经阴道彩色多普勒超声诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴转移的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移中的价值。资料与方法选择经组织病理活检确诊并行广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术的62例妇科盆腔肿瘤患者,术前采用经阴道彩色多普勒超声检查闭孔淋巴结情况,并与手术病理结果进行对照,评价经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔肿瘤的准确性及闭孔淋巴结转移的敏感性和特异性。结果 62例盆腔肿瘤患者中,59例超声检查结果与手术病理结果相符,诊断准确性为95.16%。19例患者病理诊断存在闭孔淋巴结转移,超声诊断16例,假阴性3例;病理诊断无转移43例,超声诊断无转移46例,假阳性3例,两者诊断闭孔淋巴结转移差异无统计学意义(χ2=0.358,P>0.05)。超声对闭孔淋巴结转移的诊断敏感性为84.21%,特异性为93.5%。结论经阴道彩色多普勒超声诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移敏感性高、特异性好,具有重要的临床应用价值。

超声在宫颈癌放化疗后疗效评估中的应用

放疗、化疗是非手术治疗宫颈癌的首选方法,适合于各期患者。本组总结85例行宫颈癌放疗患者的超声检查结果,旨在探讨超声影像在辅助临床评估宫颈癌放化疗后疗效的应用价值。资料与方法一、临床资料选取2010年5月至2013年3月在我院行放化疗的85例宫颈癌患者,年龄55-70岁,平均62岁。其中鳞癌78例,腺癌5例腺鳞癌2例。

他汀类药物改善ACS患者颈动脉斑块的临床效果

目的评价他汀类药物改善急性冠状动脉综合征(ACS)患者颈动脉斑块的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年11月唐山市丰南区医院收治的80例ACS患者作为研究对象,采用随机数字法将患者分为常规治疗组与辛伐他汀组,每组40例。两组患者均给予硝酸酯类药物、抗血小板和抗凝药物、β受体阻滞剂、血管紧张素受体抑制剂等ACS常规治疗方案治疗,辛伐他汀组在此基础上给予辛伐他汀治疗,每日20 mg,睡前口服治疗。两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块大小与数量,比较两组患者治疗前后的血脂水平[总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗6个月后,常规治疗组患者的颈动脉IMT、斑块面积以及数量与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而辛伐他汀组的颈动脉IMT明显变薄,斑块面积明显变小[(1.0±0.3)mm比(1.4±0.3)mm、(17.3±3.1)mm^2比(24.8±5.9)mm^2](P<0.05),治疗后辛伐他汀组患者的颈动脉IMT较常规治疗组薄,斑块面积小[(1.0±0.3)mm比(1.3±0.3)mm、(17.3±3.1)mm^2比(24.8±5.2)mm^2](P<0.05),斑块数量[(1.9±0.3)个比(1.9±0.5)个]比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,常规治疗组患者的血脂水平以及hs-CRP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而辛伐他汀组患者的血清总胆固醇、三酰甘油、LDL-C[(4.9±0.8)mmol/L比(6.3±1.0)mmol/L、(2.0±0.6)mmol/L比(2.8±0.7)mmol/L、(10.4±3.1)mmol/L比(3.1±0.7)mmol/L]及hs-CRP[(6.0±1.2)mmol/L比(9.9±2.7)mmol/L]水平均明显下降,HDL-C[(1.2±0.3)mmol/L比(1.6±0.4)mmol/L]水平明显升高,与治疗前以及两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物改善ACS患者颈动脉斑块IMT的厚度和面积,改善血脂水平以及炎症反应,临床效果显著,值得临床进一步推广使用。

经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床研究

子宫内膜息肉是临床上最常见的子宫内膜局灶性病变,常常引起经量过多、经期延长、不规则阴道出血等症状。子宫内膜息肉可发生于青春期后的任何年龄,以35岁以上者较为多见,常为子宫内膜良性病变,但因结构内发现有呈畸形生长和瘤样的损害故子宫内膜息肉被认为是子宫内膜癌的危险因素[1]。经阴道超声可避免肠道气体干扰,清晰显示子宫双附件等情况,本研究通过经阴道彩色多普勒超声探讨子宫内膜息肉的临床诊断价值及声像图特征。

腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义初步观察-附17例报道

目的:观察腹壁种植癌胸骨旁淋巴结转移临床意义。方法:选取我院自2003年3月-2011年5月间收治的17例经手术和病理证实的腹部恶性肿瘤术后腹壁切口种植性转移癌患者。超声检查对每例患者两侧胸骨旁淋巴结进行检测。对所发现增大胸骨旁淋巴结实施穿刺病理活检并进行跟踪随访,随访期平均15个月。结果:17例患者有8例经穿刺病理活检证实存在胸骨旁淋巴转移(占47.1%);无转移者9例。随访期内存在胸骨旁淋巴结转移患者5例局部复发、死亡6例(占75%),无转移者局部复发4例、死亡2例(占22.2%)。结论:胸骨旁淋巴转移患者较无转移者存在较早发生转移和局部复发的风险;关注腹壁种植转移患者的胸骨旁淋巴结存在状态有一定临床价值。

经阴道超声在盆腔肿瘤髂内淋巴转移诊断中的价值

目的探讨经阴道超声在盆腔肿瘤髂内淋巴结转移诊断中的应用价值。方法选择将接受广泛性子宫切除和盆腔淋巴清扫术治疗的盆腔肿瘤患者42例,术前采用经阴道超声检查髂内淋巴结情况,记录所发现淋巴结数量和大小,术中对切除髂内区组织内的淋巴结进行分离并测量记录送病理检查,与术前超声结果进行对照分析。结果 42例患者中,39例患者髂内淋巴超声检查结果与手术病理相符,准确率为92.8%(39/42),漏诊2例,误诊1例,其中11例患者存在髂内淋巴结转移,超声准确诊断9例;无转移患者31例,超声准确诊断30例。结论经阴道超声可有效诊断盆腔肿瘤髂内淋巴结转移,对肿瘤临床分期和治疗方案的选择有一定应用价值。

腹腔镜和开腹手术治疗胃间质瘤的安全性及肿瘤学疗效比较

目的对比腹腔镜与开腹术治疗胃间质瘤的临床疗效及安全性。方法选取2009年1月-2012年12月丰南区医院门诊确诊且进行手术治疗的连续胃间质瘤患者为研究对象,按手术方式分为腹腔镜组(58例)及开腹术组(47例)。对比两组的围手术期情况、术后恢复情况及随访期生存情况。结果两组的手术方式大致相同(P>0.05),但腹腔镜组的手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间、恢复全流食、半流食的时间、住院时间低于开腹组(P<0.05),其术中风险等级也优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组均快于开腹组(P<0.05);术后并发症的Clavien-Dinbo评级,腹腔镜组以I、II级为主,开腹组以II、III级为主,开腹组的并发症情况较腹腔镜组更为严重(P<0.05);此外,开腹组术后进行辅助治疗者的比例高于腹腔镜组(P<0.05);腹腔镜组复发率6.7%,低于开腹组10.6%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);3年无瘤生存率94.5%,高于开腹组,两组相比差异无统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术相对于开腹术具备更好的手术安全性与更低的术中风险,有利于促进恢复。其近期肿瘤学疗效与开腹术相当,今后的研究应注重其远期肿瘤学疗效。

伊马替尼干预中危胃间质瘤的疗效分析

目的探讨中危胃间质瘤患者使用伊马替尼干预后患者的临床疗效,以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和蛋白酶激活受体(PAR-2)水平的变化。方法选取2010年1月-2012年1年该院收治的60例中危胃间质患者分为观察组和对照组两组,所有患者进行手术治疗,对照组患者行常规护理及治疗方案进行干预,观察组患者在对照组基础上使用伊马替尼进行辅助治疗,记录患者临床疗效,并在手术前及术后1年采集患者空腹静脉血5 ml,使用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9蛋白水平,使用一步逆转录聚合酶链反应法检测血清PAR-2 mRNA水平。结果两组1、2和3年无复发生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者血清MMP-9蛋白和PAR-2 mRNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清MMP-9蛋白和PAR-2 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者血清MMP-9蛋白和PAR-2 mRNA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用伊马替尼对中危胃间质瘤患者进行治疗后,可显著降低患者血清MMP-9及PAR-2 mRNA表达水平,并有可能提高临床疗效。

