虚清阳不升,或血虚脑髓失荣等[1]。古称之“头风”,《诸病源候论》,曰:“饱食仰卧之,成气病头风”。又曰:“饱食沫发,作头风”。头痛是临床常见自觉症状之一,可单独出现,也可见于多种疾病的发生发展过程中。

基于“脑为髓海”理论运用头皮针治疗原发性失眠症的临床效果

目的基于“脑为髓海”理论运用头皮针治疗原发性失眠症,评估其效果。方法选取2021年2月至2022年7月就诊于安徽省芜湖市中医医院针灸科门诊及住院治疗的原发性失眠患者90例,按照随机数字表法将其分为头皮针组、常规针刺组及西药组,每组30名,分别予以头皮针治疗、常规针刺治疗及口服艾司唑仑片治疗。每组均治疗2个疗程。比较治疗前与治疗后各组睡眠量表评分、中医证候积分及临床效果。结果头皮针组与常规针刺组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医证候积分在时间点比较及交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后、随访时头皮针组与常规针刺组PSQI评分及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:头皮针组与常规针刺组PSQI评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。头皮针组与西药组PSQI评分及中医证候积分在组间比较、时间点比较及交互作用,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗后、随访时头皮针组和西药组PSQI评分及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后、随访时头皮针组PSQI评分及中医证候积分低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。头皮针组临床疗效优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05),头皮针组与常规针刺组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性失眠症的治疗,头皮针具有直接作用、选穴精当等优势,能有效地改善原发性失眠症患者临床症状,提高生活质量,可进一步临床推广。

调神针刺在难治性突发性聋患者中的临床效果

目的探讨调神针刺在难治性突发性聋患者中的临床效果。方法选择2021年1月至2022年12月在安徽省芜湖市中医医院针灸科就诊的难治性突发性聋患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,每组30例。对照组予电项针治疗,治疗组在此基础上选取调神针刺治疗(穴位:百会、本神、内关、神门、三阴交),两组均每日治疗1次,每周5次,分别在治疗前及治疗1、2、4周后进行听阈水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分,并在治疗4周后进行临床疗效的评价。结果整体分析发现:两组PSQI评分、SAS评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗组各时间PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗2、4周后PSQI评分低于治疗前和治疗1周后,治疗4周后PSQI评分低于治疗2周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2、4周后SAS评分低于治疗前和治疗1周后,治疗4周后SAS评分低于治疗2周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗1、2、4周后,治疗组PSQI评分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4周后,治疗组SAS评分低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现;两组平均听阈数值组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组平均听阈数值低于治疗前和治疗1周后,治疗4周后平均听阈数值低于治疗2周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗2、4周后,治疗组平均听阈数值低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论调神针刺联合电项针治疗对难治性突发性聋患者平均听阈水平的改善较单纯电项针组更为明显,这与调神针刺改善了患者睡眠质量、焦虑状态等有关,二者具有协同作用。

针刺治疗陈旧性踝关节扭伤验案一则

陈旧性踝关节扭伤是常见的软组织损伤性疾病,多由急性踝关节扭伤失治、误治或积劳成疾造成踝关节功能性不稳定及反复性扭伤的一种慢性疾病^([1])。属于中医学“踝骱伤筋”范畴^([2])。《圣济总录》中关于本病病因病机记载“若因伤折,内动经络,血行之道不得宣通,瘀结不散,则为肿为痛”,因此,中医认为,踝关节扭伤后导致局部经络不通,日久不愈,气血瘀滞,演变成踝关节的慢性损伤^([3])。现将李思康诊治陈旧性踝关节扭伤验案介绍如下。

浅述传统中医学中的内求法

浅述传统中医学中的内求法李思康安徽省芜湖市中医院针灸科（芜湖２４１０００）传统医学是一个伟大的宝库，其中多有“内景”、“内求”、“内视”的叙述，在中医学中占有重要地位。“内视”是古人的一种实践活动，“内景”是在“内视”的实践活动中的所得，“内求”是通...

