“三微”校本教研模式下的小学语文教学策略

随着新课改的稳步和持续推进,积极推进小学语文课堂教学创新,进一步挖掘“三微”校本教研模式的应用优势,已然成为小学语文教师贯彻新课标教学要求和落实核心素养培养目标的主动选择。本文就“三微”校本教研模式在小学语文教学中的应用意义、应用原则、应用策略三个方面进行讨论和研究,期望通过分析和阐述可以深化教师同行对“三微”校本教研模式的认识和理解,并全面挖掘该教学模式的应用优势,逐步提升课堂教学质量和水平,服务每个学生语文学科素养和语文综合能力的培养。

地诺孕素和GnRH-治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨地诺孕素和促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫内膜异位症(EM)的临床疗效与安全性。方法以2022年5月~2023年11月我院确诊的78例EM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组39例。研究组患者应用地诺孕素治疗;对照组患者应用GnRH-a治疗。观察两组治疗前后月经量变化,基于COX痛经症状量表(CMSS)评价两组治疗后痛经改善情况,观察两组治疗后血清糖类抗原125(CA125)与性激素指标促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)的水平变化,妇科超声检查两组治疗后病灶缩小情况与子宫内膜厚度变化,评价两组疗效,统计不良反应发生率。结果研究组治疗后CMSS评分与月经量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CA125低于对照组,FSH与E2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后病灶直径小于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺孕素与GnRH-a治疗EM均安全、有效,但是前者在改善患者痛经症状与月经量、促进异位内膜病灶缩小、降低CA125水平、改善雌激素方面更具优势。

围出院期延续护理在过敏性紫癜患儿的应用及效果评价

目的通过医护一体化对围出院期(即出院前1 d、出院当天至出院后14 d)的过敏性紫癜患儿制定个体化延续护理康复指导方案,加速患儿康复。方法将研究对象分对照组、观察组,对照组随机选择2014年1月~2015年6月出院的过敏性紫癜患儿100例,按照常规出院随访指导;观察组随机选择2015年1月~2016年6月出院的过敏性紫癜患儿100例,通过实施围出院期个体化延续护理康复指导方案,比较两组患儿的住院费用、平均住院日、再入院率、患儿家属满意率。结果观察组与对照组比较,患儿在住院费用、平均住院日、再入院率、患儿家属满意率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化对围出院期过敏性紫癜患儿制定个体化延续护理康复指导方案,可以降低患儿住院费用、平均住院日及再入院率,提高患儿家属满意率。

乳腺癌根治术后患者的心理干预和专职护士康复指导效果分析

目的：观察心理干预和专职护士康复指导乳腺癌根治术后患者的心理影响。方法：对48例乳腺癌根治术患者进行评定，随机分成实验组24人，对照组24人；实验组由专职护士（从事乳腺癌专科护理工作2～3年，知识较丰富，有同情心、爱心的护理人员）进行心理干预护理和康复指导，对照组按常规管床护士进行常规护理和健康教育，应用抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表（SAS）对照进行评价。结果：实验组对缓解抑郁、焦虑症状方面明显优于对照组。结论：心理干预、专职护士康复指导作为对乳腺癌根治手术患者的一项护理措施，能够帮助患者术后更快地恢复自信心，积极配合康复训练起到了很重要的作用。

留置针3种不同封管法预防静脉炎等并发症的效果观察

目的:观察留置针3种不同封管法预防静脉炎等并发症的效果。方法:270例择期手术后行静脉留置针输液的患者随机均分为输入液、肝素稀释液和生理盐水组,比较3组静脉炎、皮下血肿、液体外渗和套管堵塞的发生率。结果:3组静脉炎、皮下血肿、液体外渗和套管堵塞的发生率无统计学意义(P均>0.05)。结论:直接使用输入液进行静脉留置针封管是一种有效、可行的静脉留置针封管方法。

