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气管导管不同套囊压力对全身麻醉气管插管时心血管反应的影响 被引量:5
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作者 李惟一 范灵云 +1 位作者 耿桂启 黄绍强 《中国临床医学》 2015年第2期192-194,共3页
目的:观察麻醉诱导时气管导管不同套囊压力对全身麻醉患者气管插管时引起的心血管反应的影响。方法:选择40例在全身麻醉下行择期妇科手术的患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists ,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随... 目的:观察麻醉诱导时气管导管不同套囊压力对全身麻醉患者气管插管时引起的心血管反应的影响。方法:选择40例在全身麻醉下行择期妇科手术的患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists ,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为高压组(套囊压力为50 mmHg)和低压组(套囊压力为30 mmHg)。2组患者均经静脉依次给予舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg ,待患者意识消失后经静脉注射琥珀胆碱2 mg/kg诱导后插管。记录麻醉诱导前(基础值)、诱导后以及插管后1、2、3 min各时间点的收缩压、舒张压和心率,计算收缩压与心率的乘积(RPP)。结果:2组患者的年龄、体质量、身高、ASA分级差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者麻醉诱导前的血压、心率及RPP差异均无统计学意义(P>0.05)。高压组在插管后1、2 min的收缩压、舒张压均明显高于低压组(P<0.05);高压组在插管后1、2、3 min的RPP均明显高于低压组(P<0.01)。结论:控制气管导管的套囊压力对减轻全身麻醉气管插管时发生的心血管反应有一定作用。 展开更多
关键词 套囊压力 气管插管 心血管反应
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高校学生党建工作方法论研究——以CiteSpace可视化分析为例 被引量:3
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作者 李惟一 吕春兰 +2 位作者 朱玉敏 贺合亮 《宜宾学院学报》 2018年第5期101-108,共8页
随着互联网及社交媒体的迅速发展,信息世界的虚拟性、开放性和交互性给高校大学生党建工作带来新的挑战,寻找学生党建工作研究的新方法显得尤为重要。CiteSpace可视化知识图谱软件的使用提供了一种新的研究途径,它通过绘制高校学生党建... 随着互联网及社交媒体的迅速发展,信息世界的虚拟性、开放性和交互性给高校大学生党建工作带来新的挑战,寻找学生党建工作研究的新方法显得尤为重要。CiteSpace可视化知识图谱软件的使用提供了一种新的研究途径,它通过绘制高校学生党建工作研究的知识图谱,动态地呈现其发展趋势与研究维度。如何以更先进的方式寻找出党建工作领域的热点与前沿,使其开展与时俱进,在新形势下拓展新路径应该成为党建工作的研究常态。 展开更多
关键词 高校 学生党建工作 热点与前沿 CITESPACE 可视化分析
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核桃外皮天然食用色素的提取与理化性质 被引量:20
3
作者 许泽宏 谭建红 +2 位作者 张霞 王丽 李惟一 《四川师范大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期488-490,共3页
以核桃外皮为原料提取安全无毒的天然食用色素,并对其理化性质进行了测试研究.研究表明:该色素在一定条件下性质稳定,以核桃外皮为原料来生产食用色素,变废为宝,在食品工业中有很好的开发应用前景.
