中晚期肺癌的外科治疗

自１９８６年１月至１９９５年３月，我院共收治中晚期肺癌４２例，占同期肺癌手术的６０％（４２／７０）。手术后１周内死亡３例，占７１％，１年生存率５３１％，３年生存率２１９％，５年生存率３％。现给予报道，并就手术适应症、手术方式进行分析与讨论。

双腔右心室的外科治疗(附20例报告)

双腔右心室又称右心室异常肌束性狭窄。是临床上一种少见的先天性心脏畸形。我院从１９８６—１９９５年手术治疗双腔右心室２０例，现将临床诊断与手术治疗体会报告如下。１临床资料一般资料本组２０例，男１７例，女３例。年龄５～１０岁，平均８岁。自幼及体检时发现心...

连续173例非体外循环冠状动脉搭桥手术的临床分析

冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病的有效方法，近年来由于非体外循环冠状动脉搭桥（off-pumpcoronary artery bypass grafting，OPCABG）创伤小、并发症少、恢复快而被更多地应用于临床。本院自1999年10月～2006年4月，对连续173例冠心病患者施行OPCABG，现报告如下。

151例非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期处理体会

目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床应用经验。方法:对151例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的临床资料、手术情况及术后并发症情况进行总结、分析。结果:151例患者均在非体外循环心脏跳动下完成手术,人均旁路移植3．28根;术后出现低心排4例,低氧血症18例,胸骨哆开3例,快速房颤15例,经治疗后均治愈,无围术期死亡,疗效满意。结论:严格掌握手术适应证,熟练的外科手术技巧,妥善细致的围术期处理,及时发现和处理术后并发症,是提高OPCAB成功率的关键。

巨大原发性心包肿瘤（附2例报告及文献复习）

巨大原发性心包肿瘤（附２例报告及文献复习）张笑平，赵盘衡，李才法，李春和，蒋忠明，张建平原发性心包肿瘤较为少见。我院收治巨大原发性心包肿瘤２例，均予手术切除，经过术后４个月随访，恢复良好，今予报道。结合文献复习，对原发性心包肿瘤的诊断与治疗作如下探讨...

开胸围手术期防治低血钾的临床观察

介绍开胸围手术期50例,全面监测术后24小时血钾、尿钾、血浆醛固酮、皮质醇、胰岛素及血糖的变化。临床观察结果表明:开胸围手术期血钾浓度下降是明显的。术后低血钾的原因与术前机体的总体钾的低下,术中输液成分和量的因素、术后48小时内未予补钾以及术中机体应激反应等诸因素的调节有关。术后经过补钾后,测定血钾值均在正常范围。作者认为术后静脉内适当补钾是防治低血钾的主要措施。

豫萝卜1号的选育

萝卜新品种豫萝卜1号(原名791)是河南省第一个正式审定命名的萝卜新品种。该品种在多年试验和生产示范中,表现丰产稳产,抗芜菁花叶病毒能力强,商品性好,而且耐热耐贮。

非开胸食管拔脱治疗颈段食管癌(附25例报告)

1997年1月-2007年4月对25例颈段食管癌采用非开胸食管拔脱切除，胃经食管床代食管颈部食管胃一层吻合重建消化道，疗效满意，现报告如下。

食管胃吻合口瘘的防治(附12例报告)

食管胃吻合口瘘的防治（附１２例报告）常州市第二人民医院胸心外科刘继业王勇李才法童继春食管胃吻合口瘘是食管、贲门癌术后严重并发症之一，其死亡率高达５０％以上，是手术主要死亡原因。我科在１９８９年１月至１９９１年１２月手术治疗食管、贲门癌２４６例，发生吻...

非体外循环冠状动脉搭桥术

目的 :报告微创非体外循环冠状动脉搭桥术 (OPCAB )的临床应用和初步体会。方法 :2 5例冠心病患者 (男 2 3例 ,女 2例 ;年龄 5 2～ 75岁 ,平均 63 .2岁 )中三支病变 19例 ,双支病变 4例 ,左主干病变 2例。均在全麻常温下经胸骨正中切口行OPCAB ,人均搭桥 3 .3 2支。联合应用左乳内动脉和大隐静脉 2 0例 ,全动脉化搭桥 3例 ,序贯式搭桥 16例。结果 :全组手术均顺利进行 ,无手术死亡。术后平均呼吸机辅助时间 6.2h ,8例病人 (3 1% )未输血 ,术后患者心绞痛症状均消失 ,心功能改善。结论 :OPCAB安全、经济、有效 。

重度血液稀释在小儿体外循环心脏手术中应用20例报告

20例≥4岁小儿心内直视手术于中度低温转流中,HCT 降至0.16±0.02,组织的氧供良好,结合充分利尿措施,手术当日24h 进出液量基本平衡。均康复。

北京心里美萝卜选育初报

我国水果萝卜品种资源丰富,但是,多年来,品种混杂退化现象严重,最有名望的北京心里美萝卜,现在也很难打入国际市场,为了选育一个优质的水果品种,我们从1979年开始,对北京心里美萝卜进行了选育工作,目前已经稳定了三份味甜、肉脆、汁多、色鲜艳的好资料,正在繁殖、示范、推广应用,将给市场提供物美价廉的水果萝卜品种。

严重胸伤并多发伤的早期处理

严重胸外伤系指:(1)多根肋骨骨折;(2)并发血气胸;(3)肺损伤;(4)纵隔伤。并同时并有一个以上解剖部位或脏器的创伤,即为多发伤。我院自1971年至1986年共收治75例,最多为7处伤。今将早期处理体会介绍于下。临床资料一、性别和年龄:男66例,女9例。20岁以下11例,～50岁53例,50岁以上11例。最小年龄5岁,最大年龄69岁。二、伤因和休克程度:闭合伤58例,致伤原因为;压伤17例、砸伤12例、坠伤13例、车祸11例、机器碾伤5例。开放伤17例,致伤原因:火器伤10例、刀刃伤6例、牛角剜伤1例。

12例食管多发癌的外科治疗

我科在1989年1月至1992年12月手术治疗食管多发癌12例,占同期食管癌手术的2.9％(12/414)。12例中术前明确诊断者仅为3例,多数在术中被发现而再诊断。手术与病理证实同时存在二个癌灶10例(83.3％),三个癌灶2例(16.7％)。第一癌灶多数为3～6cm,第二癌灶0.5～2.0cm,第三癌灶1.0～2.0cm,癌灶间距最短5cm,最长8cm,均符合Warren等修订的多原发癌的诊断标准。随访:术后生存一年10例(83.3％),二年7例(58.35),三年以上5例(41.7％)。作者认为手术是食管多发癌的首选方法,并且我们认为在食管癌手术时,不仅要增加切除的广度,而且更应尽量增加切除食管长度,可以避免遗留癌灶和提高手术疗效,再结合放疗、化疗等综合治疗方法,可以提高患者的生存质量。