针刺督脉经穴治疗中风68例

笔者于1991～1993年,采用强刺激督脉经穴人中、百会,配合辨证取穴治疗中风及后遗症68例,并设常规针刺对照组,现将治疗情况总结如下。一般资料病例均为住院患者,共139例,男93例,女46例;年龄最小34岁,最大79岁,平均年龄58岁,以56～69岁居多;病程最短5小时,最长4年,1年以内者118例。随机抽68例作为加到督脉经穴组(以下简称 A 组)。

穴位埋线对脑力疲劳型大鼠的学习记忆能力及相关激素水平的影响

目的观察穴位埋线对脑力疲劳型大鼠学习记忆能力及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)和内源性糖皮质激素(GC)浓度的影响,探讨其治疗机制。方法将SPF级12周龄大鼠36只分为健康组、模型组和穴位埋线组。穴位埋线组大鼠给予穴位埋线治疗。观察各组大鼠的学习记忆能力。实验结束后,采用ELISA法检测各组大鼠血清ACTH与GC浓度。结果与模型组比较,穴位埋线组大鼠学习记忆能力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);血清ACTH与GC浓度下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线提高脑力疲劳大鼠的学习记忆能力作用明显,其机制可能与降低血清ACTH与GC浓度、调节HPA轴功能有关。

基于Web的在线涂鸦系统的设计实现与优化

随着信息技术的飞速发展,越来越多的人依赖互联网进行工作、学习、交友娱乐。尽管互联网产品已经逐步深入大众生活的方方面面,但是涉及动漫的产品却寥寥无几,不能满足广大动漫爱好者的需求,由此在线涂鸦系统便应运而生了。为了帮助动漫爱好者更好的培养爱好广交朋友,本系统包含以在线绘画为核心的共八项基本功能,可以较为完善地保障用户在线绘画、涂鸦和相互交流的基本功能。与此同时,由于在线涂鸦系统对实时性要求较高,优化该系统的各个方面以提高其执行效率更显得尤为重要。本文从优化HTML代码、优化脚本语言、优化数据库已经优化IIS四个方面介绍了对网站系统的优化方法。

血管性痴呆针灸选穴规律的meta分析

目的分析与总结针灸治疗血管性痴呆的相关取穴规律。方法检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库于2010年12月至2020年12月以针灸治疗手段为主治疗血管性痴呆的相关文献。中文检索词包括针灸、针灸治疗、针刺、穴位、电针、取穴、穴位、血管性痴呆等。英文检索词有acupuncture therapy、moxibustion、vascular dementia。计算机检索共筛选出36篇文献符合要求。采用Microsoft Excel 2016版软件录入数据并统计学分析纳入文献中相关腧穴配伍规律。结果针灸治疗血管性痴呆所涉及前3位的经脉为督脉、胃经、胆经。作为主穴使用频次前5位的为百会、足三里、四神聪、风池、三阴交;作为配穴使用频次前5位的为中脘、太溪、太冲、内关、百会、足三里。结论针灸治疗血管性痴呆以头部局部选穴为主结合远部配穴,以辨病与辨证相结合为原则和特色。