关键词 核桃外皮 天然食用色素 提取 理化性质
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钙、硅对酸雨胁迫下玉米生长的影响 被引量:6
4
作者 许泽宏 李惟一 +2 位作者 雷佳红 马光焱 《西南民族大学学报(自然科学版)》 CAS 2005年第1期48-50,共3页
采用盆栽实验方法,研究了在模拟酸雨胁迫下施用碳酸钙和硅酸钠对玉米(metre)生长及养分吸收的影响.结 果表明,短期内浇施pH 3.0的酸雨对玉米生长无显著不良影响,反而因酸雨中含有N、K、P等营养元素,可起到一定的 促进作用.施用碳酸钙和... 采用盆栽实验方法,研究了在模拟酸雨胁迫下施用碳酸钙和硅酸钠对玉米(metre)生长及养分吸收的影响.结 果表明,短期内浇施pH 3.0的酸雨对玉米生长无显著不良影响,反而因酸雨中含有N、K、P等营养元素,可起到一定的 促进作用.施用碳酸钙和硅酸钠有利于防止酸雨诱发的土壤酸化,促进玉米对N、K等元素的吸收,显著促进玉米生长. 展开更多
关键词 酸雨胁迫 玉米 生长 养分吸收
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静脉氟比洛芬酯与硬膜外曲马多用于剖宫产术后疼痛的镇痛效果比较 被引量:5
5
作者 聂玉艳 黄绍强 李惟一 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期176-179,共4页
目的比较静脉注射氟比洛芬酯和硬膜外注射曲马多单独和联合应用的4种用药方式对剖宫产手术术后疼痛的镇痛效果。方法80例在腰麻硬膜外联合阻滞下行择期剖宫产的产妇被随机分为4组,每组20例:FT组在胎儿娩出夹闭脐带即刻(T1)静脉注射氟比... 目的比较静脉注射氟比洛芬酯和硬膜外注射曲马多单独和联合应用的4种用药方式对剖宫产手术术后疼痛的镇痛效果。方法80例在腰麻硬膜外联合阻滞下行择期剖宫产的产妇被随机分为4组,每组20例:FT组在胎儿娩出夹闭脐带即刻(T1)静脉注射氟比洛芬酯50mg,关腹膜时(T2)硬膜外注射曲马多100mg;FF组在T1和T2时点分别静脉注射氟比洛芬酯50mg;T组仅在T2时点硬膜外注射曲马多100mg;F组仅在T2静脉注射氟比洛芬酯50mg。观察术后2、4、8、12、24h的疼痛视觉模拟评分(visual analog scales,VAS),记录术后需要实施补救镇痛的产妇例数及补救镇痛的次数,记录产妇24h内恶心或呕吐的情况及泌乳发动时间。结果4组产妇术后2h的VAS比较无统计学差异,而术后4、8、12和24hFF组明显低于其余3组(P<0.05),而其余3组间差异无统计学意义。F组有7例,T组有4例,FT组有2例术后使用镇痛药,FF组无产妇术后需要补救镇痛,4组比较有统计学差异(P=0.0149)。恶心呕吐的发生率4组间差异无统计学意义。4组产妇术后泌乳发动时间比较无统计学差异(F=0.54,P=0.657)。结论剖宫产手术胎儿娩出即刻及关腹时分别给予静脉氟比洛芬酯脂微球注射液能有效缓解术后疼痛,减少术后镇痛药的需要,是一种安全有效的镇痛方法。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 曲马多 剖宫产 围术期镇痛
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蛛网膜下腔注射舒芬太尼用于布比卡因剖宫产术腰麻的50%和95%有效剂量 被引量:9
6
作者 孙星峰 黄绍强 +4 位作者 耿桂启 王婷婷 李惟一 耿炜莲 《中国临床医学》 2013年第3期336-339,共4页
目的:探讨蛛网膜下腔注射舒芬太尼用于布比卡因剖宫产术腰麻的50%有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)。方法:选择拟在腰-硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)下进行子宫下段剖宫产术的足月产妇150例,年龄21~35岁,体... 目的:探讨蛛网膜下腔注射舒芬太尼用于布比卡因剖宫产术腰麻的50%有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)。方法:选择拟在腰-硬联合麻醉(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)下进行子宫下段剖宫产术的足月产妇150例,年龄21~35岁,体质量60~90 kg,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesidogists,ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分为5组,每组30例,各组给予布比卡因7 mg复合舒芬太尼,a组:舒芬太尼1μg;b组:舒芬太尼2.5μg;c组:舒芬太尼5μg;d组:舒芬太尼7.5μg;e组:舒芬太尼10μg。CSEA判定麻醉成功的标准是腰麻注药后10 min内双侧感觉阻滞平面达到T6水平以及整个手术过程中硬膜外腔无需追加麻醉药。判定麻醉失败的标准是10 min内双侧感觉阻滞平面未达到T6水平,或目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)≥2,手术过程中产妇主动要求硬膜外腔追加麻醉药。