临床路径在泌尿系结石患者护理中的应用及意义

目的了解临床路径在泌尿系结石患者护理中的应用及意义。方法1200例随机分为两组:临床路径组(简称临床组,n=600)和传统护理组(简称传统组,n=600)。临床组从入院到出院应用临床路径,制定详细可行的工作细则,并以单病种核算住院费;传统组按传统的工作方法进行治疗护理,通过统计分析对2种方法进行比较。结果通过应用临床路径缩短了住院天数,降低了住院费用并提高了患者的满意度。结论临床路径的实施提高了临床工作效率,体现了患者的知情权,达到了质量管理的最终目标。

FOCUS-PDCA模式在提高小儿静脉留置针输液安全应用中的体会

总结了FOCUS-PDCA模式在提高小儿静脉留置针输液安全中的应用体会,认为FOCUS-PDCA模式通过发现问题,分析原因,明确现状和标准,从而规范了留置针输液流程,改变了固有工作习惯,保障了安全,不仅提高了管理的科学性和严谨性,而且培养了先进的质量管理理念,值得在临床推广。

石淋颗粒联合友来特治疗泌尿系统结石60例

目的探讨泌尿外科中西药联用排石的最佳治疗方案。方法回顾性总结290例泌尿系统结石患者保守治疗的疗效,选择最佳治疗方案。结果石淋颗粒(医院制剂)、排石冲剂、排石饮液单独足量用药时均有效(总有效率分别为67.50%,65.00%,62.50%),但疗效不及友来特(80.00%),石淋颗粒与友来特联合用药效果更佳,总有效率达90.00%。结论石淋颗粒与友来特联合用药是泌尿系统结石排石保守治疗的最佳方案。

子宫角妊娠12例分析

宫角妊娠较为少见，术前诊断困难，由于妊娠部位特殊易发生妊娠子宫角破裂，后果严重。现将我院近５年来收治的子宫角妊娠１２例分析报道如下。临床资料我院自１９９３年１月至１９９７年１２月共收治经手术和病理证实的异位妊娠病例３０５例，其中子宫角妊娠１２例，占异...

儿童过敏性紫癜疼痛评估工具的选择

本文根据儿童过敏性紫癜发病年龄及各种儿童疼痛评估工具的优缺点,在一张疼痛评估表内同时运用VRS评分法、WongBaker面部表情评分法,儿童人体疼痛结构图谱及疼痛意境图,适用于儿童过敏性紫癜不同年龄患儿对疼痛的表述,提高了疼痛评估的客观性和准确性,并在临床实践中验证了该疼痛评估综合量表适合过敏性紫癜患儿的疼痛评估。

改良儿童疼痛评估工具在过敏性紫癜患儿中的应用

目的验证改良儿童疼痛评估工具是否适合儿童过敏性紫癜各年龄段的疼痛评估。方法设2015年1月至10月使用改良儿童疼痛评估表评估的有疼痛的过敏性紫癜患儿50例为试验组,以2014年未使用任何疼痛评估工具有疼痛的过敏性紫癜患儿50例为对照组,比较2组给药0.5 h,4 h后的疼痛缓解情况。结果两组给药后0.5 h、4 h后疼痛评估分值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良儿童疼痛评估工具适合过敏性紫癜各年龄段疼痛评估。

绝经后子宫出血32例分析

本文总结了１９９４年７月至１９９７年７月收治的绝经后子宫出血３２例。对出血原因及诊断分析讨论如下。资料与方法３２例病人年龄为５０～７０岁，平均５８岁。绝经距发生子宫出血的年限为１～２２年，平均８年。３２例中生理性绝经３０例，手术后绝经２例。３２例患者...

