PDCA模式在多重耐药菌医院感染管理中的应用效果研究

目的探讨PDCA模式在多重耐药菌医院感染管理中的应用效果。方法于2021年4月起开始采用PDCA循环管理模式防控院内多重耐药菌感染,比较观察PDCA模式应用前(2020年4月~2021年3月)与应用后(2021年4月~2022年3月)两个时段抗菌药物使用强度、多重耐药菌感染防控执行情况与多重耐药菌检出情况,评价管理效果。结果PDCA模式应用后多重耐药菌阳性检出率(0.45%)明显低于PDCA模式应用前(0.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA模式应用后,多重耐药菌阳性患者开具隔离医嘱执行率97.60%、实施隔离措施执行率98.80%、粘贴隔离标识执行率98.20%、严格手卫生执行率97.01%、诊疗物品专用执行率95.81%、规范填卡上报执行率97.90%、增加清洁消毒频次执行率97.30%、物流保洁知晓率93.41%,均高于PDCA模式应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA模式的应用可以有效规范多重耐药菌医院感染的防控管理,强化多重耐药菌医院感染防控质量,更好防控多重耐药菌院内传播与交叉感染。

尿路感染病原菌分布及其体外药物敏感性试验结果分析

目的探讨尿路感染病原菌分布及其体外药物敏感性试验结果。方法选取2016年1月-2017年8月我院收治的尿路感染患者1200例,对患者的中段尿进行细菌培养并分析其病原菌分布以及耐药性。结果分离培养出1253株尿路感染菌,其中病原菌为革兰阴性杆菌,占比84.4%;革兰阳性球菌占比14%,真菌占比1.6%;革兰阴性杆菌耐药率,大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌等对氨苄西林、复方新诺明等药物的耐药率最高,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等药物的耐药率最低,;革兰阳性球菌耐药率分布方面,金黄色葡萄球菌以及粪肠球菌等对青霉素、四环素以及克林霉素等药物的耐药率较高,对万古霉素以及替加环素的耐药率较低。结论尿路感染病原菌分布呈现出多样性,同时对常用抗菌药物存在一定的耐药性,需要及时进行细菌以及药敏试验,为合理用药提供指导。

降钙素原与C反应蛋白联检对细菌性血流感染的诊断价值

目的研究细菌性血流感染诊断中应用C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合应用效果,希望能为细菌性血流感染的临床诊断提供帮助。方法将2016年1月12日至2017年6月10日期间在我院住院检查血培养为阳性的265例血流感染患者纳入第1组,选择同期200例血培养阴性(非血流感染)患者作为第2组,对比并分析第1组和第2组病患CRP、PCT水平,并进行血液培养和菌种识别,分析C-反应蛋白、降钙素原联合应用效果。结果第1组和第2组均进行临床检测,其中第2组的降钙素原以及CRP水平均明显低于第1组,将第1组和第2组的数据进行比对,第1组和第2组数据之间存在较大差距(P<0.05)。结论细菌性血流感染通过对C-反应蛋白、降钙素原联合进行检测,能够提升病患诊断准确率,且能够在早期进行快速诊断,值得推广。

生化检验在肝硬化诊断中的临床价值

目的:探讨生化检验项目应用在肝硬化诊断中的临床价值。方法:选择信宜市人民医院2016年1月至2018年1月收治的确诊为肝硬化的患者65例进行研究(作为观察组),均接受生化检验项目诊断,主要为肝功能5项,即天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清γ谷氨酰转肽酶(γ–GT)、总胆红素(T–BIL)、血清白蛋白(ALB),同期接待的健康体检者50例作为对照组,也进行肝功能5项检查,比较两组指标情况。结果:观察组患者AST、ALT、γ–GT、T–BIL、ALB五项肝功能指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按照Child–Pugh分级显示病情越严重,肝功能5项指标在升高或下降幅度上就越显著。结论:肝硬化患者生化检验中肝功能5项指标有着不错的鉴别价值,相比正常体检者五项指标差异显著,而且病情越严重,则升高或下降幅度越显著,能为临床诊治提供很好参考价值。