记录腰麻注药后5、10 min(T1、T2)时的痛觉消失平面和运动阻滞程度;双侧感觉阻滞平面达到T6水平的时间;麻醉后24 h内皮肤瘙痒、寒颤、恶心、呕吐的发生情况;新生儿Apgar评分。结果:麻醉成功例数随舒芬太尼剂量的增加而增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。感觉阻滞平面达T6时间随舒芬太尼剂量增加而缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒和恶心、呕吐发生率随舒芬太尼剂量增加而增加,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼蛛网膜下腔注射混合布比卡因7 mg用于剖宫产术腰麻的ED50为2.7μg[95%可信区间(confidence interval,CI):0~4.4μg)]、ED95为15.7μg(95%CI:11.7~27.7μg)。结论:蛛网膜下腔注射舒芬太尼用于布比卡因剖宫产术腰麻的ED50和ED95分别是2.7μg(95%CI:0~4.4μg)、15.7μg(95%CI:11.7~27.7μg)。 展开更多
关键词 舒芬太尼 布比卡因 腰-硬联合麻醉 剖宫产术
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新财会制度下医院财务会计内部控制体系建立与实施 被引量:5
7
作者 李惟一 《广东经济》 2023年第3期84-87,共4页
新财会制度下,医院财务内部的控制体系对现代医院在日后的发展方向和成就上有着至关重要的影响,因此,医院要与时代共进步,大胆革新管理思想并敢于创新,以高水平和严要求建立完善的财会制度,内部控制体系建立后要切实可行、行之有效,确... 新财会制度下,医院财务内部的控制体系对现代医院在日后的发展方向和成就上有着至关重要的影响,因此,医院要与时代共进步,大胆革新管理思想并敢于创新,以高水平和严要求建立完善的财会制度,内部控制体系建立后要切实可行、行之有效,确保内部控制体系既可以满足医院实际发展需求,又符合科学和合理性,科学的内部控制体系有利于医院在激烈的竞争市场中占据核心竞争力,为医院日后良好的发展筑造稳固的基础。 展开更多
关键词 新财会制度 医院财务会计 内部控制体系 建立与实施
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模拟酸雨对大豆种子发芽率及根生长发育的影响 被引量:1
8
作者 许泽宏 李惟一 +3 位作者 甘贤雪 程晓丹 韩善华 《石河子大学学报(自然科学版)》 CAS 2006年第5期608-610,共3页
通过实验室条件下在培养箱中暗培养大豆,研究了不同pH值的模拟酸雨对大豆(soybean)的发芽率、根长、根的鲜重和干重的影响。结果表明:模拟酸雨对大豆种子的发芽率及根的生长发育有一定的抑制作用。随着模拟酸雨pH值的降低,大豆种子伤害... 通过实验室条件下在培养箱中暗培养大豆,研究了不同pH值的模拟酸雨对大豆(soybean)的发芽率、根长、根的鲜重和干重的影响。结果表明:模拟酸雨对大豆种子的发芽率及根的生长发育有一定的抑制作用。随着模拟酸雨pH值的降低,大豆种子伤害症状越明显。当pH≥3时,模拟酸雨对大豆的生长发育影响不大,当pH<3时,则影响显著。 展开更多
关键词 大豆 模拟酸雨 发芽率 根长 重量
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化工类制图课程内容整合与考核改革探讨 被引量:5
9
作者 朱登磊 李惟一 《吉林化工学院学报》 CAS 2015年第2期63-66,共4页
结合化工类专业的特点,对工程制图基础知识进行整合,同时增加化工专业图纸的教学,并在计算机绘图部分增加对三维制图的介绍,整合以后的内容体系更加适合化工类专业的教与学。课程考核改革改变了以往试卷考核的单一模式,建立了阶段测试&q... 结合化工类专业的特点,对工程制图基础知识进行整合,同时增加化工专业图纸的教学,并在计算机绘图部分增加对三维制图的介绍,整合以后的内容体系更加适合化工类专业的教与学。课程考核改革改变了以往试卷考核的单一模式,建立了阶段测试"打基础",过程考核"画好图",期末考核"读懂图"这一综合考核评价体系,使学生在掌握工程制图基础知识的同时对专业图纸有了更深层次的了解。通过几个学期的改革实践表明,学生绘图、读图、计算机制图的能力都有了明显的提高。 展开更多
关键词 化工 制图 内容整合 考核改革
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国有企业内部审计存在的问题与对策研究 被引量:5
10
作者 李惟一 《财会学习》 2017年第15期154-154,156,共2页
随着国有企业的不断发展,内部审计作为有效的风险防范,工作监督方法得到了更多的关注,同时也面临着严峻的挑战。内部审计对国有企业各项工作的顺利进行和监督,对财务状况的有效审查都有着重要影响,但是我国国有企业内部审计存在审计方... 随着国有企业的不断发展,内部审计作为有效的风险防范,工作监督方法得到了更多的关注,同时也面临着严峻的挑战。内部审计对国有企业各项工作的顺利进行和监督,对财务状况的有效审查都有着重要影响,但是我国国有企业内部审计存在审计方法过于陈旧,缺乏专业人才,没有得到足够重视并且缺乏科学合理的审计机构等问题。针对以上现状,本文提出来引进高素质人才,寻求高效率方法,设置独立的内部审查机构等对策,以改善内部审计工作,并促进我国国有企业发展。 展开更多