肌肉骨骼超声对痛风性关节炎的诊断意义

目的:对痛风性关节炎患者应用肌肉骨骼超声诊断的具体情况进行探讨。方法:选取2016年2月至2017年2月间收治的56例痛风性关节炎患者进行临床诊断实验分析,将其设定为观察组,同期选取表现相同的56例患者,如骨关节炎、类风湿性关节炎等,将其设定为对照组,对所有患者均采用肌肉骨骼超声诊断检查,比较两组超声表现,评估患者炎症程度及骨膜上血流情况。结果:关节超声表现方面,观察组的平行线、痛风石、韧带内高回声点显著高于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。痛风性关节炎的超声诊断表现方面,出现痛风石、平行线、高回声点、韧带内高回声点一个或以上表现的敏感性较高,为65.02%,其特异性也较高,为92.85%。结论:关节内出现平行线、痛风结石、滑膜及韧带内高回声点是肌肉骨骼超声诊断痛风性关节炎的信号,另外,肌肉骨骼超声以敏感性高、特异性高的特点,大大提升了痛风性关节炎的诊断准确率。

经阴道超声在闭孔疝检查诊断中的应用

闭孔疝罕见，多见于年老、体弱或患有腹内压增高疾病及多胎经产妇，疝内容物多为肠管．其术前确诊率低。影像学检查诊断巾以CT研究报道较多，在超卢诊断方面仅见个例报道。本组总结经我院诊治的7例闭孔疝术前有超声检杏结果并手术证实患者进行总结报道，探讨经阴道超声在闭孑L疝检查诊断中的应用，以提高对本病的认识。

胃肠间质瘤术后复发临床药物治疗研究

目的探讨胃肠间质瘤术后复发临床应用甲磺酸伊马替尼药物治疗效果。方法选择我院2007年3月至2008年9月收治胃肠间质瘤术后复发患者6例,经CT或MRI检查证实为术后复发,首次服用给予甲磺酸伊马替尼剂量400 mg,1次/d。服药1个月后,观察患者病症改善情况,病症有改善患者,减量至300 mg,1次/d。患者服药1~24个月。结果患者1年生存率为83.33%,2年生存率为66.67%。服药1个月后疗效评价,无完全缓解病例,部分缓解（PR）患者3例（50.0%）,稳定（CD）患者2例（33.33%）,进展（PD）患者1例（16.67%）,总有效率为50.00%,总获益（CR＋PR＋SD）率83.33%。结论甲磺酸伊马替尼治疗胃肠间质瘤术后复发,起效时间短,患者耐受性好,安全性高,值得临床推广。

甘氨酸修饰异丙酸类NSAIDs化合物的合成及其对COX-2的选择性研究

为了得到药效良好且副作用小的抗炎药物,通过甘氨酸对异丙酸类NSAIDs进行结构修饰,设计、合成得到目标化合物,通过核磁共振分析表征目标化合物的结构,通过MTT法测定目标化合物对RAW 264.7细胞的毒性,通过免疫荧光法测定目标化合物对COX-2的选择能力。结果显示合成的目标化合物的细胞毒性数据与布洛芬、酮洛芬的相当,与布洛芬、酮洛芬相比对COX-2具有较好的选择性。

Excel数据处理在高职院校学籍管理中的应用

本文论述Excel数据处理在高职院校学籍管理中的应用,阐述将Excel数据处理软件引入高职院校学籍管理工作的必要性,Excel可以保证减少数据的差错,其处理数据功能强大,分析数据简捷快速,能够在学籍管理工作中发挥重要的作用,有利于解决高职院校学籍管理过程中的数据处理和数据分析的问题。

信息化时代高校档案管理规范化实施策略

本文通过梳理当前高校档案管理存在的主要问题,指出高校档案管理规范化实施策略:坚持党对档案工作的领导,遵循统一领导、分级管理的原则;建立健全档案管理制度,推进档案管理提质增效;在日常档案管理工作中把好“四关”;保障档案安全防护工作规范化,档案库房选址、档案用房规范化;将高校档案信息化工作纳入高校信息化发展规划,存量数字化,增量电子化;坚持开展档案培训,提高档案管理能力。

