P300/CBP相关因子在BCa细胞DNA损伤修复与肿瘤干细胞干性维持中的作用

目的探究P300/CBP相关因子(PCAF)在人膀胱癌(BCa)细胞DNA损伤修复与肿瘤干细胞干性维持中的作用。方法利用Ad-PCAF RNAi转染人膀胱癌细胞系5637,荧光显微镜和Western blot检测转染效果,选择顺铂诱导膀胱癌细胞DNA损伤,MTS法检测损伤细胞的增殖活性,免疫荧光染色检测损伤细胞内PCAF与γ-H2AX的募集情况,细胞彗星实验分析顺铂诱导细胞DNA损伤的程度;从膀胱癌细胞中分选CD44^(+)标记的肿瘤干细胞,Western blot检测Bca干细胞标志物67LR、OCT4及YAP1蛋白表达水平变化,细胞成球实验检测细胞干性变化。结果Ad-PCAF RNAi转染5637细胞后,明显抑制了细胞中PCAF表达(P<0.05);在下调PCAF表达后,20、40、60、80、100 nmol/L的顺铂处理下5637细胞活性下降,增强了5637细胞对顺铂的敏感性,细胞内γ-H2AX焦点形成明显增加,细胞拖尾较长,拖尾细胞数目和尾距均增加(P<0.05);经分选得到CD44^(+)比例为93%且67LR、OCT4及YAP1蛋白呈阳性表达的膀胱癌干细胞,通过下调PCAF表达,肿瘤干细胞的球体体积变小,成球个数也减少(P<0.05)。结论通过下调PCAF的表达能够抑制膀胱癌细胞DNA损伤修复,调控肿瘤干细胞的干性维持。

机器人辅助膀胱癌根治术与开腹膀胱癌根治术治疗膀胱癌的围手术期效果的系统评价

目的比较机器人辅助膀胱癌根治术(RARC)与开腹行膀胱癌根治术(ORC)的围手术期结果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,采用RevMan5.3统计软件进行系统评价。结果本次研究共纳入19项研究。结果显示,RARC与ORC相比,可有效地减少术中出血量、改善术后并发症发生率并有效地缩短术后住院时间,但其所花费的手术时间更长。结论 RARC与ORC相比,具有更好的围手术期效果。

经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术10例临床分析

目的：探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的可行性并观察其疗效。方法回顾分析我科2010年10月至2013年9月经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术治疗10例前列腺癌患者的临床诊治资料。结果本组10例手术均获得成功，无中转开放手术。手术时间315~495 min，平均（416±62） min，术中出血量150~1500 ml，平均（546±135） ml，3例术后输血4~6 U，6例未输血。术后48 h内胃肠功能恢复，术后3~5 d下床活动，无直肠损伤，1例吻合口尿漏，留置切口引流管8d后漏尿消失。标本切缘阳性3例。3例患者术后半年仍有轻度尿失禁。随访至今，未发现肿瘤局部远处转移；3例患者术后6个月~1年出现生化复发。结论经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术是治疗前列腺癌一种安全有效的手术方法，手术创伤小，出血少，并发症少，患者恢复快。

麦冬皂苷B通过调控Notch1信号通路增加前列腺癌细胞的放疗敏感性

目的探讨麦冬皂苷(OP)-B增强前列腺癌(PC)-3细胞放疗敏感性及其可能机制。方法体外培养PC-3细胞,PC-3细胞分为5组:空白对照组(未处理)、阳性对照组(Notch1信号通路特异性阻断剂DAPT处理)、低剂量组(加入2.5μmol/L OP-B)、中剂量组(加入5μmol/L OP-B)、高剂量组(加入10μmol/L OP-B),每组细胞平均分成5份,每份只经0、2、4、6、8 Gy其中一种辐射处理48 h后进行后续实验。四甲基偶唑氮盐(MTT)实验检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;酶联免疫吸附试验检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率。Western印迹法检测Notch1、Hes1、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关蛋白(Bax)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(cleaved Caspase)-3、裂解的多聚ADP核糖聚合酶(cleaved PARP)蛋白表达水平。结果与空白对照组相比,阳性对照组及OP-B不同剂量组PC-3细胞增殖率、LDH漏出率、Notch1、Hes1及Bcl-2蛋白表达水平均显著降低(P<0.05),且高剂量组显著低于低剂量组、中剂量组(P<0.05);与空白对照组相比,阳性对照组及OP-B不同剂量组PC-3细胞凋亡率、Bax、cleaved caspase-3、cleaved PARP蛋白表达水平均显著升高,呈剂量依赖关系(P<0.05),且高剂量组显著高于低剂量组、中剂量组(P<0.05),高剂量组与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论OP-B可促进PC细胞凋亡并增加其放疗敏感性,其作用机制可能与抑制Notch1信号通路有关。

机器人辅助肾部分切除术与开腹肾部分切除术的围手术期效果比较的荟萃分析

目的通过Meta分析评估机器人辅助肾部分切除(RAPN)与传统开腹肾部分切除(OPN)的围手术期效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入20项符合标准的研究,共计4122例患者。结果显示,RAPN与OPN相比,在术中并发症以及切缘阳性率方面差异并无显著性。相对于OPN,RAPN在控制术中出血,减少术后并发症发生率以及住院时间方面具有明显优势,但其手术花费时间较长。结论通过本次Meta分析发现,RAPN相对于OPN而言,具有更高的安全性,是一种有效的替代方案。

多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗前列腺电切术后膀胱痉挛的安全性和有效性

目的:观察多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛(BS)的安全性和有效性。方法:以2017年1月-2018年1月某院经TURP治疗的良性前列腺增生患者126例作为研究对象,采用随机数表法,将126例患者分为观察组和对照组,每组63例。对照组于TURP术后口服甲磺酸多沙唑嗪缓释片进行治疗,观察组口服甲磺酸多沙唑嗪片联合双氯芬酸钠栓肛塞进行治疗。比较2组BS时间和次数、视觉模拟评分量表(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、膀胱冲洗液变淡时间、导管留置时间、术后住院天数和不良反应的发生率。结果:观察组BS发生频率、BS持续时间和VAS评分均较对照组高,差异有显著性(P<0.05)。观察组HAMD评分和HAMA评分均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。2组膀胱冲洗液变淡时间、导管留置时间和术后住院天数的比较无显著差异(P>0.05)。126例患者均成功完成手术,术后服用期间未见任何药物相关不良反应。结论:多沙唑嗪联合双氯芬酸钠治疗TURP术后BS安全和有效。