Joimax椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的疗效研究

目的研究Joimax椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法选取2016年2月~2018年8月河北省唐山市人民医院收治的老年LDH患者90例,采用随机抽签法均分为对照组和试验组。对照组予以传统开窗减压手术治疗,试验组予以Joimax椎间孔镜治疗。比较两组手术指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、远期疗效的优良率以及术后并发症发生率。结果与对照组相比,试验组手术时间较长,切口长度较短、术中失血量较少、住院时间较短(P<0.05);术后切口疼痛程度的VAS评分明显降低(P<0.05);远期疗效的优良率明显增加(P<0.05);术后并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论Joimax椎间孔镜治疗老年LDH的临床疗效显著,有利于减少患者手术创伤,缓解术后疼痛,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。

骨科严重多发伤患者预后不良的危险因素及急救措施探讨

目的分析骨科严重多发伤患者预后不良的危险因素,进一步为行之有效的针对性急救措施提供指导依据。方法选取2021年1月31日—2022年5月31日于唐山市第二医院医院骨科就诊的严重多发伤患者600例作为研究对象,根据生存情况分为预后不良(非存活)组和预后良好(存活)组,Logistic回归分析严重多发伤患者预后不良因素,并进行预测及真实性排序。结果本研究纳入的600例患者道路交通伤、高处坠落伤是常见类型,占损伤人数的59.00%、26.33%。其次,重物砸压伤9.00%,刀刺殴击伤3.50%及其他机制伤2.17%;胸部受伤者70.00%,头部66.83%,四肢41.83%,腹部37.50%,面部24.67%,颈部14.83%,每例患者平均受累部位(2.62±0.87)处,其中胸部、头部及四肢是意外事故中较易受损部位;平均住院时间(21.58±11.69)d。71.83%患者发生全身炎症反应综合征(SIRS),32.17%患者并发感染致脓毒症,20.83%患者出现多器官功能衰竭或不全,20.67%患者发生失血性休克,最终有10.83%患者预后不良。患者并发SIRS、失血性休克、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、并发持续性炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、受伤至急诊时间是严重多发伤患者预后不良的独立危险因素,而血浆纤维蛋白原(Fib)、应用损伤控制外科理念是其保护因素;各因素对预后不良预测的真实性从高到低分别为受伤至急诊时间、Fib、GCS评分、并发PICS、并发SIRS、应用损伤控制外科理念、MODS、失血性休克、ARDS。结论并发SIRS、失血性休克、MODS、ARDS、并发PICS、GCS评分、受伤至急诊时间是严重多发伤患者预后不良的独立危险因素,而Fib、应用损伤控制外科理念是其保护因素,构建预测模型,加强早期预警有利于改善预后。

雪莲果在海城地区生产可行性及栽培要点探讨

从雪莲果(亚贡)的生产发展状况、营养和药用价值、经济效益及环境因素等几方面论证了其在辽宁海城地区生产的可行性,并根据生产实践提出雪莲果的栽培技术要点。