颈痛宁联合李氏运动针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:研究颈痛宁联合李氏运动针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效及对患者颈椎活动度、疼痛评分的影响。方法:将86例CSR患者随机分为常规针刺组(n=41)及联合针刺组(n=45),常规针刺组患者予颈痛宁联合常规针刺疗法,联合针刺组患者予颈痛宁联合李氏运动针刺治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、颈椎活动度及疼痛评分[疼痛评定指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI)]、颈椎功能障碍评分[颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈椎功能(JOA)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分]。结果:联合针刺组总有效率[97.78%(44/45)]高于常规针刺组[80.49%(33/41)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者肩颈不适、上肢末端麻木、上肢疼痛中医证候评分均降低(P<0.05),且联合针刺组患者低于常规针刺组(P<0.05);治疗后,两组患者颈椎活动度水平均提高(P<0.05),且联合针刺组患者高于常规针刺组(P<0.05);治疗后,两组患者PPI、VAS、PRI评分均降低(P<0.05),且联合针刺组患者低于常规针刺组(P<0.05);治疗后,两组患者NDI评分均降低,JOA、CASCS评分均升高(P<0.05),且联合针刺组患者NDI评分低于常规针刺组(P<0.05),JOA、CASCS评分高于常规针刺组(P<0.05)。结论:颈痛宁联合李氏运动针刺治疗CSR具有良好的疗效,能缓解中医证候,减轻疼痛、颈椎活动障碍,改善颈椎日常活动能力。

面、线、点结合刮痧用于肝郁化火型失眠症的护理效果

目的观察与分析面、线、点结合刮痧用于肝郁化火型失眠症的护理效果。方法选取2020年1月至2021年6月安徽省芜湖市中医医院针灸一科门诊就诊及住院治疗的60例肝郁化火型失眠症患者。采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组各30例。对照组予以常规护理干预,试验组在对照组基础上配合面、线、点结合刮痧干预,疗程14 d。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中医证候积分情况及国际统一标准睡眠效率指标情况。结果干预后,两组PSQI评分指标低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论面、线、点结合刮痧疗法可改善肝郁化火型失眠症患者睡眠质量和临床症状。

针灸治疗原发性面肌痉挛随机对照研究Meta分析

目的:评价针灸原发性面肌痉挛随机对照试验的有效性。方法:检索CNKI、VIP、万方数据库、Pubmed、Cochrane Library数据库,由两名研究者筛选和提取资料,并进行质量评估,用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入13篇文献,Meta分析显示针刺结合其他疗法组有效率优于药物组,针刺或灸法组优于西药组,针刺组优于假针刺组。结论:针刺治疗原发性面肌痉挛有效率高于药物及假针刺。

丁定明中医师基于“玄府理论”针灸治疗脱发经验总结

丁定明老师将“玄府理论”和经络辨证运用于脱发的临床诊断和治疗,丁老师认为脱发的病机为玄府郁热、玄府不通或玄府未充,故治疗的根本原则为通达玄府、疏通经络、平衡阴阳,倡导审证求因、分期论治,在对脱发病机进行深入探讨和总结的基础上,结合病程及累及的相关脏腑分别选取不同的针灸治疗手法,包括毫针针刺、梅花针叩刺、姜汁涂擦、艾灸等,讲究玄府“以通为用”,经络补泻合宜,其经验对临床针灸治疗脱发有一定借鉴意义。总结丁定明针灸治疗脱发疾病的思路和特色,并附上经典案例一则以资佐证。

肝经腰痛的诊治思路及针灸治疗

现代针灸临床治疗腰痛多以足太阳膀胱经、督脉、带脉以及足少阴肾经腧穴为主,认为腰痛与肝经无关,而早在《内经》中就提出腰痛与肝经的联系,且历代针灸文献多有取肝经治疗腰痛记载。"经脉所过,主治所及",李思康主任认为腰脊部疼痛与足厥阴肝经之间密切相关,对于肝经腰痛的治疗,应结合足厥阴肝经经脉循行,选取肝经相关穴位,以舒筋通络,缓解腰部疼痛。李主任强调,无论何种腰痛,临床上需仔细辨证,结合经脉循行及相应穴位,正确的辨经论治必定会取得最佳疗效。文章在既往跟师过程中,通过跟师学习针灸治疗肝经腰痛,观察其临床疗效,总结针灸治疗肝经腰痛的诊治思路及针灸治疗方法。现对李主任临床治疗肝经腰痛的的经验做一学习总结,其临床经验对针灸治疗腰痛有一定的借鉴意义。