关键词 国有企业 内部审计 问题 对策
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内部审计特征与内部控制质量研究 被引量:3
11
作者 李惟一 《价值工程》 2017年第15期19-20,共2页
社会经济的发展,促使国内市场竞争尤为激烈。在此背景下,各企业若要实现长远、稳定发展目标,则应加大自身关于财务工作重视力度,并通过专业人员的引进,避免财务人员"徇私舞弊"现象的出现。而为防止财务人员各类违法行为的出现... 社会经济的发展,促使国内市场竞争尤为激烈。在此背景下,各企业若要实现长远、稳定发展目标,则应加大自身关于财务工作重视力度,并通过专业人员的引进,避免财务人员"徇私舞弊"现象的出现。而为防止财务人员各类违法行为的出现,则需加强内部审计、内部控制工作的重要性。本文首先对内部审计、内部控制二者概念和关联予以分析,其次对内部审计特征与内部控制质量实施深层次剖析。 展开更多
关键词 内部审计 内部控制 特征与质量
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光索辅助气管插管深度定位法
12
作者 耿桂启 袁燕平 +1 位作者 李惟一 黄绍强 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期467-468,484,共3页
目的 探讨一种判断气管插管深度的新方法及其可行性。方法 选择全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的成年患者50例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。在气管插管前,将盲探气管插管装置中的光索置入气管导管,测量套囊中点至气管导管尖端的距离。常规全麻诱导... 目的 探讨一种判断气管插管深度的新方法及其可行性。方法 选择全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的成年患者50例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。在气管插管前,将盲探气管插管装置中的光索置入气管导管,测量套囊中点至气管导管尖端的距离。常规全麻诱导气管插管后置入同样距离的光索,根据光点位于胸骨上窝中点调整气管导管深度。记录气管导管尖端距离门齿的距离,利用纤维支气管镜测量气管导管尖端至隆突的距离。结果 气管导管尖端距离门齿和隆突的距离分别为(20.5±1.1)cm和(4.1±1.1)cm。结论 采用光索定位气管导管套囊位于胸骨上窝,有助于判断气管插管深度。 展开更多
关键词 气管插管 胸骨上窝 腹腔镜手术
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肝脏移植患者的麻醉和术中管理的新理念
13
作者 李惟一 王祥瑞 《实用医学杂志》 CAS 2008年第8期1450-1452,共3页
终末期肝衰竭患者病情凶险,患者常常存在肝昏迷、大量腹水、严重低蛋白血症、少尿、内环境紊乱等情况,如不及时有效地救治,短时间内可导致患者死亡。目前认为及时的肝脏移植是救治这类患者的最为有效的方法。然而,肝移植手术风险甚... 终末期肝衰竭患者病情凶险,患者常常存在肝昏迷、大量腹水、严重低蛋白血症、少尿、内环境紊乱等情况,如不及时有效地救治,短时间内可导致患者死亡。目前认为及时的肝脏移植是救治这类患者的最为有效的方法。然而,肝移植手术风险甚大,手术时间长,失血、失液量大,尤其是血流动力学的变化常是导致患者术后病情不稳定、发生多脏器功能衰竭的重要因素, 展开更多
关键词 肝脏移植 术中管理 多脏器功能衰竭 麻醉 低蛋白血症 内环境紊乱 血流动力学 大量腹水
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近红外光谱组合化学计量学用于香烟品牌在线识别
14
作者 谭超 吴同 +3 位作者 许泽宏 李惟一 张开仕 覃鑫 《宜宾学院学报》 2011年第12期65-67,73,共4页
用组合近红外光谱和化学计量学方法——相似分类法(SIMCA)和支持向量机(SVM)——来识别不同品牌烟草产品.通过一个案例研究发现,当训练样本较少时,SVM分类器优于SIMCA分类器;而当训练样本相对充足时,两类分类器精度无显著差异;SVM分类... 用组合近红外光谱和化学计量学方法——相似分类法(SIMCA)和支持向量机(SVM)——来识别不同品牌烟草产品.通过一个案例研究发现,当训练样本较少时,SVM分类器优于SIMCA分类器;而当训练样本相对充足时,两类分类器精度无显著差异;SVM分类器对训练集组成依赖较小.结果表明:支持向量机组合近红外光谱是一个烟草质量控制中有价值的工具,可改变长期以来烟草产品的质量评估依赖于专家的感官这一传统方法,为评估结果的准确性和公正性提供有力手段. 展开更多
关键词 近红外光谱 香烟 品牌识别 支持向量机
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电视机、录象机、共用天线终端射频自动组合连接器
15
作者 李惟一 吕瑞成 涂叙震 《电视技术》 北大核心 1995年第8期45-45,共1页