彩超诊断睾丸扭转1例

患者,男,22岁.主因突然腹股沟区疼痛,继而左侧阴囊红肿,疼痛一天来我院就诊.行彩超检查,采用Agilent尖端影像(DX)彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10MHz.超声所见:左侧睾丸大小约3.5cm×3.2cm,形态饱满,内部回声减弱,光点分布不均匀,可见自睾丸上极呈放射状分布的稍强回声区;附睾丸部明显增大,范围2.7cm×2.3cm,内部回声不均匀,可见杂乱回声.彩色显示附睾头部及睾丸内均未见血流信号(图1).右侧睾丸大小约3.3cm×3.0cm,形态正常,内部回声均匀,彩色显示睾丸内可见点状血流信号.超声诊断:左侧睾丸扭转可能性大.行急诊手术,术中所见:左侧睾丸扭转360度,阴囊内可见陈旧性积血,输精管液化,因缺血时间较长,睾丸无法复位,行左侧睾丸切除术.

彩超诊断主动脉夹层动脉瘤1例

患者,男,56岁.主因上腹部及脐周剧痛伴大汗、呕吐5小时入院,既往高血压史5年.查体:BP:25.6/13.6kPa,P:88次/分,心浊音界向左扩大,于主动脉瓣听诊区闻及全舒张期杂音.彩超显示:左心室、左心房扩大,室壁增厚,主动脉瓣回声增强.于左室流出道探及源于主动脉瓣口全舒张期大量返流信号,升主动脉增宽,并可见内膜漂动.从升主动脉到髂总动脉分叉处纵切呈双腔,横切呈双环,管腔中央为纤细光带回声.彩色多普勒前腔内收缩期五色相间湍流信号,后腔内为单纯红色血流信号.频谱多普勒示前腔内为收缩期双向湍流频谱,后腔为收缩期层流频谱(图1、2).彩超诊断:高血压性心脏病合并主动脉夹层动脉瘤(Ⅰ型).

高频超声在慢性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在慢性阑尾炎诊断中的应用价值。方法选取在该院治疗的156例经手术病理证实为慢性阑尾炎患者的超声检查诊断结果进行回顾性分析,总结其声像图表现及特征。结果超声能够显示阑尾图像者120例,36例未显示(25例为体质肥胖者或肠气干扰、11例为盲肠后位阑尾);超声影像特征为阑尾黏膜不均匀增厚、回声增强,管腔狭窄、闭塞和/或宽窄不一、扩张积液,部分有粪石,并可分为硬化型、扩张积液型和结石型。结论超声影像能够准确诊断慢性阑尾炎,具有一定临床应用价值,是对X线造影诊断的一种补充。

经阴道超声诊断子宫内膜癌的声像图分析

子宫内膜癌是原发于子宫内膜的上皮恶性肿瘤，80％以上发生于绝经年龄妇女。近年发病率呈上升趋势。早期准确诊断、早期治疗子宫内膜癌已成为临床关注的焦点。本研究通过经阴道彩色多普勒超声探讨子宫内膜癌的临床诊断价值及声像图特征。

超声诊断腹膜后囊性血管淋巴管错构瘤1例分析

对超声诊断腹膜后囊性血管淋巴管错构瘤1例分析如下。1病历摘要女,21岁,无不适。入院前因健康体检行超声检查发现腹腔囊性肿物,为进一步诊治而来我院。超声检查：于左中下腹可见一范围约16.5cm×15.6cm×8.5cm的无回声暗区,边界清,有包膜,内透声清晰,

经阴道超声诊断子宫黏膜下肌瘤46例分析

目的通过分析子宫黏膜下肌瘤的的阴道超声声像图特征，探讨经阴道超声对子宫黏膜下肌瘤的临床诊断价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪对临床疑为子宫黏膜下肌瘤患者46例经阴道进行检查，并对声像图进行分析。结果本组患者经病理证实后子宫黏膜下肌瘤42例，诊断符合率为91．3％，内膜息肉患者4例。结论经阴道彩色多普勒超声检查是一种无创、简便的检查方法，可对子宫黏膜下肌瘤的临床诊断提供准确可靠的资料。