基于空间结构指数的不同森林群落稳定性研究

以长白山杨桦次生林、云冷杉针阔混交林、云冷杉近原始林为研究对象,基于微观经济学中的柯布—道格拉斯生产函数相关理论,以3个常用的空间结构指标（混交度、大小比数、角尺度）为＂投入＂,林分整体空间结构为＂产出＂,构建林分空间结构生产函数,定义了林分空间结构指数（FSSI）并计算了林分空间结构距离（FSSD）。利用这5个指标分析比较不同演替阶段森林群落的空间结构特点,从而评价各演替阶段的稳定性。结果表明：不同演替阶段森林群落的混交度值均不相同,云冷杉近原始林平均混交度最大,云冷杉针阔混交林次之,杨桦次生林最小;大小比数对不同森林群落空间结构影响较小,其值基本为0.49~0.52;3种森林群落水平分布状态为云冷杉针阔混交林和云冷杉近原始林随机分布,杨桦次生林聚集分布;其空间结构指数大小及与理想结构接近程度排序为：云冷杉近原始林〉云冷杉针阔混交林〉杨桦次生林。因此,云冷杉近原始林空间结构较好,稳定性最佳。

抓住新校区二期建设的机遇 做好实验室建设和管理

该文在强调我国加强实验室的建设和管理重要性的基础上,介绍了国外实验室管理模式和国内重点高校实验室建设和管理新理念,客观地分析了该校实验室建设和管理存在的问题,结合该校新校区二期建设规划,对实验室建设及管理提出了一些合理化建议,具有一定的借鉴作用。

加大实验室的开放力度 培养高素质创新人才

实验室开放是目前国内高校实验室改革和发展的大趋势,对提高学生的实践能力、动手能力、创新能力、综合素质和培养高素质创新人才具有非常重要的作用,文中介绍了国外实验室开放情况和国内实验室开放的现状,存在的问题以及西南石油大学实验室开放的措施和取得的成果。其目的是引起各高校的高度重视并制定切实可行的办法提高实验室开放的力度。

习近平法治思想指引下人民法院参与社会治理路径研究——以司法建议创新社会治理为镜鉴

习近平关于加强和创新社会治理的重要论述,是习近平法治思想中社会治理理论的集中体现,也是人民法院参与社会治理的根本遵循。社会治理是党领导下的系统工程,有赖于人民法院的积极推动。理论层面,能动司法理论是人民法院参与社会治理的理论依据;实践层面,世界各国社会治理的“司法转向”和新中国成立以来人民法院参与社会治理的历史传统是人民法院参与社会治理的实践基础。司法建议在创新社会治理中的功能主要有保障个案诉讼的顺利进行和以案为鉴、通过个案查堵社会治理漏洞两方面。当前,通过司法建议创新社会治理主要存在文本、程序和效果三方面的困境。在文本层面,规范依据缺失,既有规范效力等级偏低;在程序层面,归口管理机制缺位;在效果层面,司法建议的刚性不足、反馈率低。如何改善司法建议在社会治理中“量少质低”的尴尬境地,更好地发挥司法建议在创新社会治理中的功能,需要从立法跟进、程序规范和协调联动三方面优化。

HT-7超导托卡马克装置硼化实验研究

描述了一种无毒无爆炸的固态硼 (C2 B10 H12 )在HT 7超导托卡马克装置上进行的硼化实验 ,结果表明 :杂质成分显著降低 ,CO ,H2 O及碳化合物得到了有效抑制 ,Zeff从 4～ 5下降到约 1 5,杂质及工作气体再循环也明显减少 ,硼化为LHCD辅助加热提供了良好的壁条件。实验中对发现的问题及现象进行了探讨 ,提出了改进和完善的办法。

HT-7超导托卡马克第一壁硼化膜扫描电镜(SEM)分析

ＨＴ－７超导托卡马克采用原位气相沉积法在其内真空室第一壁沉积一层含硼膜。在与第一壁同样径向位置处放了几个不锈钢和石墨样品，以取样第一壁上沉积的鲜膜和经过等离子体轰击的轰击膜，并对它们进行扫描电镜分析。扫描电镜图反映了硼化膜的形貌和等离子体对第一壁的多种作用，从而充分地证实了膜对第一壁的保护作用。