电视机、录象机、共用天线终端射频自动组合连接器昆明师范高等专科学校李惟一,吕瑞成,涂叙震目前较多的彩电都没有AV插口,这类电视机与录像机、共用天线终端的连接如图1。这样,当只使用电视机而不使用录象机时,录象机电源插头... 电视机、录象机、共用天线终端射频自动组合连接器昆明师范高等专科学校李惟一,吕瑞成,涂叙震目前较多的彩电都没有AV插口,这类电视机与录像机、共用天线终端的连接如图1。这样,当只使用电视机而不使用录象机时,录象机电源插头也必须插在电源插座上,才能正常收看... 展开更多
关键词 射频 自动组合连接器 终端 AV插口 电视 录象机
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SO_4^(2-)/TiO_2-Fe_2O_3光催化性能研究
16
作者 刘建华 李惟一 陈勇 《中国科教创新导刊》 2007年第9期33-34,共2页
溶胶-凝胶法制备SO_4^(2-)/TiO_2-Fe_2O_3,以结晶紫为降解体系,研究其光催化性能。研究表明溶胶-凝胶法制备的SO_4^(2-)/ Fe_2O_3-TiO_2复合物在500℃下煅烧,n(Ti):n(Fe)为6:1时对结晶紫的降解效果最好。
关键词 复合光催化剂 光催化氧化 降解 结晶紫 二氧化钛
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阻燃共聚酯/粘土复合物热降解动力学研究 被引量:2
17
作者 彭登轩 李惟一 +4 位作者 葛欣国 王德义 杨冰 赵国明 王玉忠 《化学研究与应用》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期754-756,共3页
用插层共聚方法合成了含磷共聚酯/粘土复合物。用热重(TG)方法考察热降解动力学。通过在空气中以不同的升温速率升温至设定温度,用Kissinger法和Hymn Wall Ozawa法对数据进行处理。结果表明,粘土组分含量较高的反应活化能较大,热稳定性... 用插层共聚方法合成了含磷共聚酯/粘土复合物。用热重(TG)方法考察热降解动力学。通过在空气中以不同的升温速率升温至设定温度,用Kissinger法和Hymn Wall Ozawa法对数据进行处理。结果表明,粘土组分含量较高的反应活化能较大,热稳定性较好。 展开更多
关键词 热降解动力学 含磷共聚酯 粘土 反应活化能
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能够识别多种离子的香豆素类染料探针分子
18
作者 王佳昕 李惟一 丁煜宾 《化学反应工程与工艺》 CAS 2023年第4期363-375,共13页
发展环境水样和生物体内各种金属离子、阴离子的定量检测方法对于避免离子中毒事故和研究金属离子的生物活性具有重要意义。香豆素类染料分子化学性质稳定,光物理性能优秀,非常适合用于开发具有离子识别能力的荧光传感体系。本文围绕香... 发展环境水样和生物体内各种金属离子、阴离子的定量检测方法对于避免离子中毒事故和研究金属离子的生物活性具有重要意义。香豆素类染料分子化学性质稳定,光物理性能优秀,非常适合用于开发具有离子识别能力的荧光传感体系。本文围绕香豆素分子的结构设计,从“能够识别多种离子的香豆素探针分子”和“基于香豆素染料分子的金属离子阵列传感器”2个研究方向,讨论了香豆素荧光染料探针分子在同步识别多种金属离子和阴离子应用领域的研究进展。可以看出,无论是开发具有多个识别位点的特异性探针分子,还是基于模式识别原理的阵列传感器,香豆素类染料分子在多种离子识别领域均展现出光明的应用前景。 展开更多
关键词 离子识别 香豆素 荧光染料 阵列传感器
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Trapezoid mesa trench metal-oxide semiconductor barrier Schottky rectifier:an improved Schottky rectifier with better reverse characteristics 被引量:1
19
作者 李惟一 茹国平 +1 位作者 蒋玉龙 阮刚 《Chinese Physics B》 SCIE EI CAS CSCD 2011年第8期376-383,共8页
An improved structure of Schottky rectifier, called a trapezoid mesa trench metal oxide semiconductor (MOS) barrier Schottky rectifier (TM-TMBS), is proposed and studied by two-dimensional numerical simulations. B... An improved structure of Schottky rectifier, called a trapezoid mesa trench metal oxide semiconductor (MOS) barrier Schottky rectifier (TM-TMBS), is proposed and studied by two-dimensional numerical simulations. Both forward and especially