冲击波碎石术中治疗深度与疗效的关系研究

目的:探讨输尿管结石冲击波碎石术(SWL)中的治疗深度与冲击剂量及疗效的关系。方法:输尿管结石患者932例,分为上中段输尿管组(A组)和下段输尿管组(B组),每组再按治疗深度范围分为连续性的三个亚组,比较各组治疗深度对SWL冲击剂量和疗效的影响;再以残石作为因变量,以组别、性别、年龄、病程、肾积水程度、结石大小、治疗深度、电压、冲击次数、复震为自变量拟合两分类Logistic回归模型,分析各因素对残石的影响。结果:单因素分析结果显示在A、B两组中,治疗深度与治疗电压、无石率、复震率、效率商、术后肾绞痛发生率均未发现存在统计学关联,但上中段输尿管组随着治疗深度的增加,冲击次数增加(P=0.016)。而Logistic回归分析结果显示随着治疗深度的增加,无石率有下降的趋势(P=0.049)。结论:治疗深度是SWL疗效的影响因素,提示缩短治疗深度可提高SWL效率。

吉妮宫内节育器上市后临床应用

GyneFix宫内节育器(简称吉妮IUD)是一种全新设计的无支架节育器,由比利时妇产科医生Wil-

羧甲基羟丙基纤维素溶液流变性质的研究

用旋转粘度计研究了羧甲基羟丙基纤维素(CMHPC)复合醚水溶液在25-80℃温度范围内的热稳定性,以及水溶液和盐溶液的流变性质.借助阿氏方程得到的CMHPC粘流活化能介于离子型羧甲基纤维素醚(PAC)和非离子型羟乙基纤维素醚(HEC)之间.研究发现,CMHPC体系中羧甲基含量较高时流动曲线类似PAC符合Ostwad-Der Waele幂律模型,而羟丙基含量较高时,流动曲线类似HEC,偏离幂律模型.在CMHPC水溶液中加入小分子电解质时,羧甲基受屏蔽,流变行为主要受羟丙基影响,曲线将发生偏离.本文还考察了CMHPC溶液的抗盐能力.

尿道表面麻醉下输尿管镜气压弹道碎石术的术中监测和护理

目的:探讨尿道表面麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石术的护理特点。方法:采用尿道表面麻醉下直接进镜法对86例输尿管中下段结石患者进行输尿管镜气压弹道碎石和取石治疗及护理。结果:86例患者中经输尿管镜一次碎石、取石77例,成功率89.5%。86例患者术后均出现不同程度的血尿,肾绞痛15例,均在保守治疗和适当护理后缓解消失。结论:表面麻醉下输尿管镜下气压弹道碎石和取石是一种简单易行、经济高效的治疗方法。护理对预防术后并发症极其重要,可提高取石成功率,减少患者痛苦,术后恢复快。

纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎25例

目的 观察纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的疗效。方法 病毒性脑炎患儿 45例 ,随机分为治疗组 2 5例 ,对照组 2 0例 ,两组患儿均给予常规治疗 ,包括解痉、脱水、降低颅内压、保护脑细胞等。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮 ,0 0 1～ 0 0 2mg·kg 1 ·次 1 ,加入 5 %葡萄糖注射液 3 0～ 5 0mL中静脉滴注 ,间隔 4～ 6h重复使用 ,用药 3～ 5d后或患儿神志清醒后停药。观察患儿心率、血压及意识恢复情况 ,比较两组疗效。结果 治疗组治愈率 88.0 % ,平均苏醒时间 4.2d ;对照组治愈率为 65 .0 % ,平均苏醒时间为 6.7d。治疗组疗效明显高于对照组 ,且差异有极显著性 (P <0 0 1)。结论 纳洛酮对病毒性脑炎昏迷患儿催醒作用快 ,安全有效 ,值得临床推广使用。

超滑导尿管在男性病人中的临床应用

目的:探讨超滑导尿管在男性病人中的应用效果。方法:将200例需留置导尿的男性病人随机分为两组,对照组98例,采用普通乳胶气囊导尿管,实验组102例,采用超滑气囊导尿管。观察留置导尿的插管损伤率,插管一次成功率,疼痛及刺激程度。结果:两组导尿管插管损伤率,插管一次成功率经!2检验,P<0.05,有显著差异。疼痛及刺激程度经秩和检验,P<0.01,有显著差异。结论:男性病人应用超滑尿管明显优于普通气囊尿管。