HT-7超导托卡马克第1壁B/C膜吸O性研究

通常在托卡马克第 1壁沉积 1层B膜 ,以降低托卡马克等离子体的O杂质。在HT 7第 1壁位置处放了几个石墨样品 ,它们与HT 7一起硼化。硼化后取出部分样品膜 ,剩余样品留在真空室接受聚变等离子体的轰击。对鲜膜和轰击膜进行XPS分析 ,发现在成膜过程中B膜开始吸O ;等离子体轰击时 ,B膜进一步吸O。O在膜中与B以化合态B2 O3 形式存在。并对实际中存在的一些问题进行了探讨。

闪光灯泵浦的Nd∶KGd(WO_4)_2激光器

报道了用闪光灯泵浦的掺钕的钨酸钆镓 ( Nd3 + :KGd( WO4 ) 2 )激光器 .在重复频率1 Hz,脉宽 1 2 0μs的灯泵下 ,测量了不同透过率下激光输出能量 ,获得最大输出能量 3 84m J,斜率效率 1 .0 % ,外推阈值 0 .54 J.在调 Q运行时 ,Nd∶KGW晶体的斜率效率为 0 .1 6% ,最大输出能量 46m

在氨性体系中从异极矿提取锌的动力学研究

考察了异极矿在NH_3-(NH_4)_2SO_4体系中浸出锌的动力学,探讨了温度和液固比对锌浸出率的影响。结果表明,最佳的浸出温度为55℃,最佳浸出液固比为20∶1;该浸出过程属于扩散控制,反应的活化能为16.1 k J/mol。

HT-7超导托卡马克第一壁He辉光硼化实验研究

为了降低聚变等离子体杂质的含量，改善等离子体性能，对 HT－ 7进行了射频辅助的氦气直流辉光放电硼化。硼化后，等离子体参数提高，等离子体行为明显改善。由此证实了硼化为 HT－ 7稳态运行提供了良好的壁条件。

HT-7超导托卡马克泰勒放电清洗实验研究

介绍了简单有效的泰勒放电清洗（TDC）兼真空室感应加热烘烤清洗系统。该系统在累计运行91．5h后，使H2O含量从66％降低到6．7％，CO含量从30％降低到13％。从而使等离子体的平均有效电荷数降低到2左右，获得了低安全因子q放电的等离子体电流。

《林泉高致·画记》考疑——兼郭熙艺术活动散考

《林泉高致·画记》记载的郭熙的三次艺术活动,即为吴中复画省壁、为开封府尹邵亢画六幅雪屏、为盐铁副使吴充官署作风雪远景屏与风雨水石屏,其时限应分别为:宋仁宗嘉祐六年(1061年)五、六月间;宋英宗治平四年(1067年)五月到七月;宋英宗治平四年(1067年)夏秋之际和宋神宗熙宁元年(1068年)四月到七月间。

鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制探究

目的：分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法：选取我院2015年1月～2015年12月期间分离的196株鲍曼不动杆菌，分析细菌耐药性以及其基因型。结果：研究发现鲍曼不动杆菌多分布在痰液中，所占比例为73．9％，其次为尿液、腹水18．9％，血液中最少占2．6％，病菌最常出现的科室为神经外科，比例为26％；通过检测常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药性，发现病菌对亚胺培南、羡罗培南、环丙沙星、头孢曲松耐药性较高均在70％以上，对阿米卡星敏感性为94％。结论：在鲍曼不动杆菌感染多发科室以及部位要严防鲍曼不动杆菌的感染、传播，尽量选择耐药性较低的药物治疗患者。

冷轧退火炉自动化设备在钢铁工业中的应用前景与发展趋势

冷轧退火炉自动化设备在钢铁工业中具有广阔的应用前景。冷轧退火炉自动化设备的发展趋势包括传感器技术的应用、控制系统的优化和数据分析与智能化。设备结构方面,模块化设计、集成化和智能化以及节能环保化是未来的发展方向。人机交互界面方面,触摸屏技术的应用、友好性和易用性的提升以及远程监控和操作的实现将改善用户体验。然而,冷轧退火炉自动化设备仍面临设备可靠性和稳定性、数据安全和隐私保护、人机交互界面的优化以及人才培养和技术支持等挑战。解决这些挑战需要提升设备的可靠性和稳定性、加强数据安全和隐私保护、优化人机交互界面以及加强人才培养和技术支持。通过技术创新和解决方案的实施,冷轧退火炉自动化设备将在钢铁工业中发挥更大的作用。