better reverse I-V characteristics, including lower leakage current and higher breakdown voltage, are demonstrated by comparing our proposed TM-TMBS with a regular trench MOS barrier Schottky rectifier (TMBS) as well as a conventional planar Schottky barrier diode rectifier. Optimized device parameters corresponding to the requirement for high breakdown voltage are given. With optimized parameters, TM-TMBS attains a breakdown voltage of 186 V, which is 6.3% larger than that of the optimized TMBS, and a leakage current of 4.3×10^-6 A/cm2, which is 26% smaller than that of the optimized TMBS. The relationship between optimized breakdown voltage and some device parameters is studied. Explanations and design rules are given according to this relationship. 展开更多
关键词 Schottky rectifier pinch-off effect breakdown power device
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蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉用于分娩镇痛时宫缩疼痛程度对分娩方式的影响 被引量:13
20
作者 孙星峰 董苏琳 +3 位作者 黄绍强 耿桂启 李惟一 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第10期612-615,共4页
目的了解蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛时产妇的宫缩疼痛程度对分娩方式的影响。方法选择单胎、头位、宫口<4cm、无产科合并症的产妇240例,根据产妇要求行CSEA时进行数字评分量表(NRS)评分,按NRS评分将产... 目的了解蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉(CSEA)用于分娩镇痛时产妇的宫缩疼痛程度对分娩方式的影响。方法选择单胎、头位、宫口<4cm、无产科合并症的产妇240例,根据产妇要求行CSEA时进行数字评分量表(NRS)评分,按NRS评分将产妇分为3组:低NRS组(45例,NRS评分为1~4分)、中NRS组(95例,NRS评分为5~7分)和高NRS组(100例,NRS评分为8~10分)。产妇均于L2与L3或L3与L4间隙进行硬脊膜外腔穿刺,穿刺成功后运用"针内针"法行蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺,在蛛网膜下腔注入3mg的0.1%罗哌卡因复合3μg质量浓度为1μg/mL的舒芬太尼混合液3mL,随后硬脊膜外腔头向置管4cm,90min后连接硬脊膜外腔患者自控镇痛(PCEA)。比较3组产妇的一般情况,镇痛前和镇痛后30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和胎心率(FHR),镇痛时和镇痛后30min产妇的NRS评分,穿刺时宫口大小,第一产程时间,第二产程时间,分娩方式构成,催产素使用情况,以及发热发生情况;比较3组新生儿的体重,以及新生儿出生后1和5min的Apgar评分。结果排除中NRS组中3例、高NRS组中1例因社会因素要求行剖宫产手术的产妇。3组产妇的一般情况,镇痛前和镇痛后30min的MAP、HR和FHR的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组间产妇镇痛时的NRS评分的差异均有统计学意义(P值均<0.05);3组间产妇镇痛后30min的NRS评分、穿刺时宫口大小、第一产程时间、第二产程时间、催产素使用率、发热发生率,以及选择自然分娩和剖宫产的产妇比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05);3组间新生儿的体重,出生后1和5min Apgar评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 CSEA用于分娩镇痛时产妇的宫缩疼痛程度对分娩方式可能没有影响。 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 剖宫产术 分娩镇痛 分娩方式
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